Länken mellan Tic Disorders och ADHD
Tics kännetecknas av upprepade, plötsliga, ryckiga, ofrivilliga rörelser i ansiktet, axlarna, händerna, benen eller andra kroppsdelar. Rörelser kan innefatta ögonblinkning, axelskruvning, nackvridning, ansiktsgrimacing, stickande ut tungan, flaring näsborrar, knytande nävar, ryckande armar, sparkar och krullande tår.
Tics kan också vara vokal. Dessa vokal tics kan innefatta halsen clearing, sniffing eller snorting, grunting, torr hosta, klickande, hissing, skällande eller till och med ord eller fraser.
Dessa rörelser och / eller vokaliseringar kan förekomma ofta hela dagen eller de kan bara uppträda enstaka gånger. De tenderar att öka under spänning, fysisk eller social stress, ångest om individen är väldigt trött eller väldigt tomgång. Vissa mediciner antas också förvärra tics. Tics uppträder mindre ofta när en person är avslappnad och lugn. Tics uppträder inte under sömnen.
Behandling av tikförluster
Behandling för en individ med tic störning kan innefatta medicinering som hjälper till att kontrollera symptomen.
De äldre "typiska" neuroleptika som pimozid och Haldol används ofta för att minska tics utöver de nyare "atypiska" neuroleptika / antipsykotika som risperidon. Clonidin och guanfacin, typer av antihypertensiva medel, kan också användas på grund av deras reducerade biverkningar.
Hur vanliga är tic-störningar?
Den vanligaste tic störningen kallas "transient tic disorder". Övergående - vilket betyder tillfällig eller kortlivad tic störning är vanlig hos barn. Tics som varar ett år eller mer kallas "kronisk tics".
Enligt American Academy of Pediatrics uppstår tics i cirka 20% av barn i skolåldern. De förekommer oftast mellan 7 och 10 år, men kan ibland börja så tidigt som 2 eller 3 år. Tic störningar verkar ha en genetisk länk, eftersom de tenderar att springa i familjer.
Kroniska tik påverkar mindre än en procent av barnen och kan indikera en allvarligare sjukdom som kallas Tourettes syndrom.
Tourettes syndrom
Tourettes syndrom är en genetisk neurologisk störning vars primära manifestationer är närvaro av motor och vokal tics. Tourettes är vanligtvis förknippad med ADHD, tvångssyndrom, beteendeproblem och inlärningssvårigheter.
National Institute of Neurological Disorders och Stroke rapporterar att cirka 200 000 amerikaner har den mest svåra formen av Tourettes, medan så många som en av 100 visar de mildare symtomen som kronisk motor eller vokal tics eller övergående tics av barndomen.
Även om Tourettes är ett livslångt tillstånd tenderar symtomen att spetsa under de tidiga tonåren med förbättring i senare ungdom och vuxen ålder. Tourettes påverkar män ungefär tre till fyra gånger oftare än kvinnor.
Tic Disorders och ADHD
Ungefär hälften av barnen med tics har också ADHD. Forskning har funnit att kroniska tic störningar, Tourette syndrom och tvångssyndrom kan ha liknande neurologiska ursprung, och en individ med något av dessa tillstånd är också ganska sannolikt att ha ADHD. Hos barn som utvecklar tic-störningar och ADHD utvecklar ADHD vanligtvis 2 till 3 år före tics.
Det har varit en del kontroverser om huruvida stimulantia, den vanligaste formen av läkemedelsbehandling för ADHD, förvärras eller orsakar tics. Studier indikerar att de flesta barn med samverkande tics och ADHD inte upplever en ökning av tic-svårighetsgraden vid låga till måttliga doser av stimulanter.
Det verkar dock vara en liten andel barn för vilka det här är ett problem. Det är inte klart om stimulanterna faktiskt orsakar tic eller om stimulanserna utlöser tics som redan existerade men inte uppenbara. Det är också möjligt att tic störningar kan likna ADHD i deras tidiga stadier. Så tic skulle ha utvecklat huruvida barnet hade behandlats med stimulanter.
Om ditt ADHD-barn utvecklar tics, rapportera det till ditt barns läkare. Tillsammans kommer du att väga riskerna och potentiella fördelar med medicineringen, samt utforska alternativa läkemedel till stimulantia.
