AC artrit symptom och behandling

Skulderleden bildas vid korsningen av tre ben: kragebenet (nyckelbenet), axelbladet (scapula) och armbenet (humerus). Scapula och nyckelbenet bildar sladden i leden, och humerus har ett runt huvud som passar inuti detta uttag. Skålens ände heter akromion, och foget mellan den här delen av scapula och nyckelbenet kallas acromioklavikulärt led, eller AC-led. När den här slidan är tunn, kallas den akromioklavikulär (eller AC) artrit.

Är detta detsamma som en axelartrit?

Nej. Läkare brukar hänvisa till glenohumeral artrit som skulderartrit. Som beskrivits ovan ligger axelförbandet vid korsningen av tre olika ben: nyckelbenet, scapulaen och humerusen. Hos patienter med AC-artrit, har klavicle och akromions korsning tunn. I glenohumeral artrit sitter humerusen (armbenet) och dess broskskydd vid axelledets uttag. Inte bara är skadorna olika i anatomiska termer, men konsekvenserna för behandling, återhämtning och komplikationer är också olika.

orsaker

AC artrit är resultatet av upprepade rörelser som slitnar bort broskytan som finns i den acromioklavikulära leden. Eftersom axeln används så vanligt är det inte förvånande att efter flera års användning kan den gemensamma ytan vara tunn. Skada, såsom axelseparation, menas att bidra till utvecklingen av AC artrit.

symtom

Patienter med AC artrit klagar vanligtvis på smärta i samband med axelrörelse. Specifika rörelser förvärrar symtomen. Ett vanligt test som utförs av din läkare skulle vara att ta den drabbade armen över ditt bröst. Denna rörelse komprimerar växelns ledning och kommer oftast att återskapa smärtsymtomen. Din läkare kan injicera AC-leddet med lokalbedövning eller steroider för att se om dina symtom förbättras.

Behandling

Behandling av AC artrit beror på svårighetsgraden av symtom och förekomsten av andra skulderproblem inklusive impingementsyndrom och glenohumeral artrit. Om symptomen på AC artrit är mild till måttlig är antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi de vanligaste konservativa åtgärderna.
Om symptomen inte svarar på konservativ behandling, eller om smärtan är för svår kan kirurgi vara nödvändigt. Det kirurgiska förfarandet innefattar att ta bort kragebenets ände (kragebenet) och låta växelns samling fyllas med ärrvävnad. Detta möjliggör normal rörelse av AC-foget (vilket är minimalt även i normala axlar) men tar bort gnidningen ihop av obehandlade benändar.
Operationen kan utföras genom ett litet snitt direkt över fogen. Det kan också göras genom ett artroskop genom att använda små instrument för att ta bort benets ände. Vanligtvis tas mindre än en centimeter ben bort för att lindra smärtan i AC artriten. Återhämtningstiderna beror framför allt på andra förfaranden (t ex rotator manschettreparation) som kan utföras vid operationstiden. För en isolerad AC-ledningsresektion varar behandlingen vanligen ca 8 veckor och innebär ofta att man arbetar med en fysioterapeut.