En översikt över asymmetrisk vs symmetrisk psoriasisartrit
Distal interphalangeal dominant, spondylit och arthritis mutilans är de tre återstående kända typerna av PsA som är mindre vanliga än asymmetriska och symmetriska.
Vad är PsA?
Upp till 40 procent av personer med psoriasis kommer att fortsätta utveckla psoriasisartrit, en inflammatorisk typ av artrit. Psoriasis är en inflammatorisk hudsjukdom som gör att huden blir kliande och skalig och naglarna ska smula.Liksom psoriasis är PsA en inflammatorisk sjukdom, vilket betyder att det är ett tillstånd där inflammation, ett normalt svar på infektion och skada uppträder onormalt i friska vävnader och skadar dem. Med PsA uppträder den onormala inflammationen i huden och lederna. Denna inflammation utlöser ledsmärta, svullnad och styvhet och hudutslag. Löpande inflammation leder till skador i led och vävnad, speciellt om PsA inte behandlas tidigt och aggressivt.
De flesta personer med PsA upplever både hud- och ledsymtom. Det finns emellertid sällsynta fall av PsA där hudsymptom inte upplevs.
PsA-symtom varierar från person till person. Till exempel kan vissa människor uppleva stelhet, smärta och inflammation i båda händerna och båda fötterna medan andra kan ha betydande ryggsmärta och milda symtom i andra leder.
Hur man känner igen tecken och symtom på psoriasisartrit
Asymmetrisk PsA
Asymmetrisk PsA är den vanligaste typen av PsA, som påverkar mer än hälften av människor med PsA, enligt forskning som rapporterats i Reumatologiska arkiv. Det kallas "asymmetrisk" eftersom det inte påverkar lederna symmetriskt. Det betyder att en gemensam sida på den ena sidan påverkas men den andra på andra sidan inte är. Till exempel skulle ett knä eller en hand påverkas men det andra knäet eller handen skulle inte.Asymmetrisk PsA påverkar inte mer än fem leder. Generellt är det de större lederna som drabbas mest av denna typ av PsA. Det kan också vara hand och fot involvering. Denna typ av PsA verkar vara mer utbredd hos män, med en rapporterad frekvens på 30-40 procent.
Symmetrisk PsA
Symmetrisk PsA liknar den autoimmuna sjukdomsreumatoid artriten (RA). Både PsA och RA orsakar ledsmärta och styvhet, men RA orsakar inte hudens symtom som PsA gör. Symmetrisk PsA är mildare än RA och kommer därför att orsaka mindre deformitet och ledskada.Symmetrisk PsA påverkar lederna på båda sidor av kroppen samtidigt, vilket liknar RA. Till exempel påverkas båda höfterna eller båda knäna samtidigt. Detta betyder också att mer än en gemensam påverkas av PsA i taget.
Symmetrisk PsA verkar påverka fler kvinnor än män, även om PsA allmänt påverkar män och kvinnor lika. Det finns specifika symptom som särskiljer symmetrisk psoriasisartrit. Ett av dessa symtom är tjockt, missfärgat och pitted naglar. Ett annat klassiskt tecken på symmetrisk PsA är gemensam stelhet på morgonen. Symmetrisk PsA kan också påverka större leder, inklusive höfter och knän.
Ändra mönster
Ibland börjar personer med PsA med endast några få drabbade leder, liksom orsaken till asymmetrisk PsA. Senare kommer deras tillstånd att påverka många leder på båda sidor (symmetrisk PsA). Även med effektiv behandling kommer vissa personer med asymmetrisk PsA så småningom att utveckla symmetrisk PsA.Det har varit lite forskning som syftar till att hantera den kliniska presentationen av PsA. En äldre studie som gick tillbaka 15 år fann emellertid att av 129 tidiga PsA-patienter med antingen symmetrisk PsA eller asymmetrisk, hade 60 procent symmetrisk PsA och 40 procent hade asymmetrisk PsA.
Behandling
PsA påverkar både människans inre och utsidan.Oavsett vilken typ av PsA en person har, är huvudmålet med behandlingen att kontrollera inflammation för att lindra smärta och förhindra skador på led och vävnad.
Det finns mediciner för att hantera PsA, men när de inte fungerar och ledskador är vanliga betraktas kirurgi. De typer av behandlingar som föreskrivs är beroende av hur svåra PsA-symtom är. Det kan ta mer än en behandling för att ta reda på vad som fungerar för att behandla symtom och förhindra inflammation.
Behandlingsrekommendationer för psoriasisartrit
Ett ord från Verywell
Psoriatisk artrit har ingen botemedel. Behandlingen måste vara lika aggressiv som själva sjukdomen. Asymmetrisk PsA tenderar att vara den minst svåra typen, medan symmetrisk PsA tenderar att vara mindre allvarlig än de återstående tre typerna. Det är möjligt för typen PsA att förändras, blir antingen sämre eller bättre med tiden.Oavsett vilken typ av PsA en person har behöver behandlingen hjälpa till med smärta och andra symptom och sakta ner sjukdomsprogressionen. Det är därför viktigt för varje person att lära sig hur deras kropp reagerar på PsA och hur man gör bästa möjliga användning av sina behandlingar för att hantera sin sjukdom.
