En översikt över Sacroiliitis

Sacroiliit är helt enkelt inflammation i den sacroiliacala (SI) leden, som finns i ditt höftben. Detta kan leda till symtom på smärta i nedre rygg och skinkor.
Den sacroiliac gemensamma. Sacroiliit kan orsakas av ett antal olika medicinska tillstånd, inklusive vissa typer av inflammatorisk ryggsmärta. Förekomsten eller frånvaron av kronisk sarkolitit är en viktig ledtråd vid diagnos av inflammatorisk ryggsmärta på grund av olika former av spondyloarthritis, inklusive ankyloserande spondylit, som kan orsakas av flera anledningar.

symtom

Sacroiliit känns ofta som djup smärta i låg rygg eller skinkor som blir bättre med aktivitet. Det kan också påverka hela ytan på din nedre extremitet, från ljumskområdet hela vägen ner till fötterna.
Smärta från sacroiliit tenderar att vara värre på natten eller tidigt på morgonen. Det förvärras ofta med stående också. Klättra trappor, gå med stora steg och springa är andra viktbärande aktiviteter som gör smärtan värre.
Beroende på den bakomliggande orsaken till din sacroiliit kan du uppleva andra symtom förutom de som resulterar direkt från inflammationen i SI-fogen. Till exempel kan personer med sakroilit på grund av ankyloserande spondylit uppleva symtom från inflammation i andra leder eller från uveitrelaterade ögonvärk.
En översikt över ankyloserande spondylit

orsaker

Det finns ett antal olika orsaker till sacroiliit. Dessa inkluderar:

• Inflammatorisk artrit (som ankyloserande spondylit)
• artros
• Skada på fogen från trauma
• Infektion

Graviditet kan också tillfälligt orsaka inflammation i leden, på grund av den ökade vikten på ryggen.
Ibland uppträder sacroiliit från inflammatorisk ryggsmärta från en grupp relaterade sjukdomar som kallas spondyloarthritis (även känd som spondyloarthropati). Dessa relaterade tillstånd förefaller bero på en kombination av genetisk-miljömässiga orsaker. Ankyloserande spondylit är en typ av spondyloarthropati.
Till exempel är personer med variationer av vissa gener mer benägna att få en form av spondyloarthropati som orsakar sacroiliit.

Diagnos

En kombination av bild- och labtest kan hjälpa till med diagnos.

Bildhanteringsverktyg

En fysisk tentamen och läkarundersökning är viktiga diagnostiska verktyg och kan ge många ledtrådar om den underliggande frågan.
För att definitivt bedöma närvaron av sacroiliit behöver din läkare avbilda tester som en röntgen-, MR- eller CT-skanning.
De kan hjälpa till att ta itu med närvaron av sacroiliit själv, men läkare behöver också diagnostisera den bakomliggande orsaken till sacroiliit.
En röntgen visar vad som händer i dina ben, vilket gör det till ett bra verktyg för att följa förändringar i bäcken och ryggraden när sjukdomen fortskrider. I årtionden var röntgenbilden det enda avbildningstestet som användes för att diagnostisera sacroiliit (och spondylit). Problemet med att använda röntgenstrålar är dock att det kan ta år för bevis på att tillståndet blir uppenbart.
Specialiserade MR-diagnoser är ofta de mest användbara för alla alternativ för diagnostisk bildbehandling. Dessa tekniker gör det möjligt för läkare att se den aktiva inflammationen som är ansvarig för benförändringar (som senare tas upp av röntgenstrålar eller CT.) Av denna anledning har användningen av MRT i vissa fall kraftigt ökat den tid det tar för patienterna för att få en noggrann diagnos av deras SI-smärta.
Om en person antas ha någon form av inflammatorisk spondyloarthritis, används närvaro eller frånvaro av sacroiliit via röntgen eller CT ibland för att bestämma vilken typ av spondyloarthritis som finns. Till exempel visar personer med ankyloserande spondylit sacroiliit som kan ses av röntgen eller CT (såväl som MR). Människor med andra former kan ha sakroiliit som bara kan ses med en MR.

Laboratorietester

Andra laboratorietester är också ibland användbara vid bedömning av de bakomliggande orsakerna till sacroiliit. Dessa kan innefatta:

• Test för infektion
• Det genetiska testet för HLA-B27 (vilket kan indikera en form av spondyloarthritis)
• CRP- eller ESR-test (vilket också kan indikera ett underliggande inflammatoriskt tillstånd)

Behandling

Behandling av sacroiliit varierar beroende på den bakomliggande orsaken. Till exempel, beroende på svårighetsgraden av dina symtom och den bakomliggande orsaken, kan din läkare rekommendera:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• smärtstillande läkemedel
• muskel relaxers
• kortikosteroidinjektioner
• antibiotika (för en smittsam orsak)
• radiofrekvens denervation

Om du har sacroiliit från spondyloarthritis som ankyloserande spondylit, kan läkemedel som kallas TNF-alfa blockerande läkemedel vara till nytta. Några möjliga alternativ är:

• Enbrel (etanercept)
• Remicade / Inflectra / Renflexis (infliximab)
• Humira (adalimumab)

Fysioterapi och vanlig träning kan också ofta vara till stor hjälp. I fysisk terapi får du ett skräddarsytt träningsprogram som omfattar stretching, stärkande och träningsövningar.
Kirurgi behövs sällan för behandling av sacroiliit, men ett gemensamt fusionsförfarande kan ibland vara till hjälp om andra metoder är ineffektiva.

Ett ord från Verywell

Det kan vara frustrerande att känna att smärtan håller dig från de aktiviteter som du tycker om mest. Vet att det finns resurser tillgängliga för att hjälpa dig med din smärta och förhindra att det förvärras över tiden. Ge inte upp! Genom att arbeta nära med ditt medicinska team, kommer du att bemyndiga dig att hantera ditt tillstånd på bästa möjliga sätt.
10 övningar för ankyloserande spondylit