Graviditetsrisker med lupus och reumatoid artrit
Vad är Lupus?
Systemisk lupus erythematosus är den sjukdom som de flesta människor hänvisar till när de säger "lupus". Ordet "systemiskt" betyder att sjukdomen kan påverka många delar av kroppen. I systemisk lupus erythematosus fungerar inte kroppens immunsystem som det borde.Lupus är en komplex sjukdom, och dess orsak är fortfarande okänd. Lupus kan påverka många delar av kroppen, inklusive:
- skarvar
- hud
- inre organ
- Quiz: Kan du få Lupus?
Graviditet för kvinnor med systemisk lupus erythematosus
För flera år sedan rådde kvinnor med lupus ofta inte för att bli gravida på grund av risken för sjukdomen och ökad risk för missfall. Rädsla för missfall är mycket verkligt för många gravida kvinnor med systemisk lupus. Lupus antikoagulantia finns också hos kvinnor med systemisk lupus. Men tack vare framsteg och noggrann behandling kan fler och fler kvinnor med lupus ha framgångsrika graviditeter.De flesta kvinnor med lupus är inte längre varna för att undvika graviditet. Även om lupusgraviditeter fortfarande anses vara höga risker, bär många kvinnor sina barn säkert till slutet av graviditeten. Vissa kvinnor kan uppleva en fläck av symtom under eller efter graviditeten. Enligt NIAMS är graviditetsrådgivning och planering före graviditeten viktig. En kvinna med lupus som blir gravid behöver också arbeta nära varandra med både hennes obstetrikare och hennes lupusläkare. Som ett team kan de arbeta tillsammans för att utvärdera individuella behov och omständigheter.
Vad är reumatoid artrit?
Reumatoid artrit är en inflammatorisk sjukdom som orsakar smärta, svullnad, styvhet och funktionsförlust i lederna. Vissa personer med reumatoid artrit har också symtom på andra platser än deras leder. Symtom skiljer sig från person till person och kan vara svårare hos vissa människor än hos andra.- Reumatoid artrit screening Quiz
Graviditet för kvinnor med reumatoid artrit
Även om individuella råd varierar, råds ofta kvinnor med reumatoid artrit att graviditeten kan hanteras med särskild uppmärksamhet på mediciner och fysioterapier.Kvinnor med reumatoid artrit har en statistiskt större risk för för tidiga födselar och neonatala komplikationer, även om experter är oense om exakta siffror. Det finns också större risk för missfall och en liten möjlighet till medfödda abnormiteter.
I vissa fall lindras symptomen på reumatoid artrit under graviditeten. Tyvärr fortsätter dessa förbättrade symptom inte efter graviditeten är över. En flare i sjukdomen kan inträffa några veckor efter att barnet är födt.
Varför denna studie?
Även om det är känt att kvinnor med reumatiska sjukdomar har större antal graviditetskomplikationer, har ingen rikstäckande studie jämfört moderns och fostrets resultat av dessa graviditeter med det hos den allmänna obstetriska populationen.Om studien
Genom att använda den riksomfattande inpatientprovet uppskattade forskare totalt drygt 4 miljoner leveranser år 2002. En av de nationella registrerade databaserna för urladdningsposter från representativa amerikanska sjukhus av dessa leveranser:- cirka 3 264 leveranser uppstod hos kvinnor med systemisk lupus erythematosus
- cirka 1 425 leveranser uppstod hos kvinnor med reumatoid artrit
Studieresultat
Patienter med systemisk lupus erythematosus hade dubbelt så stor frekvens av hypertensiva störningar som kvinnor med reumatoid artrit mötte, och båda överträffade dessa förekomster i den allmänna befolkningen. De två patientgrupperna hade också högre nivåer av intrauterin tillväxtrestriktion (fattig fostretillväxt) och kejsarsnitt.Slutsatser
Kvinnor med antingen systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit löper högre risk för negativa resultat och upplever i allmänhet längre sjukhusvistelser än andra kvinnor. Som ett resultat bör de övervakas noggrant för graviditeten.Relaterade resurser
- Graviditet Rådgivning för kvinnor med artrit
- Artrit och graviditet
- Graviditet och födelse hos Om
- Graviditet och artrit: Övervinna svårigheterna
- Lupus
- Reumatoid artrit