Livslängden hos en inhalator kan du använda den efter utgången?

Det är viktigt att veta hur länge din inhalatormedicin kommer att hålla så att du inte oväntat kommer slut på medicinen och slutar med astmaattack. Tyvärr kan du inte se inuti behållaren som en flaska piller för att veta när din medicin kommer att gå slut. Så hur kan man räkna ut hur mycket medicin kvarstår?
Antalet puffar i varje kapsel ska skrivas ut på inhalatorns sida. Du kommer helt enkelt dela upp det totala antalet doser i behållaren med det totala antalet doser som tas per dag. Till exempel har Flovent, en steroidkontrollmedicinering, 120 puffar per kapsel. Om din vårdgivare har ordinerat 1 puff två gånger per dag, kommer din inhalator att vara 60 dagar (120 dividerad med 2). Albuterolinhalatorer, en räddningsbronkodilator, har å andra sidan 200 puffar per inhalator. Om du använder 2 puffar per dag, skulle din räddningsinhalator bara vara 100 dagar. Om du använder din kortverkande bronkodilator mer än två gånger per vecka eller om du behöver fylla på det mer än två gånger per år, diskutera att du ökar kontrollen med läkare med din vårdgivare.
Om du håller en separat daglig logg över hur ofta du använder din kontroller och räddningsinhalator kan du efter flera dagar berätta hur länge din inhalator kommer att hålla. Jag brukar rekommendera till mina patienter att de skriver ett "dött" datum på sin kontrollinhalator när de hämtar det från apoteket. Patienterna bestämmer helt enkelt hur lång tid inhalatorn ska vara och skriv datumet som det förväntas gå ut på inhalatorn så att de kan välja en upp från apoteket. Jag rekommenderar även patienter att alltid ha en extra räddningsinhalator till hands.

Gamla, utgått inhalatorer

Hur ofta utför du vårrengöring i din medicinska skåp? Eller om du hittar en gammal astmainhalator i handskfacket när du städar ut din bil, i den gamla nyckellådan i köket, eller sitter längst ner på din socklåda och märker att det verkar fortfarande vara halvfullt. Nu tänker du på kostnaden och undrar: Kan jag fortfarande använda den? Jag vill verkligen inte slösa bort det, men är det säkert? Kommer det fortfarande fungera när jag behöver det? Är det till och med okej att använda utgående astarmedicin? 
Enligt lag måste alla droger ha ett utgångsdatum. Förvånansvärt är mycket liten information där ute för konsumenter som är relaterade till detta i allmänhet och mycket små specifika relaterade till astmamedicin. Läkemedelsföretag kommenterar inte eller ger råd till läkare om användningen av sina produkter utöver det märkta utgångsdatumet. Det är förmodligen på grund av lagliga begränsningar och ansvarshänsyn, men man kan också se att det är dåligt för företag.
FDA har 1987 administrerat ett program som kallas Shelf Life Extension Program (SLEP) (eller se detta för militären. Programmet tester lager av droger för att fastställa stabilitet efter utgångsdatum och har beräknats spara militären lika mycket som $ 100 för varje dollar som investeras genom att förhindra att läkemedlet behöver slängas, bara sitta på en hyllplan. Detta har också konsekvenser för naturkatastrofer och andra nödsituationer. 
Enligt Medicinsk Brev var 88% av 122 olika läkemedel lagrade i sina oöppnade ursprungliga behållare stabila mer än 5 år efter utgången av dem. Av de 18% som slutligen misslyckades misslyckades ingen innan ett år. Medan artikeln inte specifikt nämner astma mediciner, är värme eller fuktighet (tänk ditt badrum) känt att förkorta halveringstiden för mediciner. Inse också att drogerna i SLEP lagrades oöppnade, under gynnsamma förhållanden - inte din handskfack eller kökslådan. Tyvärr, när du hämtar dina läkemedel hem från apoteket och börjar använda dem, lagras de inte längre under de kontrollerade förhållandena som används i SLEP-undersökningen.
Läkemedel i torr, kall och mörk miljö kan vara mindre benägna att bryta ner. Vidare kommer lösningar och suspensioner inte att förbli stabila så länge som fasta ämnen eller pulver - detta har direkta konsekvenser för astma. Viktigt för astma patienter med allergier, EpiPen Injektioner är kända för att förlora styrka efter utgångsdatum.
Vad betyder detta för dig? Som patient och konsument måste du övervaka och följa utgångsdatum mycket noggrant. När de öppnats och utsatts för miljön finns det inget sätt att förutsäga deras effektivitet och det finns inga tillförlitliga uppgifter som möjliggör ett bevisat baserat svar på frågan "Kan jag använda en utgått inhalator?". Om det inte finns något lämpligt alternativ tillgängligt, kan expired mediciner vara effektiva och det finns ingen indikation på att de inte är säkra. Jag har fått patienter berätta för mig att de använde läkemedel år efter och hade inga problem. Jag har också fått patienter att berätta att de inte var effektiva.
Du ska inte behöva använda kontrollerande läkemedel efter utgångsdatum eftersom du använder dem dagligen som en del av din astmahandlingsplan. Om din astma är välkontrollerad behöver du inte eller slutföra en astmainhalator under ett år. Jag rekommenderar mina patienter att ersätta dem årligen. SLEP indikerar att de flesta läkemedel fortfarande kommer att vara effektiva i minst ett år efter utgångsdatumet. För att garantera din säkerhet och att astarmedicinen fungerar för dig, rekommenderar jag inte att du använder räddningsinhalatorer för långt efter utgångsdatumet. Din andning beror på den.