Perspektiv på huruvida alkohol har en plats i en hälsosam kost

Alkohol är folkhälsans känsliga "dubbelkantiga svärd". Måttligt intag av alkohol är konsekvent förknippad med minskad kardiovaskulär risk, och eftersom hjärtsjukdom är den främsta dödsfallet av män och kvinnor, en minskning av den totala mortaliteten. Men självklart är överskott av alkohol väldigt hälsofarligt skadligt på flera olika sätt, och till och med måttligt alkoholintag är förknippat med en ökning av nummer två orsaken till för tidig död: cancer.

Med tanke på dessa subtiliteter är det inte förvånande att även expertutlåtanden om ämnet varierar. Perspektiven nedan illustrerar subtiliteten och komplexiteten i detta ämne och visar vikten av välinformerade, personliga val.

Raysa Buyukbahar, M.Sc., R.D.

Ja, alkohol kan ha en plats i en hälsosam diet. Men hur mycket du dricker påverkar ditt liv. Alkoholhaltiga drycker innehåller inga väsentliga näringsämnen. Därför kallas de ofta "tomma kalorier".

En hälsosam kost består av rätt mängd mat från varje livsmedelsgrupp. Ett gram alkohol ger 7 kalorier jämfört med 4 kalorier per gram kolhydrat och 9 kalorier per gram fett. Om du väljer alkohol för att ge de flesta kalorier du behöver, då riskerar du att ha näringsbrist.

I Förenta staterna ger en dryck 14 gram alkohol. En dryck skulle till exempel vara:

12 vätska ounce av vanlig öl med 5 procent alkohol
5 vätska ounces vin med 12 procent alkohol

1,5 vätska oser av destillerad sprit (gin, rum, tequila etc.) med 40 procent alkohol

För att anpassa din alkoholkonsumtion till en hälsosam livsstil är det viktigt att ha alla fakta. Åttioåtta tusen dödsfall är alkoholrelaterade varje år i USA. Enligt National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, dricker binge (konsumtion av 4 eller fler drinkar om dagen för kvinnor och 5 eller fler drinkar om dagen för män) och tungt att dricka (konsumtion av 8 eller fler drycker i veckan för kvinnor och 15 eller fler drycker i veckan för män) kan leda till skador, fosterskador och sociala och kroniska hälsoproblem som flera typer av cancer, högt blodtryck, hjärtsjukdom, stroke och leversjukdom.

Med alkohol, som allting, är moderering viktig. Först hålla reda på hur ofta och hur mycket du dricker. Därefter sätta ett mål på hur mycket drycker du har på de dagar du dricker. Har inte mer än 4 drycker på någon dag om du är en man och 3 drycker om du är kvinna. Dessa gränser kan bidra till att minska, men inte helt eliminera, alkoholrelaterade risker.

Du kan ändra ditt liv genom att minska din alkoholkonsumtion. Kom ihåg att du har kontroll över hur mycket du dricker! Be om hjälp innan det är för sent om du tror att du har ett dricksproblem.

Margaret I. Cuomo, M.D.

Författare till en värld utan cancer
Värd / Författare av PBS-dokumentär En värld utan cancer: Förmåga att förebygga
Medlem, New York State Cancer Consortium

När du dricker öl, vin eller hårdlut vet du att alkohol ökar risken för cancer? Lärar vi våra barn att en av de många skadorna i samband med alkohol är att det kommer att öka sin risk för cancer? Det bör inte finnas någon förvirring om denna enkla sanning.

Alkoholhaltiga drycker är cancerframkallande ämnen, enligt National Toxicology Programmet från U.S. Department of Health and Human Services och Internationella byrån för cancerforskning. Ju mer vi dricker desto större är vår cancerrisk. Cancers av huvud och nacke, matstrupe, lever, tjocktarmen och rektum och bröst är associerade med att dricka alkohol. Det finns ökande bevis på att cancer i bukspottkörteln, prostata och hud (melanom) också är kopplade till alkoholkonsumtion.

Det finns många sätt på vilka alkohol ökar risken för cancer. Till exempel omvandlas alkohol i kroppen till acetaldehyd, ett känt cancerframkallande ämne som skadar DNA och proteiner. Alkohol ökar också hormonet östrogen i kroppen, vilket är kopplat till bröstcancer.

Vad sägs om risk för rött vin och cancer? Det finns inga vetenskapliga bevis på att resveratrol, som finns i rött vin och rapporterats ha cancerläkemedel, kan förebygga eller behandla cancer hos människor.

När du dricker alkohol och röker cigaretter är risken för cancer ännu större än att du gör ensam. En viss mängd alkohol ökar din cancerrisk. "Sluta dricka alkohol" ska höras så brett som "sluta röka."

Joel Kahn, MD, FACC

Klinisk professor i medicin (kardiologi), Wayne State University School of Medicine

Många aspekter av vår hälsa kan beskrivas med en U-formad kurva, vilket är tanken att för mycket eller för lite av ett beteende kan vara ohälsosamt och den söta fläcken är där du tenderar att få optimala resultat.

1. "Lätt till måttligt" dricks (definierat som 1 drink om dagen för kvinnor, 2 drinkar om dagen för män) är förknippad med lägre nivåer av total mortalitet, hjärtdöd, diabetes mellitus, hjärtsvikt och stroke.

2. I en analys av studier som kombinerar data på över 1 miljon människor och totala dödsgraden var den U-formade kurvan "sötaste" vid 1-2 drycker per dag för kvinnor och 2 till 4 drycker per dag för män. De flesta myndigheter rekommenderar mindre.

3. I en separat analys av dricks hos 250 000 amerikanska vuxna fann forskare att upp till 7 drycker per vecka för kvinnor och 14 drycker per vecka för män var associerade med över 30 procent minskad dödlighet.

American Heart Association råder folk att inte starta en drinkvanor för hälsovinster. För dem som njuter av en alkoholhaltig dryck har ett dagligt 5 ounce glas rött vin (eller två) vetenskapligt stöd.

För länge sedan sa Benjamin Franklin att "vinet gör vardagen enklare, mindre skyndade, med färre spänningar och mer tolerans." Om du kommer att hålla dig till "sötplatsen" kan det också göra livet längre.

Kathleen Zelman, MPH, RD

Nutrition Expert

Alkohol har tagits upp i varje version av Dietrich Guidelines för amerikaner som uppmanar vuxna som dricker för att göra det i måttlig utsträckning. Dessutom utvidgades rekommendationerna till att omfatta kalorier, standarddryckdefinitioner och en lista över personer som bör undvika alkohol inklusive, inklusive

Individer tar vissa receptfria eller receptbelagda läkemedel
Individer med vissa medicinska tillstånd
De som inte kan kontrollera mängden de dricker
Någon under 21 år
Personer som kör, planerar att köra eller deltar i andra aktiviteter som kräver alertness and coordination
Kvinnor som är gravid eller kan vara gravid.

En annan viktig faktor att tänka på när man dricker alkohol är att begränsa konsumtionen till en drink en dag för damer och två drycker för män. Det finns en trend för högre alkoholhaltiga öl och ökning av alkoholinnehållet i viner, högre än standarddryckekvivalenten.

Faktor i alkoholinnehållet när det överstiger standarderna. För att beräkna en dryckekvivalent, multiplicera volymen i gram med procentuell alkoholhalt och dela upp med 0,6 (uns alkohol per dryck). Till exempel: 16 flytande ounces ö på 5 procent alkohol: (16) (0,05) /0,6 motsvarar 1,3 dryckekvivalenter. Stora glasvaror kan också vara överbetalda och överstiga dryckesgränserna.

För mest måttliga drinkare har alkohol övergripande hälsofördelar, inklusive en ökning av hjärt- och kärlsjukdomar, särskilt hos medelålders vuxna. Njut av hälsofördelarna med alkohol inom rekommenderade gränser.