Förebyggande hälsa utöver våra gränser

True Health Initiative är en global insats med experter från cirka 33 länder. Det ger en unik utsikt från höjden av politik, praxis, beteenden och tull runt om i världen och deras hälsoeffekter för gott eller för illamående.

Det här rundabordet drar nytta av den breda uppfattningen och undersöker några av de viktigaste faktorer som påverkar hälsan i olika länder. Vi kan alla föreställa oss ett hälsovårdssystem som informeras av lektionerna från ett globalt samhälle.

Kraften att göra något sådant börjar med kunskap om vad som fungerar bäst och vad som kan förbättras. Denna diskussion är ett fönster för den "världen" av möjligheten.

Australien: Hälso-stödande omgivningar

Kara Landau, APD, AN
"Traveling Dietitian" -Australian Accredited Practicing Dietitian som bor i New York City

Många av Australiens stora städer sträcker sig mot havet, vilket ger en mycket stödjande miljö för att komma ut och vara aktiv. Med träningsläger springa tidigt på morgonen på stranden, är många badboende motiverade att stiga tidigt och börja sin dag med träning.

Bounty av färskvaror som erbjuds på många av innerstäderna i dag, kaféer erbjuder ett överflöd av hälsosamma, hela dagen frukostar och färskpressad grönsaks- och fruktjuicer; och en mycket framträdande del av de vanliga medierna som diskuterar nutrition och diet-australiensisk medvetenhet om vikten av ett hälsosamt liv samt stödjande miljöer som inrättas för välbefinnande, är på en högtidsnivå.

Brasilien: Wellness som en del av en samhällsagenda

Rodrigo Bornhausen Demarch, MD
Ordförande, Worksite Health Promotion Committee - Brasilian National Association of Occupational Medicine; Global Faculty Trainee - Byers Center for Biodesign, Stanford University

och

Alberto Ogata, MD
Koordinator, Healthcare Innovation Lab - PAHO och brasilianska sjukförsäkringsbyrån

Under det senaste halvåret, på grund av en minskning av smittsamma sjukdomar, ökade livslängden i Brasilien från 45 till 75,5 år. Detta kan hänföras till urbanisering; förbättrade levnadsvillkor större tillgång till sanitet och andra sociala bekvämligheter medicinska framsteg, såsom vacciner, antibiotika och antivirala medel; och ökad tillgång till hälsovård, särskilt primärvård.

Men som i många länder runt om i världen kom Brasiliens övergång med en betydande ökning av icke-smittsamma sjukdomar. Vi observerar en skyrocketerande epidemi med fetma, med räntor som stiger från 11,8 procent till 18,9 procent under decenniet fram till 2015. Övervikt ökade från 42,6 procent till 53,9 procent och diabetes ökade från 5,5 procent till 7,5 procent i ungefär samma tid period. En nationell befolkningsstudie med över 73 000 ungdomar visade att 15 procent av dem var överviktiga och nästan 10 procent var överviktiga. Med andra ord är de kommande generationerna också i fara.

Den goda nyheten är att hälsofrämjande och välbefinnande i allt högre grad ingår i det brasilianska samhällets agenda med flera initiativ som inkluderar aktiv transport, hälsosam mat och användning av teknik för att stimulera hälsosamma beteenden. Trots de framsteg som gjorts krävs fortfarande en stor insats, särskilt i minskningen av sociala ojämlikheter, högre utbildningsnivåer, föroreningsbekämpning och en starkare koppling mellan olika intressenter i landet.

Frankrike: Smak odlad från ungdom

Dina Rose, PhD
Sociolog, Förälderpedagog, Matningsexpert

Fransmännen har en hemlighet för att lära barnen hälsosam matvanor. Det kallas smakutveckling. Franska föräldrar utsätter sina barn för en mängd olika smaker och texturer från deras allra första bett. Ett viktigt inslag i detta gör flera förändringar i vad som erbjuds; en studie visade att franska föräldrar gör i genomsnitt 18 förändringar i vad de matar sina barn under de första trettio dagarna av avvänjning.

Jämför det med det amerikanska tillvägagångssättet: American Academy of Pediatrics rekommenderar föräldrar att ge spädbarn en ny mat i taget. Detta innebär att föräldrar ger samma mat i två till tre dagar, och sedan en annan mat för samma tid. Detta tillvägagångssätt är utformat för att identifiera (även om det är viktigt att notera, inte förhindra) allergier. Den oavsiktliga konsekvensen är att amerikanska barn utsätts för ett begränsat antal livsmedel och lär sig att det upprepas att äta samma mat är normalt.

Resultatet av franska använder den motsatta strategin? Bebisar lär sig att äta massor av olika livsmedel, inklusive gott om frukter och grönsaker, vilket för många har den långvariga effekten av en palett som efterlyser en mängd hälsosamma livsmedel under en livstid.

Italien: Joint Forces for Wellness Education

Daniele Del Rio, PhD
Doktor i human nutrition vid universitetet i Parma, Italien

Staden Parma är känd för några av de bästa matvarorna i Italien, men dess näringsutbildning och fysisk aktivitet är också anmärkningsvärt. Genom Parma-universitetet och ett projekt som heter GIOCAMPUS, riktar vi oss för närvarande över 7.000 barn per år med innovativa och inspirerande närings- och livsstilsutbildningar.

Sedan projektets introduktion 2002 har Parma sett imponerande förändringar hos de som är involverade i det: Förekomsten av övervikt minskade från 15,5 procent till 11,7 procent; Antalet barn som har frukt och grönsaker till frukost ökade 120 procent, liksom antalet barn som gick till skolan. Dessutom har nästan alla åtgärder för fysisk aktivitet och prestanda (styrka, rörlighet, balans och samordning) förbättrats avsevärt. Projektet omfattar nu nästan 9 000 barn per år och berör alla grundskolor i staden.

Detta skulle inte vara genomförbart utan det offentliga och privata enheternas fruktbara samarbete efter detta projekt.

Spanien: En avgång från den traditionella

Victoria Barrantes Romero, MBA
Nutrition Expert

När du tänker på Spanien, tänker du antagligen på sin sol, underbara monument och stränder. Du kan också tänka på livsmedel i samband med Medelhavsdiet, ett regionalt traditionellt sätt att äta som är förknippat med större livslängd och minskad dödlighet och sjuklighet från vissa cancerformer och vissa dietrelaterade kroniska sjukdomar. Denna diet kan ha varit typisk för Spanien på 1960-talet, men landet har ändrats mycket sedan dess. Man behöver bara se de alarmerande graden av vissa kroniska sjukdomar för att inse resultatet.

I Spanien påverkar typ 2-diabetes till exempel 10,4 procent av den vuxna befolkningen och förväntas stiga till 14,39 procent år 2035. Fetma och övervikt påverkar 21,6 procent respektive 39,3 procent av spanska vuxna. nästan 40 procent av barn och tonåringar är överviktiga eller överviktiga, vilket är särskilt viktigt för vårdpersonal.

En förändring av de spanska matmönstret under de senaste decennierna är delvis att skylla, liksom andra faktorer, sådan fysisk inaktivitet. När det gäller det nuvarande spanska kostmönstret är vi långt ifrån kärnan i vad en medelhavsdiet är, och vi behöver brådskande ingripanden.