Bipolär sjukdom och alkoholanvändning
Läkare kommer vanligtvis att rekommendera dig att undvika alkohol medan du tar vissa mediciner, särskilt de som används för att behandla psykiska sjukdomar. Medan det vore rättvist att anta att dåsighet är det största problemet, kan det finnas andra allvarligare konsekvenser av att blanda alkohol med bipolära droger. Oavsett om du är en tung eller enstaka drinkare, kan alkohol undergräva din behandling och öka risken för drogen, biverkningar och till och med självmord.
Bipolär sjukdom och alkoholanvändning
Bipolär sjukdom och substansanvändning går ofta hand i hand. Enligt en 2014-undersökning från Substance Abuse och Mental Health Services Administration (SAMHSA) uppstår substansanvändningar oftare hos personer med psykiska sjukdomar än den allmänna befolkningen.
Detta beror till stor del på att samverkande tillstånd som drogmissbruk och bipolär sjukdom (BP) ofta behandlas som ett enda problem snarare än som separata enheter. Som sådana kan symtom som tyder på bipolär depression eller mani faktiskt vara relaterade till ett dricksproblem och gå obehandlat. Det motsatta gäller också.
Forskning publicerad i Journal of Affective Disorders slutsatsen att alkoholmissbruk var den vanligaste vanligaste substansanvändningen hos personer med bipolär I och bipolär II-störningar. Enligt en analys av 22 multicenterstudier och 56 individuella studier, mötte inte mindre än 30 procent av bipolära personer den kliniska definitionen av substansmissbruk (SUD). Av dessa klassificerades 42 procent som en alkoholmissbruksstörning (AUD).
Cannabismissbruk ses hos 20 procent av personer med BP, följt av kokain och metamfetamin vid 11 procent. Män med BP var två till tre gånger mer benägna att få AUD än kvinnor med BP.
Komplikationer av BP och AUD
Alkoholmissbruk kan komplicera hanteringen av bipolär sjukdom. Droger inte bara din dömning och gör dig mer impulsiv, men det ökar också risken för självmord, skada, sjukhusvistelse och sexuellt överförbara infektioner som HIV.
Enligt forskning från Medical University of South Carolina är risken för självmordsförsök nästan dubbelt så hög hos personer med BP och AUD som det är hos dem med BP ensam. Dessutom har effekten alkohol på en persons humör och dom att göra anslutning till drogterapier allt svårare, vilket underminerar själva målen för behandling.
På grund av dessa inneboende risker är det bäst att avstå från alkohol helt om du har bipolär sjukdom. Inte bara kan dricka göra BP-symtomen värre, att uppnå nykterhet kan vara mycket svårare när den konfronteras med den dubbla diagnosen.
Läkemedelsgrupper
Följande grupper av psykotropa läkemedel som används kan ha allvarliga interaktioner med alkohol, sträcker sig i svårighetsgrad från mild till livshotande:
Grupp A: Anti-ångest och sedativa droger
Denna grupp av läkemedel innefattar bensodiazepiner och vissa receptbelagda sömnhjälpmedel som:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Ambien (zolpidem)
- Lunesta (eszopiklon)
- Prosom (estazolam)
- Restoril (temazepam)
- Sominex (difenhydramin)
Grupp B: Tricykliska antidepressiva medel
Tricykliska antidepressiva medel är en äldre klass av läkemedel som används för att behandla svåra humörsjukdomar och inkluderar:
- Elavil (amitriptylin)
- Anafranil (clomipramin)
- Norpramin (desipramin)
Grupp C: SSRI och SNRI-antidepressiva medel
Selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) antidepressiva innefattar:
- Celexa (citalopram)
- Prozac (fluoxetin)
- Lexapro (escitalopram)
- Zoloft (sertralin)
- Luvox (fluvoxamin)
- Paxil (paroxetin)
- Effexor (venlafaxin)
- Cymbalta (duloxetin)
Grupp D: Atypiska antidepressiva medel
Atypiska antidepressiva medel är en nyare klass av antidepressiva medel som innefattar:
- Wellbutrin (bupropion)
- Desyrel, Oleptrol (trazodon)
- Serzone (nefazodon)
- Remeron (mirtazapin)
St John's Wort, ett växtbaserat tillskott som antas ha antidepressiva effekter ingår också i denna läkemedelskoncern och har många andra potentiellt farliga interaktioner.
Grupp E: Antikonvulsiva medel
Antikonvulsiva medel som används som humörstabilisatorer hos personer med BP inkluderar:
- Tegretol (karbamazepin)
- Lamictal (lamotrigin)
Grupp F: Moodstabilisatorer
Andra allmänt föreskrivna humörstabilisatorer innefattar:
- Litobid, Eskalith (litium)
- Depaken, Depakote (valproinsyra)
Grupp G: Antipsykotika
Exempel på antipsykotika som används vid bipolär terapi innefattar:
- Zyprexa (olanzapin)
- Risperdal (risperidon)
- Seroquel (quetiapin)
- Abilify (aripiprazol)
- Geodon (ziprasidon)
Eventuella interaktioner med alkohol av läkemedelskoncernen
Interaktion | grupper |
Dåsighet eller yrsel | Alla grupper |
Ökad risk för överdosering | Grupper A, B, C, & G |
Fördröjd andning eller andningssvårigheter | Grupper A & D |
Nedsatt motorstyrning | Grupper A, F, & G |
Ovanligt beteende | Grupper A, D, & F |
Problem med minne | Grupper A & D |
Ökad depression | Grupper B, C, F, & G |
Förlust av effekten av antidepressiva medel | Grupper B & C |
Ökad risk för självmord eller självmordstanker (framför allt hos ungdomar och unga vuxna) | Grupper B & C |
Konvulsioner och hjärtrytmstörningar | Grupp B |
Leverskada | Grupper C (duloxetin) och F (valproinsyra) |
Ökad effekt av alkohol | Grupp D (bupropion) |
Tremors | Grupp F |
Orolig mage | Grupp F |
Muskel- eller ledvärk | Grupp F |
Rastlöshet | Grupp F |
Aptitförlust | Grupp F |
Ett ord från Verywell
Några över diskprodukter, särskilt hostningssirap och laxermedel, kan innehålla tillräckligt med alkohol för att interagera med dina läkemedel. Fråga din läkare eller apotekspersonal om de är säkra att använda.