Ta Nefazodone som ett antidepressivt medel
Nefazodon är ett antidepressivt medel som kan hjälpa dem som inte har svarat bra på andra antidepressiva medel. Det bär en sällsynt men allvarlig risk för leverskada, så det måste användas noggrant.
Översikt
Låt oss lära oss mer om nefazodon, inklusive dess svarta lådvarningar, biverkningar och doser baserat på information från FDA.
Det är viktigt att notera att försäljningen av Serzone, märkemedlet Nefazodone, avbröts 2003 i USA på grund av den sällsynta förekomsten av svår leverskada. Men generiska formuleringar av nefazodon är fortfarande tillgängliga.
Leverfel Varning
I sällsynta fall har personer som tar nefazodon utvecklat leversvikt. Om du märker något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart:
- Guling av huden eller vita ögon (gulsot)
- Ovanligt mörk urin
- Förlust av aptit som varar flera dagar eller längre
- Illamående
- Mage i buken (mage)
- Mår dåligt
Personer som redan har några leverproblem ska inte ta denna medicinering.
Läkare kommer regelbundet kontrollera dina leverblodprov samtidigt som du tar nefazodon.
Självmord Black Box Warning
Som hos alla antidepressiva läkemedel, i USA, bär nefazodon den svarta lådan om suicidalitet. Läkare som föreskriver detta läkemedel rekommenderas att noga titta på sina patienter för försämring av deras depression eller självmordstankar, särskilt i början av medicinen eller när det ändras dosen.
Dosering
Enligt FDA är tillverkarens rekommenderade startdos 200 mg / dag i två doser, morgon och kväll. Doseringen kan gradvis ökas och väntar på att biverkningarna avtar innan de går upp till en ny nivå. I kliniska prövningar var det effektiva dosintervallet i allmänhet 300 till 600 mg / dag.
En del förbättringar, särskilt i ångest och sömnlöshet (om det finns närvarande), ska känna av patienten inom den första veckan eller två. Men det kan flera veckor till några månader för att få alla fördelar med nefazodon att upplevas.
Läkemedelsinteraktioner
Rådfråga din läkare innan du tar nefazodon om du också tar något av följande läkemedel, eftersom allvarliga interaktioner kan uppstå:
- Tegretol (karbamazepin) - ordineras ofta som stämningsstabilisator för bipolär sjukdom
- Hismanal (astemizol) - en allergimedicinering - nu återtagen från marknaden
- Orap (pimozid) - en antipsykotisk medicinering
- Propulsid (cisaprid) - ett läkemedel mot surt refluxsjukdom
- Eventuellt MAOI-antidepressiva medel
- Halcion (triazolam) - en anti-ångest medicinering
- Xanax (alprazolam) - en anti-ångestmedicinering
Tillåt två veckor mellan att stoppa några MAOI och starta nefazodon och en vecka mellan avbrytande av nefazodon och startbehandling med MAOI.
Det finns många andra läkemedelsinteraktioner med nefazodon, så läs patientinformationen som kompletterar ditt recept fullständigt. Meddela din läkare om du upptäcker några potentiella problem.
Tillverkaren rekommenderar också att patienter meddelar sin läkare om de blir gravid eller planerar graviditet under medicinen.
Patienterna bör också kontakta sin läkare om de ammar.
Bieffekter
Nefazodon verkar genom att hämma upptagningen av serotonin och noradrenalin, som är hjärnkemikalier associerade med depression. I motsats till SSRI-antidepressiva medel, är nefazodon associerad med minimal viktökning och minimala sexuella biverkningar.
Dessutom kan den rapporterade aktiveringen av mani / hypomani vara lägre med nefazodon jämfört med vissa andra antidepressiva medel i bipolära patienter. Med detta sagt, kvarstår en viss risk, så patienterna bör övervakas av sin läkare för uppkomsten av mani eller hypomani när de tar detta eller något antidepressivt medel.
De vanligaste biverkningarna är:
- sömnighet
- torr mun
- illamående
- förstoppning
- svaghet
- yrsel
- problem med syn
- yrsel
- förvirring
Vad ska jag göra?
Om din läkare överväger nefazodon för din depression, var noga med att följa upp honom noggrant.
