Vad kan man förvänta sig under elektrokonvulsiv terapi

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) är en säker och kontrollerad behandling för vissa psykiatriska störningar som stor depression, psykos eller allvarliga fall av bipolär mani.

Under ECT-proceduren passerar en liten elektrisk ström genom hjärnan medan individen placeras under generell anestesi. Detta utlöser ett beslag som påverkar hjärnaktiviteten, vilket stör störningar, beteenden eller stämningar som har orsakat personen skada.

Medan ECT är ett skrämmande koncept för de flesta, genom att förstå förfarandet och vad man kan förvänta sig kan du göra ett välgrundat val om behandlingen rekommenderas.

Före proceduren

ECT-proceduren tar cirka fem till 10 minuter att utföra, inte inklusive förberedelse och återhämtningstid. Dagen innan proceduren skulle du läggas på kostbegränsningar, vanligtvis utan mat eller dryck som är tillåtet efter midnatt och bara en släpp av vatten tillåtet på morgonen för att ta medicin.

Vid ankomsten till sjukhuset:

Du skulle träffa en sjuksköterska som kommer att ta dina vitala tecken och fråga om eventuella hälsoförhållanden du kan ha eller mediciner du kan ta.
Du kan också träffa anestesiologen som kommer att fråga om du har haft anestesi tidigare och om det fanns några biverkningar.
En gång i behandlingsrummet skulle en intravenös (IV) linje införas i en ven genom vilken anestesi, vätskor och andra mediciner kommer att levereras.
Din sjuksköterska skulle sedan placera elektrodkuddar på ditt huvud, som var och en handlar om storleken på silverdollar. Beroende på behandlingsplanen kan elektroderna placeras på ena sidan av huvudet (ensidigt) eller båda (bilaterala).
Du skulle då anslutas till olika maskiner för att övervaka ditt blodtryck, andning, hjärtfrekvens och hjärnaktivitet.

Under förfarandet

När du väl har prepped, kommer din läkare och anestesiolog att starta proceduren, först genom att sätta dig under allmänbedövning och sedan genom att leverera elektriska strömmar genom hjärnan med följande steg:

Anestesiologen levererar två droger via IV-linjen: en anestesi för att sätta dig i sömn och ett muskelavslappnande medel för att minimera anfall under själva förfarandet.
En blodtrycksmanschett blåser runt din fotled för att förhindra att muskelavslappningsmedlet kommer in i foten. Detta gör det möjligt för läkaren att övervaka anfallsaktivitet genom att titta på "unmedicated" foten.
En syrgasmask placeras över ditt ansikte. Du kan också få en munskydd för att skydda dina tänder och tungor.
När du sover, ger läkaren elströmmen genom att trycka på en knapp på ECT-maskinen. Detta skulle utlösa ett beslag som vanligtvis varar mindre än 60 sekunder eller så. Läkaren kommer att kunna se detta på din fria fot samt på bildskärmen av elektroencefalogrammet (EEG) -maskinen.

Efter proceduren

När proceduren är klar kommer effekterna av den kortverkande anestetiken och muskelavslappningsmedlet snabbt att börja slita av. Du kommer att tas till ett återhämtningsområde där du kommer att övervakas för eventuella komplikationer. När du vaknar kan du uppleva en period av desorientering som varar från några minuter till flera timmar. Kortsiktig minnesförlust är vanlig.

Personer som genomgår ECT för första gången rekommenderas ofta att inte köra eller återvända till jobbet i en vecka eller två. Eftersom ECT vanligtvis ordineras i flera behandlingar tenderar biverkningarna att avta när behandlingen fortskrider. Vid slutet av kursen behöver du bara undvika arbete eller körning i några dagar.