En översikt över blodproppar
Medan koagulering är avgörande under vissa omständigheter - läkning av ett sår i huden genom att bilda en skurk, kan blodproppar som förekommer inom artärer eller vener vara farliga och till och med livshotande om de blockerar blodflödet till väsentliga organ, inklusive hjärtat , lungor och hjärnan.
symtom
Tecken och symtom på blodpropp beror på om blodproppen är i en artär eller en ven och där kroppen ligger. En blodpropp i en artär kan leda till måttlig till svår smärta som utvecklas snabbt, till exempel. Om en ven påverkas är smärtan sannolikt mildare och ökar i svårighetsgrad över flera timmar eller till och med dagar.Varje blodpropp kan orsaka svullnad, stickningar, ömhet eller känsla av värme.
Om en artär som leder till hjärnan är igensatt kan neurologiska symtom som förvirring eller förlamning inträffa, vilket kan indikera en stroke. En blodpropp i benet kan få benet att svälla så att det är märkbart större än det andra benet och kan vara ett tecken på DVT. Om blodpropp bildas i kransartären kan symtom på hjärtinfarkt - inklusive täthet i bröstet eller armarna - uppstå yrsel.
Tecken och symtom på ett blodpropp
orsaker
Alla skador orsakar skador på blodkärlen. När du får en blåmärken beror det på att ett blodkärl skadades, vilket medför att blodet läcker ut och blir synligt under huden. En blodpropp bildas sedan inuti blodkärlet. utan denna process kan mindre skador orsaka okontrollerad blödning.Blodproppar består av två delar: blodplättar och fibrin. Blodplättar är celler som produceras i benmärgen som reser genom blodbanan. När blödning uppstår blir blodplättarna klibbiga, så att de kan klibba varandra och blodkärlets väggar.
Fibrin är ett ämne som liknar en lång, klibbig sträng. Strängar av fibrin håller sig fast mot blodkärlens väggar och klumpar samman för att bilda ett webbliknande komplex som röda blodkroppar blir fastna i. En blodpropp består av blodplättar och fibrinsträngar, liksom fångade röda blodkroppar. Strängarna av fibrin binder blodplättarna samman och väsentligen stramar klumpen för att göra den stabil.
Stolningsmekanismen kan också orsaka att blodproppar bildas på sätt som är skadliga - ett tillstånd som kallas trombos.
Om en blodpropp blockerar en artär till hjärtat kan resultatet bli en hjärtinfarkt. Om blod till hjärnan blockeras kan resultatet bli en stroke.
Arterierna blir mindre och mindre när de rör sig borta från hjärtat, så en blodpropp som börjar nära hjärtat kommer till sist att hamna i ett mindre kärl. Detta förhindrar att oxiderat blod når fram till några områden som matas av den artären. Emboliska stroke, till exempel den vanligaste typen av stroke, orsakas av blodproppar som reser till hjärnan och svältande hjärnvävnad av blod och syre.
Vener å andra sidan blir större när de återvänder blod till hjärtat, så blodproppar som bildar sig i vener kan röra sig hela vägen till hjärtat och sedan pumpas in i lungorna, där de kan skapa ett livshotande tillstånd som kallas en lungemboli. De kan också bo i blodkärl, oftast i benen; när det händer kallas det djup venetrombos (DVT).
Det finns många riskfaktorer som kan predisponera dig för att utveckla en potentiellt farlig blodpropp, bland annat:
- Atrial fibrillation, ett tillstånd som orsakar ett oregelbundet hjärtslag
- Ateroskleros, en uppbyggnad av plack i artärerna
- Vissa genetiska störningar, såsom faktor V Leiden-mutation (FVL)
- Vissa läkemedel, såsom orala preventivmedel och hormonbehandlingsterapi
- Hjärtarytmier (hjärtrytmproblem)
- Hjärtsvikt
- Fetma
- Periferartärsjukdom
- Graviditet
- Förlängd sittande eller sängstöd
- Rökning
- Kirurgi
Diagnos
En mängd olika diagnostiska tester används för att detektera blodproppar, beroende på dina symtom och den troliga platsen för blodproppen. De inkluderar:- D-dimer blodprov: Detta mäter ett ämne i blodet som kan detektera om det finns onormal koagulationsaktivitet någonstans i blodbanan.
- Hjärtbiomarkör blodprov: Detta är ett blodprov som kan upptäcka skador på hjärtmuskeln och används för att diagnostisera hjärtinfarkt.
- Kompression ultraljud: Detta är ett noninvasive test som kan utföras vid sängen och är ofta mycket användbart vid diagnos av DVT.
- V / Q-skanning: En ventilation-perfusionssökning (V / Q-scan) använder ett radioaktivt färgämne för att undersöka blodflödet till lungorna och kan detektera huruvida ett lungt blodkärl har blockerats av en lungembolus.
- Datortomografi: Detta är ofta det första testet som används för att diagnostisera en stroke. Det är också användbart för att bekräfta en lungembolus.
- MR-skanning: MRI-skanningar kan användas för att detektera blodproppar i blodkärl.
- Angiografi eller venografi: Dessa är kateteriseringstekniker där ett färgämne injiceras i ett blodkärl där en blodpropp är misstänkt; Röntgenstrålar tas sedan för att detektera koaguleringen.
- ekokardiografi: Ekkokardiogram använder ljudvågor för att få bilder av ditt hjärta och används ofta hos patienter som har haft embolier som påverkar en artär, särskilt hos personer som har haft embolisk stroke. För att komma in i en artär, i nästan alla fall måste en emboli antingen ha sitt ursprung i hjärtat eller resa genom hjärtat.
Behandling
Receptbelagda läkemedel är grunden för förebyggande och behandling av blodproppar, även om en operation kan övervägas för vissa människor. Läkemedel som används för att behandla blodproppar inkluderar:- Antikoagulanta läkemedel: Dessa hämmar en eller flera av koagulationsfaktorerna, en grupp blodproteiner som är ansvariga för blodkoagulering.
- Anti-blodplättsmediciner: Dessa läkemedel används för att minska "klibbighet" av blodplättar, de små blodelementen som bildar kärnan i en blodpropp. Genom att hämma blodplättarnas förmåga att klumpa samman, hämmar dessa läkemedel blodpropp.
- Trombolytiska läkemedel: Dessa kraftfulla läkemedel, även kända som fibrinolytiska medel eller "blodproppar", ges intravenöst för att lösa blodproppar som är i färd med att bildas. För det mesta är deras användning begränsad till patienter som är inom de första timmarna av en akut hjärtinfarkt eller stroke i ett försök att åter öppna en blockerad artär och förhindra permanent vävnadskada.
Förebyggande
Några av strategierna för att förebygga blodproppar är de som rekommenderas för övergripande hälsa och välbefinnande.Få rutinmässig övning, håll tyngden i ett hälsosamt sortiment och undvik att röka. Den senare rekommendationen är särskilt viktig när det gäller blodproppar eftersom det kan orsaka inflammation som främjar trombos.
Se till att alla kroniska tillstånd du har hanteras på rätt sätt, särskilt hjärt-kärlsjukdomar, och-så mycket som möjligt - undvik att sitta under långa perioder.
Hur man förhindrar blodproppar
Ett ord från Verywell
Blodproppar kan vara farliga, så om du upplever några symtom som du tror kan indikera en blodpropp, kontakta din läkare omedelbart eller gå till akuten. Lyckligtvis finns det många mediciner som kan förhindra och behandla blodproppar effektivt.Clots kan vara livshotande. Veta när man ska agera snabbt.