Kan mitt barn med hemofili spela sport?

Att lära sig att din son (eller i sällsynta fall, din dotter) har hemofili (eller annan blödningsstörning) kan förändras i livet, särskilt om det inte finns någon familjhistoria för detta tillstånd. Många frågor kan vara svirlande genom ditt huvud. En vanlig fråga som hörs i pediatrisk hemofili kliniken är "Kan han fortfarande spela sport?" Det korta svaret är ja, men det finns några saker att tänka på. 
Även om spontan blödning är vanligast vid svår hemofili, ökar blödningen med skada i alla former av hemofili. Detta är den största oro när barn med hemofili spelar sport, särskilt i sport med kontakt (basket) eller kollision (fotboll) sport. Även om det finns problem i vissa sporter, rekommenderas fysisk aktivitet för alla patienter med hemofili. Detta inkluderar att delta i gymnasieklasser i skolan med lämpliga begränsningar. Att vara i gott fysiskt tillstånd kan förhindra skador och blödande episoder. Riskerna och fördelarna med varje typ av fysisk aktivitet måste dock noggrant vägas.  

Faktorer för ditt barn's Säkerhet

Det finns många faktorer som går ut på att bestämma om ditt barn kan delta i sport eller vilka sporter som är säkra för ditt barn att spela. Dessa inkluderar:

• Svårighetsgraden av ditt barns hemofili: Mer allvarligt drabbade patienter är mer benägna att få blödningsepisoder som sekundär till en idrottsskada. Familjer av barn med svår hemofili kommer sannolikt att känna igen en blödning sekundär för skada tidigt och behandlas aggressivt. Det är viktigt för familjer med mildare drabbade barn att vara vaksamma och inleda behandling så snart som möjligt.  
• Antal blödande episoder / ledförhållanden: Gemensam blödning orsakar skador på lederna själva, vilket ökar risken för ytterligare blödningar. Det är viktigt att överväga vilka leder som är mer benägna att skadas under sporten. Så, om ditt barns målled är hans dominerande armbåge, kanske tennis är inte det bästa valet.  
• Aktivitetsnivå: När barn åldras ökar sportens intensitet också. Basket anses vara en relativt säker sport för små barn men kan behöva omvärderas om ditt barn deltar i högskolans varsitetslag som sannolikheten för skada ökar.  

• Nyblödning: Det är viktigt att diskutera med ditt hemofilibehandlingslag när det är säkert att återuppta sport efter en blödande episod. Ökad fysisk aktivitet för tidigt efter en händelse kan leda till upprepad blödning och / eller ledskada.  

Fysisk aktivitet och sportrisk ranking

National Hemophilia Foundation rankar sport / fysiska aktiviteter från 1 till 3 baserat på risk. Dessa används ofta också för andra typer av blödningsstörningar som trombocytfunktionsstörningar. Exempel är följande:
Kategori 3: Farligt
Dessa aktiviteter rekommenderas INTE för någon med hemofili. Dessa sporter har en risk för betydande, livshotande blödning.  

• BMX cykling
• Boxning
• styrkelyft
• Rodeo
• Fotboll
• Hockey

Kategori 2.5: Moderat till farligt

• Baseboll
• Basketboll
• Cheerleading
• skateboard
• Mjuk boll

Kategori 2: Måttlig risk

• Aerob
• Dansa
• Hopprep
• Rodd / besättning
• Tennis

Kategori 1.5: Säker till måttlig risk

• Kretskurser
• Pilates
• Löpband
• Viktlyftning (motståndsträning, inte kraftöverföring)

Kategori 1: Säker

• Elliptisk maskin
• Golf
• vandring
• Simning
• Tai Chi

Om ditt barn med hemofili vill spela sport är det viktigt att ta med ditt hemofilibehandlingslag i beslutet. För vissa sporter finns modifieringar som kan göras för att minska risken för blödning. Till exempel, när du spelar baseball / softball rekommenderas att du bär en hjälm (hela tiden, inte bara med batting) och för att undvika att glida i basen. På samma sätt borde en hjälm användas när man cyklar / scooter eller åka skridskor. En potentiell lösning för högre risker sport (inte kategori 3, som aldrig rekommenderas) för patienter med svår hemofili är tidsmässig profylaktisk faktorbehandling strax före sportaktivitet. Patienter med mild till måttlig hemofili kan behöva inleda profylaktisk infusionsfaktor, särskilt under sin sportsäsong.  
För mer information: National Hemophilia Foundation har publicerat en broschyr om detta ämne som heter Playing It Safe, som diskuterar ämnet som går in i mycket mer detalj.