Borderline Personality Disorder och problem relaterade till tänkande
Borderline personality disorder (BPD) är förknippad med några olika problem relaterade till tänkande. Dessa kognitiva problem bidrar ofta till andra symtom, inklusive relationsproblem, känslomässig instabilitet och impulsivt beteende. Några behandlingar för BPD fokuserar på att ta itu med dessa problem i tanken.
Paranoid Ideation
Många med BPD upplever paranoia som en del av deras sjukdom; de har övertygelse om att andra menar att de skadar, utan grund i verkligheten. De flesta personer med BP som har paranoia upplever övergående symptom som uppträder under stressförhållanden snarare än hela tiden. Kronisk paranoid ideation, den långvariga och oföränderliga förvirringen att andra planerar att skada dig, kan vara en indikation på en psykotisk störning, som schizofreni. Detta kan vara ett försvagande symptom, vilket gör att personen med BPD känner sig ständigt hotad, även av vänner, kollegor och familj.
Dikotom (Svart eller Vit) Tänkande
Människor med BPD har också en tendens att tänka i ytterligheter, ett fenomen som kallas "dikotom" eller "svart eller vitt" tänkande. Människor med BPD kämpar ofta för att se komplexiteten i människor och situationer och kan inte känna igen att saker ofta inte är perfekta eller hemska, men är något däremellan. Detta kan leda till "splittring", som avser en oförmåga att upprätthålla en sammanhängande uppsättning av övertygelser om sig själv och andra.
På grund av dessa extrema mönster att tänka är personer med borderline-personlighet benägna att glida från en sida till motsatt sida i sitt tänkande. De kanske till exempel tror att deras partner är den mest underbara, kärleksfulla personen i världen, och nästa tror att de är onda, hatliga och fulla av förakt. Detta kan skada deras potential att hålla bestående interpersonella relationer och hur de kan interagera med andra.
dissociation
Ett annat problematiskt tänkande tänkande som uppstår i BPD har mindre att göra med tankens innehåll, vad personer med BP tänker på, utan snarare processen med uppfattning. Dissociation är ett vanligt symptom på BPD som innebär att man känner sig "orealistisk", dödlig eller separat från sin egen kropp eller psykiska erfarenheter.
Återigen, i de flesta personer med BPD tenderar dissociativa symtom att uppträda under stressbetingelser. Vissa experter anser att dissociation verkligen är ett sätt att klara av mycket intensiva emotionella situationer genom att "stänga" eller skilja sig från erfarenheten. Detta avstånd kan få människor att ta fler risker, eftersom de inte känner sig kopplade till situationen vid handen.
Hur BPD-behandlingar adresserar problem i tänkande
De flesta psykoterapier för BP inkluderar strategier för att ta itu med problemen i tankar som är karakteristiska för BPD. Vissa terapier åstadkommer detta indirekt genom att arbeta med problem i relationer, liksom i överföringsfokuserad psykoterapi och vissa försöker ingripa direkt med tankar och tänkande mönster.
Till exempel i dialektisk beteendeterapi (DBT) lärs klienter grundvetenskapliga färdigheter som kan hjälpa dem att avsluta dissociativa episoder när de uppstår.
I schemainfokuserad terapi lär kunderna hur deras sätt att tänka är (t.ex. många människor med BPD kommer från barndomsmiljöer som kan främja dikotomiska tänkande mönster) och arbeta med sin terapeut och på egen hand för att känna igen maladaptiva sätt att tänka och att ändra dessa mönster.
