4 sätt att ta kontroll och reversera dina kroniska migrän
Det kan vara svårt att precisera vad som triggar migränerna för att bli kronisk. För många människor är det inte bara en faktor, utan ett komplext samspel av flera element, som alla kan vara utmanande att retas. Som sagt, visar forskning att adoptera dessa fyra friska vanor kan bara vända din kroniska migrän till episodisk.
Genomföra god sömnhygien
Intressant är att de allra flesta människor med migräner också handlar om sömnlöshet, vilket också anses vara en riskfaktor för att gå från episodiska migrän till kronisk. På grund av denna nära samband mellan sömn och migrän är det kontinuerligt forskning på förhållandet mellan de två.Behavioral Sleep Modification
En liten landmärke 2007 studie av kvinnor med kronisk migrän visade att sjukdomen kan vända sig till episodiska migrän som använder beteendemässig sömnmodifikation. Forskarna kom fram med fem beteendeförändringar, bland annat:- Ligger på sängen vid samma tid varje natt och tillåter åtta timmars vila, t ex 10:00 till 6 a.m..
- Ingen tv, läsning, datorer, telefoner eller musik i sängen
- Inga tupplurar
- Användning av en visualiseringsteknik för att hjälpa deltagarna att sova snabbare
- Flytta middag till fyra eller flera timmar före sänggåendet och begränsa vätskeintaget inom två timmars sömn
Prova kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet
En specifik behandling som kallas kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (CBTI) anses nu vara den första linjens behandling för denna sömnstörning. CBTI består vanligtvis av en kombination av dessa komponenter:- Utbildning om god sömnhygien
- Avkopplingsteknik
- Sömnbegränsningsterapi
- Kognitiv terapi
En studie från 2016 om vuxna med comorbid migrän och sömnlöshet använde beteendeinstruktioner som inte hade något att göra med sömnen med några av deltagarna och CBTI för resten. CBTI inkluderade de tre första beteendemässiga sömnändringar som nämnts ovan (konsekvent sängtid / åtta timmars sömn, inga aktiviteter i sängen, ingen nappning), liksom sömnbegränsning och instruktioner för att komma ur sängen och göra en tyst aktivitet om de inte kunde somna inom 30 minuter.
Forskarna fann att de personer som gick igenom CBTI hade signifikant bättre resultat, rapporterade längre perioder av vilsam sömn, samt en minskning av huvudvärk med nästan hälften vid sexveckors uppföljning. Dessa resultat fortsatte att förbättras även efter behandling.
Behandling för en underliggande sömnstörning kan göra hela skillnaden i frekvensen och svårighetsgraden av migränerna.
Tala med din läkare om att bli diagnostiserad och överväga att hitta en sömnspecialist som använder CBTI. Även implementering av beteendemässiga sömnändringar på egen hand och arbete för att förbättra din sömnhygien kan ha en betydande inverkan.
Ta dina migrän förebyggande läkemedel
Förebyggande migränmedicin spelar en viktig roll vid behandling. Omkring 50 procent till 75 procent av patienterna som använder dem ser antalet migrän minskat med hälften.Det finns flera alternativ som har visat sig vara effektiva, inklusive:
- antiepileptika: Topamax (topiramat) och Depakote (valproat)
- Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP läkemedel: Elavil (amitriptylin) och Effexor (venlafaxin)
- Betablockerare: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) och timolol
- Kalciumkanalblockerare: Calan (verapamil) och Novo-Flunarizin (flunarizin)
- Calcitonin-genrelaterade peptid (CGRP) -antagonister: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) och Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Andra betablockerare: Tenormin (atenolol) och Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentin), ett antikonvulsivt medel
- Botox (onabotulinumtoxin A), men endast för kronisk migrän
Nyckeln till att hitta den bästa förebyggande medicinen för dig är tålamod och se till att du regelbundet ser din läkare för uppföljningar. Din läkare kommer att behöva titrera din dos till en terapeutisk nivå (dosen vid vilken medicinen faktiskt fungerar för att minska din migrän) medan du ser till att du har minst biverkningar.
Det är en känslig process, så försök att inte ge upp under denna justeringsperiod. Om du verkligen inte kan tolerera biverkningarna, prata med din läkare om att försöka något annat.
Vilken medicin kommer att förhindra mina migrän?
Sluta använda din migränmedicin
Överanvändning av dina smärtstillande migränmedikamenter för akuta migrän, oavsett om det är receptbelagt läkemedel som triptan eller receptfria läkemedel som ett icke-steroiderande antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), är en vanlig utlösare för utvecklingen av kronisk migrän.Dessutom, när du överanvänder smärtstillande läkemedel, kan detta göra dina migrän förebyggande mediciner ineffektiva.
Att stoppa ett läkemedel du har använt för mycket kan eliminera huvudvärk och vända din kroniska migrän. Men igen, gör bara detta under ledning av din läkare.
Viktig varning
Medan de flesta läkemedel kan stoppas omedelbart, var noga med att tala med din läkare om din medicin innehåller butalbitalföreningar eller om du tar stora mängder opioider, eftersom dessa läkemedel måste stoppas gradvis under ledning av en läkare.Få regelbunden motion
Du kan associera träning med att få migrän, och det kan säkert vara en utlösare för vissa människor. Det är dock ett faktum att en låg aktivitetsnivå är förknippad med mer frekventa migrän.Vetenskapliga studier visar att aerob träning kan minska intensiteten av smärta du känner under migrän genom att ändra hur smärtan behandlas och genom att aktivera belöningscentra i din hjärna. Det kan också minska frekvensen av dina migrän. Det här är speciellt bra nyheter om du inte kan ta preventiva läkemedel.
En extra bonus är att eftersom fetma anses vara en riskfaktor vid omvandlingen från episodisk till kronisk migrän kan vanlig aerob träning hjälpa dig att hålla din vikt under kontroll. Som förebyggande behandling är träning också ett bra alternativ eftersom det inte finns några biverkningar och det behöver inte vara för dyrt.
Aerob träning har också visat sig förbättra din totala livskvalitet, liksom hjälp med andra tillstånd som tenderar att vara comorbid med migrän, inklusive:
- Sömnlöshet, sömnapné och andra sömnstörningar: Regelbunden träning reglerar din sömn, vilket hjälper dig att snooze mer soundly.
- Högt blodtryck: Övning kan minska ditt blodtryck och hjälpa ditt hjärta att fungera mer effektivt.
- Depression och / eller ångest: Rushen av känsla-bra endorfiner du får från motion ökar ditt humör och hjälper till att hålla det balanserat.
