Hemsida » Hjärnans nervsystem » Brainstem Stroke Symptom

    Brainstem Stroke Symptom

    En stroke kan påverka alla platser i hjärnan. En hjärnstammarslag är vanligtvis liten i storlek men kan orsaka väsentliga symtom. 
    Hjärnstammen är hjärnans område som fysiskt och funktionellt förbinder högnivåns hjärnaktivitet med resten av kroppen. Det är också kontrollcentret för flera livsuppehållande funktioner, såsom andning och hjärtreglering. Hjärnstammen, som ses på bilden ovan, ligger djupt i hjärnan och sträcker sig ner mot huvudets baksida, precis där skallen och ryggraden möts.
    En hjärnstammarslag är resultatet av avbrottet av blodflödet inom små artärer i nacke och hjärnans baksida, såsom den basilära artären, höger eller vänster bakre, underlägsen cerebellär artär eller höger eller vänster vertebralartär. Orsakerna till hjärnstammarslag är samma som orsakerna till stroke i andra delar av hjärnan.

    symtom

    En hjärnstammarslag kan orsaka en rad symptom. Det kan orsaka svaghet eller sensoriska underskott på sidan av kroppen motsatt den skadade sidan av hjärnstammen. Det kan orsaka dubbel syn eftersom kontrollen av ögonrörelser ligger i hjärnstammen. När ett öga inte kan röra sig liksom det andra vanliga ögat, ger bristen på symmetrisk rörelse uppfattningen av två bilder. En hjärnstammarslag är ofta förknippad med ojämna elever. Yrsel eller känslor av spinning är vanliga med hjärnstammarslag, eftersom balansen är upprätthållen i hjärnstammen. Ojämn ansikts- och munmuskelstyrka kan orsaka en av de ögonlocken ska falla eller ena sidan av munnen saga. Det kan orsaka problem att svälja, sluddrigt tal eller kan göra tunga peka faktiskt på ena sidan. Det kan också orsaka svaghet i axlarna, brukar manifesteras som oförmåga att jämnt shruva axlarna. 
    En av egenskaperna som skiljer en hjärnstammarslag från en hjärnbarkstropp är effekten på ansikts sensation. När ett hjärnstammarslag ger ett sensoriskt underskott i ansiktet, är ansiktet numb på samma sida som stroke. Detta står i kontrast till hjärnbarkens stroke, vilket orsakar ett sensoriskt underskott på motsatta sidan av ansiktet. Detta är en av ledtrådarna som en neurolog använder för att diagnostisera hjärnstammarslag.
    I vissa fall kan hjärnstammarslag orsaka hicka. 
    Det kan också resultera i förlust av medvetande på grund av hjärnstammens roll i reglering av andning och hjärtfunktion.

    Hjärnstam Syndrom 

    Vissa hjärnstamsslagssyndrom innefattar en samling av till synes orelaterade symtom som uppstår tillsammans eftersom deras kontroll ligger i små koncentrerade områden i hjärnstammen som delar samma blodtillförsel. 
    Ondine förbannelse - påverkar frivillig andning på grund av en lesion av den nedre medulla
    Webers syndrom - är ett hjärnhinneslag som orsakar svaghet i motsatt sida av kroppen i kombination med ögonlocksvaghet och svaghet i ögonrörelser på samma sida 
    Låst i syndrom - är en stroke som påverkar ponsen och resulterar i fullständig förlamning och oförmåga att tala, med intakt medvetenhet och förmåga att flytta ögonen. Det kan bero på överdrivet onormalt salt- och vätskebalans.
    Wallenberg syndrom, som också kallas lateralt medullärt syndrom, medför karaktäristiskt sensoriskt underskott i ansiktet på samma sida som kroppens stroke och sensoriska underskott på motsatt sida av stroke, som i detta exempel. 

    Diagnos 

    Diagnos av hjärnstamsstreger kräver en detaljerad förståelse och erfarenhet av neurologisk sjukdom. Hjärnstammar är vanligtvis inte lika tydliga på hjärnan CT eller hjärn MR som stroke i andra ställen i hjärnan. Hjärnstammen är relativt liten och är ofta svår att visualisera på grund av det närliggande benet på skallen och den övre delen av ryggraden. Ofta manifesterar en hjärnstammarslag med subtila kliniska fynd som diagnostiseras genom en noggrann klinisk undersökning, och det kan ta dagar till veckor för förändringarna att visas på bildbehandlingar - vilket bekräftar den kliniska bedömningen.

    Prognos

    Som med stroke i andra delar av hjärnan varierar prognosen för hjärnstammarslag. Slagsymptom uppnår vanligtvis toppsvärighetsgrad i timmar och dagar omedelbart efter den första starten av stroke innan de börjar läka. Noggrann medicinsk övervakning och vård kan hjälpa till att maximera återhämtning och minska funktionsnedsättning efter hjärnstammarslag.