Orsaker och behandling av godartat fascikulationssyndrom

Nästan alla av oss har upplevt en fasciculation vid en eller annan gång. En fasciculation är helt enkelt en liten, ofrivillig muskeltrakt på vilken del av kroppen som helst. Spänningen kan vara stor nog för att känna men inte allmänt inte tillräckligt stor för att orsaka muskelsjuka.
Medan vissa människor kommer att märka en fasciculation när det händer - som när en ögonloppsspänning - så många som 50 procent av dessa händelser kommer att gå obemärkt.

Vanliga orsaker till fascikulering

För det mesta är fasciculations mer irriterande än allvarliga. I neurologiska termer är fascikulationer den spontana avfyrningen av en motorenhet, en grupp av nerv- och muskelceller som arbetar tillsammans för att komma ihop med en muskel. Med fasciculation brinner endast en eller några av dessa enheter.
Fasciculations kan orsakas av något så enkelt som att dricka för mycket koffein. De kan också vara resultatet av andra stimulerande och icke-stimulerande läkemedel, såsom:

• Benadryl (difenhydramin)
• Dramamin (dimenhydrinat)
• Sudafed (pseudoefedrin)
• Ritalin (metylfenidat)

Vid andra tillfällen kan för lite av en viss elektrolyt, såsom magnesium och kalcium, orsaka en rubbning. Detsamma gäller stress, sjukdom och till och med motion. Övning är i själva verket en av de vanligaste orsakerna till fasciculation, vanligtvis upplevd efter att en person har avslutat ett träningspass och är hemma vilande.
Ingen av dessa bör betraktas som oroande eller med brådskande uppmärksamhet.

Allvarliga orsaker till fascikulering

Mindre vanligt kan fascikuleringar vara tecknet på något allvarligare. Dessa kan innefatta sjukdomar eller tillstånd som påverkar nervsystemet, antingen direkt eller indirekt.
Bland dem:

• Amyotrofisk lateralskleros (även känd som Lou Gehrigs sjukdom) och andra motor neuron sjukdomar
• Spinal muskelatrofi, en genetisk störning i ryggmärgen
• Perifer nervskada
• Ryggradsskada
• Paraneoplastiskt syndrom, en cancerrelaterad nervstörning
• Schwartz-Jampel syndrom, en genetisk nervsystemet störning
• Moersch-Woltmann syndromet (även kallat "styvt personsyndrom")
• Rabies

Inom detta sammanhang är behandlingen av fascikulation inriktad på att behandla det underliggande tillståndet.

Godartat fascikulationssyndrom

Förutom kända orsaker finns det ett tillstånd som kallas godartat fascikulationssyndrom (BFS) som kännetecknas av långvariga tremor som ofta kan påverka människans livskvalitet. Med BFS beskrivs tråkningen ofta som obeveklig, som uppträder antingen kontinuerligt eller i slumpmässiga episoder.
Per definition är BFS idiopatisk, vilket innebär att den inte har någon känd orsak. På grund av detta måste diagnosen av BFS helt och hållet göras genom uteslutning genom att utföra tester och undersökningar för att utesluta alla andra möjliga orsaker.
Uttrycket "godartat" är inte avsett att nedlösa störningen som BFS kan orsaka till människans liv. Som en kronisk sjukdom kan dess mycket persistens leda till en kaskad av symtom som ytterligare minskar en persons förmåga att fungera.
Dessa kan innefatta:

• Allmän trötthet
• Allmän muskelvärk
• Övningsintolerans (oförmåga att träna till förväntad gräns)
• Globus sensation (känslan av att ha något fast i halsen)
• Parestesier (en prickig eller brännande känsla på kroppens delar)
• Muskelkramp, spasmer eller tremor
• Muskelstyvhet
• Myokloniska jerks (en plötslig, ofrivillig muskelspasma)
• Hyperreflexi (den plötsliga början av högt blodtryck)

När det åtföljs av kramper eller smärta, kallas tillståndet typiskt som kraminfarktssyndrom (CSF).

Behandling av godartad fascination

Medan viss grad av kontroll kan uppnås med användning av beta-blockerare och läkemedel mot anfall, har inget läkemedel någonsin visat sig helt kontrollera symptomen på BFS.
Å andra sidan har hanteringen av ångest visat sig vara en av de mest effektiva teknikerna för hantering av BFS-symtom. Ångest har både en orsakssamband med fasciculation: det kan både utlösa en episod och förvärra dess svårighetsgrad när den börjar.
Om symptomen på ångest är svåra, är det bäst att söka hjälp från en utbildad psykiatrisk professionell som kan hjälpa till med ångestminskning eller förskriva anti-ångestdroger. Undvikande av stimulanter, inklusive koffein, rekommenderas också starkt.