Certifierade Primär Slagcentraler
Primär Slagcentrum Criteria
Primärsträckningscentraler måste uppfylla vissa kriterier för att bli formellt godkänd och certifierad av den beteckningen. Några av dessa krav är:- Har en utsedd stroke-enhet för kontinuerlig patientövervakning.
- Att visa överensstämmelse med de fastställda kliniska rutinerna för stroke.
- Att säkerställa korrekt personvårdsavdelningens kunskap om strokeprotokoll.
- Upprättande av ett förfarande för mottagande och överföring av strokepatienter.
- Samla in och rapportera standardiserade uppgifter om strokeutfall.
Stroke Centers ger metodisk och organiserad strokevård
Ett gemensamt mål för varje strokecenter är att transportera, bedöma, diagnostisera och behandla varje strokepatient medicinskt inom tre timmar efter det att symptomen påbörjats. Administrering av lämplig strokebehandling kräver ett skickligt och erfaret medicinsk team.Strokebehandlingar innefattar administrering av kraftiga blodförtunnare, såsom IV TPA och intra-arteriell trombolys. Dessa läkemedel måste administreras inom kort tid efter att strokesymtom börjar, annars orsakar de allvarliga och eventuellt dödliga komplikationer. Några av de viktigaste uppgifterna som ett primärt slagcenter måste kunna åstadkomma under det här timmars tidsfönstret är:
- Transport patienten till sjukhuset
- Utför en fullständig utvärdering av en läkare - ofta en neurolog
- Hämta och läs, en CT-skanning av hjärnan
- Rita blod, analysera det och rapportera resultaten
- Leverera lämplig behandling
Hantering av stroke av strejkspecialister
De flesta strokecenter med en funktionell stroke-enhet har neurologer, eller vaskulära neurologer (neurologer som specialiserar sig på stroke) på personal, och ofta finns de tillgängliga internt dygnet runt. Dessa läkare fungerar under mottot "tiden är hjärnan". Därför är de mycket snabba, men mycket noggranna, vid erkännande av ovanligt farliga slag. När det händer är dessa läkare utbildade för att samordna nya operationer och att ordna snabba överföringar till intensivvården eller till ett mer specialiserat sjukhus.Lämplig erkännande och hantering av strokekomplikationer
Läkare och sjuksköterskor som ingår i ett strokecenter är utbildade för att känna igen medicinska komplikationer som kan uppstå hos någon som har drabbats av stroke. Detta är extremt viktigt, eftersom strokepatienter ofta förvärras snabbt inom de första timmarna eller dagarna efter en stroke. Faktum är att även de mildaste av stroke löper 10% risk för att konvertera till större under de första 48 timmarna.Några av de komplikationer som är vanliga efter en stroke inkluderar:
- En ny eller en expanderande stroke
- Blödning, speciellt vid behandling med t-PA
- kramper
- Hjärnans svullnad
- Medicinska komplikationer som lunginflammation och andra infektioner
Supplerande medarbetare som är bekant med behov av strokepatienter
En viktig fördel med strokecenter är deras koppling till socialarbetare och andra anställda som är bekanta med de korta och långsiktiga behoven hos strokepatienter. Dessa utbildade yrkesverksamma ger ofta hjälp med att lösa problem i samband med sjukförsäkring, för att få polikliniska möten med strokeläkare, psykologer eller ergoterapeuter och att välja de bästa strokerehabiliteringsprogrammen för att maximera återhämtning och bekvämlighet efter en stroke.Primär Stroke Center Resultat
Enligt en dataanalys som publiceras av Journal of the American Heart Association, är patienter som får strokebehandling vid primärblodcentraler troligare att behandlas med T-PA än patienter som inte behandlas på Primär Slagcentraler.Ett annat patientprov som studerade över 120 000 patienter som togs emot och behandlades för stroke publicerades i Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease. Patienterna omfattade strokepatienter som fick tillträde till primära strokecentra och patienter som togs in på sjukhus som inte utsetts till primär strokecenter.
Studieförfattarna noterade att strokepatienter som behandlades i primärhalscentraler hade mindre sannolikhet att ha komplikationer inom sjukhuset och mer sannolikt att få bättre resultat på urladdning från sjukhuset.
Strokebehandling på horisonten
Ett ännu nyare sätt att få strokepatienter behandlas snabbare ligger i ett strokebehandlingscenter som heter Mobilsträckningsenheten. Med bara några i världen och två i USA fungerar mobila strecksenheter precis som namnet antyder, starta strokeutvärdering och ibland jämn behandling, på väg till sjukhuset, vilket sparar dyrbar tid.Redigerad av Heidi Moawad MD
