Cortical Slag
Denna typ av stroke kan orsaka betydande svullnad eller blödning i hjärnan, som kan vara livshotande, vilket kräver fluidrestriktion eller akutoperation. Varaktiga effekter av en stor kortikal stroke inkluderar svaghet, språkproblem, personlighetsförändringar, synförlust och anfall.
Cerebral Cortex
Hjärnbarken hänvisar till ett brett tjockt område på hjärnans yttre yta som huvudsakligen består av en typ av vävnad som kallas grå materia. Neuroner i hjärnbarken verkar gråa under mikroskop i motsats till det subkortiska området och hjärnstammen som ligger djupare i hjärnan och består av starkt isolerad vit materia.Blodfartyg
Det är extremt sällsynt att stroke påverkar båda sidorna av hjärnbarken eftersom blodkärlen som levererar höger och vänster sida av hjärnan divergerar i halsen långt innan de går in i hjärnan.
Hjärnorna i hjärnan avgrenas från stora kärlkärl i nacken. Fördelningen av vissa blodkärl i hjärnan är ganska förutsägbar. När en person har stroke, motsvarar de neurologiska tecknen och symtomen en plats i hjärnan och blodkärlen som levererar regionen. Det gör det relativt enkelt för en neurolog att bestämma vilken del av hjärnan och vilka blodkärl som påverkas av en stroke - även innan en hjärnbildningsstudie visar synliga abnormiteter.
Effekter av en kortikal stroke
En stroke är hjärnvävnadens död på grund av brist på blodtillförsel. Tecken och symtom på stroke beror på vilket blodkärl som är blockerat och därmed vilken del av hjärnan som är skadad. Den cerebrala cortex är den största delen av hjärnan, och den är indelad i sektioner som kallas lobes. Symptom på en kortikal stroke beror på vilken hjärnbarkslob som lider av avbrott i blodtillförseln.Frontal Lobe är den största Lobe
En stroke som påverkar frontpartiets främre del orsakar beteendeproblem, bristande inhibering, signifikanta minnesproblem, motorisk svaghet eller afasi (språkfel).
- Minne och beteende: Bristen på minne gör livet svårt, men olämpligt beteende hos en vuxen lägger till en annan utmanande dimension till en stroke av frontalloben.
- En stroke på denna plats orsakas av ett avbrott i flödet av vänster eller höger främre cerebral artär eller vänster eller höger halspulsartär.
- Motor svaghet: Baksidan av frontalbågen ligger faktiskt i mitten av hjärnan, nära toppen av huvudet. Detta område kallas motorcortex eller motorremsa, och det styr rörelser på motstående sida av kroppen. Vi har en vänster frontal lobe och en höger frontal lobe och de fungerar ganska annorlunda från varandra. En stroke på vänster frontlob orsakar svaghet i höger arm och ben, medan en stroke på den högra frontloben orsakar svaghet i vänster arm och ben.
- Ett avbrott i blodflödet i vänster eller höger halshinna eller den vänstra eller högra centrala hjärnartären orsakar en stroke som påverkar motståndet på motsvarande frontalbåge.
- Afasi: Den nedre delen av frontalbenet innehåller en specialiserad region som heter Brocas område. Vänster Brocas område är centrum för språkproduktion för högerhänta människor och rätt Brocas område är centrum för språkproduktion för vänsterhäntade individer. När någon har stroke som påverkar Brocas område är talproduktionen svårt, men taligenkänning och läsning kan förbli normal.
Parietalloben styr känslan och uppfattningen av världen. Parietalloben ligger bakom frontalbenet. Varje sida av parietalloben kontrollerar uppfattningen av känslor som temperatur och beröring på motstående sida av kroppen.
- Sensoriell förlust: En stroke som påverkar den vänstra parietalloben orsakar brist på känsla av höger arm och ben, medan en stroke som påverkar den högra parietalloben orsakar brist på känsla av vänster arm och ben.
- Minskade medvetenhet: Dessutom ger den högra parietalloben en känsla av medvetenhet, så en stroke i vänstra parietalloben kan få människor att försumma den ena sidan av kroppen eller en sida av miljön. Detta syndrom är en av de mest utmanande av alla strokeunderskott för överlevande och familjemedlemmar. En parietal lobe stroke orsakas av blockering av en gren av den centrala cerebrala artären.
Den temporala loben ligger nära templen på varje sida ovanför öronen. Den temporal lobe kontrollerar hörsel samt förstå språk.
- Afasi: Människor som har en stroke som påverkar den dominerande temporal loben (vänster sida för högerhäntade människor och höger sida för vänsterhäntade personer) upplever svårigheter att förstå språk och kan till och med försöka prata - men kan producera förvrängda ord som låter som om de är en olika språk. Det är mycket lättare att återhämta sig från en stroke i Brocas språkområde än en stroke av Wernickes språkområde.
- En temporal lob-stroke orsakas av blockering av en gren av den centrala cerebrala artären.
Den occipitala loben kontrollerar syn på uppfattningen.
- Vision förlust: En stroke som påverkar den högra occipitalloben orsakar förlust av syn på vänster sida av båda ögonen och en stroke i vänster occipitalloben orsakar förlust av syn på höger sida av båda ögonen. Detta kan inträffa om den bakre cerebrala artären eller ryggraden är blockerad.
komplikationer
En kortikal stroke kan orsakas av en stor blodkärlsobstruktion, vilket resulterar i ett brett område av hjärnskador.- Blödning: En kortikal stroke har en högre benägenhet för blödning än stroke i andra delar av hjärnan, och således kan en kortikal stroke som ursprungligen startade från brist på blodtillförsel omvandlas till en hemorragisk stroke. Detta är en av de allvarligare konsekvenserna av kortikala stroke.
- Beslag: Människor som upplever kortikala stroke kan också utveckla anfall senare som ett resultat av hjärnskador som orsakas av stoke.
- Demens: När många små kortikala slag inträffar över tiden kan de leda till vaskulär demens.
- Tysta slag: Ibland är kortikala stroke orsakade av blockering av små arteriella grenar, och sålunda kan de vara små eller till och med tysta.
