Externa och miljömässiga orsaker till utmanande beteenden i demens

Många av de beteendemässiga problem som uppstår i Alzheimers och andra demens har specifika miljömässiga eller yttre orsaker, det vill säga dessa beteenden utlöses av människans inställning, i motsats till någonting som personen upplever, såsom smärta. För att effektivt kunna hantera och minska några av dessa utmanande beteenden måste vi först överväga vad som kan orsaka att personen uppför sig på det sättet.
Ett sätt att närma sig detta är att titta på vad som händer runt och utanför den person med demens. Utvärdering av inställningen kan hjälpa oss att avgöra om det finns situationer som kan utlösa en beteendereaktion av någon vars minne, förståelse eller orientering är begränsat.

Miljömässiga orsaker till utmanande beteenden

Överväldigad av stimulerande omgivningar
Finns det för många val, är det för bullrigt, eller är det mer än en person som samtidigt talar till din mamma med Alzheimers? Det här är exempel på situationer som kan vara överväldigande för dem med demens. Hon kan inte behandla allt så mycket som hon brukade, så om miljön är för upptagen kan detta utlösa ångest, frustration, ilska eller uttag. 
Som svar, flytta dig till en lugnare plats att sitta med henne, stäng ner musiken och ta en paus från att prata ett tag. När du frågar henne en fråga, presentera två enkla val istället för 10.
Caregiver Approach
Detta är en kritisk faktor i beteendet hos dem med Alzheimers eller andra demenssjukdomar. Om personen som tar emot vården känner sig rusad, patroniserad eller obetydlig, kan detta enkelt utlösa frustration som uppstår som motstånd, kämpande beteende eller verbal aggression. Att fokusera på hur vårdgivare närmar sig någon och interagerar med dem är ett av de mest effektiva sätten att hantera och minska utmanande beteenden i demens. Om du är familjeomsorgare finns det ofta gemenskapskurser tillgängliga i det här ämnet. Som vårdhem eller assistentpersonal borde du få utbildning om hur man ska närma sig och interagera med invånare som lever med demens.
Dessutom ger konsekventa vårdgivare så mycket som möjligt som är bekanta med individens preferenser och personlighet kan vara mycket fördelaktigt för att minska utmanande beteenden i demens.
Ändringar i rutin
Om din vanliga rutin med din älskade är att stiga i mitten på morgonen och äta en varm frukost, kan det vara svårt att gå upp klockan 8 på morgonen för att skynda på en tidig läkarmottagning. Tänk på detta; Om möjligt, behåll konsistens i rutinen. 
Ställ in möten för senare på dagen och ordna ett dagligt schema som överensstämmer med personens inställningar. Genom att använda ett personcentrerat tillvägagångssätt, där individens preferenser och behov är prioriterade, kommer båda till nytta. 
När du behöver byta rutin, förutse några extra stötar på vägen. 
Okänd miljö
Att ändra någons vanliga miljö kan utlösa sådana beteenden som rastlöshet, aggression och agitation.
Till exempel, när din älskade är inlagd på sjukhuset, ge extra försäkringar genom din närvaro och genom muntliga påminnelser som, "Det kommer att bli okej, jag är här med dig." Du kan också erbjuda en tröttande touch som att hålla handen (om det här är något som lugnar personen) eller ett objekt som är lugnande mot honom, som en favoritbok.
Brist på personligt utrymme
Alla har en personlig bubbla av utrymme de är vana vid att hålla sig som egna, och storleken på dessa rymdbubblor varierar. Individer med Alzheimers eller annan demens kan ha ökad känslighet för att någon kommer in i deras utrymme och svarar genom att sväva en hand mot den personen eller skrika ut för hjälp.
På baksidan har vissa personer med demens en minskad medvetenhet om andras behov av personligt utrymme och ett ökat behov av kärlek. De kanske vill ge en kram eller hålla en hand och inte förstå att andra inte vill ha den här kontakten. När denna möjlighet inte är tillgänglig kan de bli drabbade eller aggressiva om att få denna uppmärksamhet, till exempel att hålla handen på någon och inte låta den gå. 
Att vara medveten om de personliga utrymmebehoven hos dem med demens kan hjälpa dig att förutse och förebygga vissa händelser av utmanande beteende.
Kommunikation och konfrontation med andra
Ibland utlöser personer med demens omedvetet osammanhängande eller aggressivt beteende hos andra med demens. Till exempel i en anläggning kan någon som är förvirrad inte inser att en annan person också är förvirrad och blir arg på varför hon inte kommer att svara på sin fråga korrekt. Detta kan ibland utlösa en katastrofal reaktion av ilska eller frustration. 
Titta på interaktionerna hos dem runt dig och vara beredda att avlyssna eller distrahera någon som blir frustrerad vid ett misslyckat försök att samtala.

Ett ord från Verywell

Det finns många saker vi kan göra i personens miljö för att minska sannolikheten för utmanande beteende i demensvård. Dessa taktik kan förbättra säkerheten och livskvaliteten för dem som lever med demens, andra runt dem och deras vårdgivare.