Floortime Play Therapy för barn med autism

Floortime play terapi hjälper barn med autism att skapa känslomässiga samband och kommunikationsförmåga. Floortime är strukturerad lekterapi som kan administreras av proffs, föräldrar eller para-proffs i ett stort antal inställningar.
Till skillnad från beteendeterapi är Floortime fokuserat på att hjälpa barn och tonåringar att skapa känslomässiga samband. Floortime är ett billigt och billigt sätt att utöka ditt barns känslomässiga och sociala färdigheter. Du kan bygga en starkare förälder-barn bond medan du har kul.

Historia

Floortime utvecklades av Drs. Stanley Greenspan och Serena Weider, och blev alltmer populär under början av 2000-talet. Både Greenspan och Weider var psykologer vars böcker "The Child with Special Needs" och "Engaging Autism" nådde stor publik.
Teorin bakom Floortime var enkel, men den stod i direkt kontrast till det mer etablerade beteendemässiga tillvägagångssättet mest känt som Applied Behavioral Analysis.
I stället för att undervisa barn om lämpliga beteenden och belöna dem för att "förstärka" lektionen, engagerar Floortime med barn genom känslomässig koppling.
Floortime är tänkt att locka barn att interagera glatt. Genom strukturerad interaktion bygger de beteendemässiga, kognitiva och sociala färdigheter. Vid den tidpunkten var denna metod filosofiskt skild från någon annan terapeutisk metod. För många föräldrar och terapeuter är det fortfarande mycket tilltalande.
Över tiden utvecklades Floortime till vad som kallas utvecklings-, individuell skillnad, relationen-baserad interventionsmodell (DIR), som gjorde det möjligt att träna utövare och driva ordentliga studier för att bestämma effekten. Resultatet var ett mer robust program med utbildade utövare, tränare, kurser för lärare och föräldrar, och allt fler studier med positiva resultat.
Under de senaste decennierna har idéerna bakom Floortime genomsyrat hur vi tänker på barn med autism. Resultatet: utvecklingsmetoder har utvecklats. Mer signifikant lånar nya former av beteendeterapi, såsom Pivotal Response, nu några av sina metoder från Floortime-filosofin.

Hur det fungerar

Floortime sessioner som varar i ungefär tjugo minuter kan utföras av föräldrar, terapeuter eller till och med äldre syskon. De flesta Floortime-terapeuter är utbildade som ergoterapeuter, men alla kan gå igenom träningsprocessen.
Sessioner kan äga rum på ett kontor, lekplats, vardagsrum eller någon annan plats där öppen spel och interaktion är möjlig. Medan sessioner ofta utförs av en vuxen med ett barn eller en tonåring, kan de också utföras med flera barn eller vuxna.
En session består av en terapeut som observerar ett barn och engagerar sig med det barnet i vad han eller hon gör, med målet att "öppna och stänga kommunikationscirklar." En kommunikationskrets består av någon form av handling och svar, oavsett om det är verbalt eller icke-verbalt, så länge det finns kommunikativ avsikt.
Det är viktigt att vuxen engagerar sig i barnet baserat på barnets intressen och handlingar, även om de inte har något uppenbart innehåll eller syfte.
För många unga barn med autism (även de som är verbala) är det första steget helt enkelt att få barnets uppmärksamhet fokuserad utanför sig själv och att uppmuntra någon form av förlovning med en annan person.

exempel

Ett exempel på detta är ett barn som öppnar och stänger en dörr utan uppenbart syfte. Hans mor gömmer sig bakom dörren och när den öppnas, säger "Boo!" Barnet skrattar och gör det igen för att få samma svar.
Eller ett barn lägger upp lastbilar på golvet. Hans pappa rullar en bakåt och framåt, vilket gör vrooming ljud. Barnet når till lastbilen, men fadern döljer det lekfullt under handen. Barnet lyfter faderns hand för att få trucken och lägger den tillbaka i linjen.

kapacitet

Efter flera sessioner och när barnet blir mer interaktivt och villigt att engagera, kan terapeuten öka komplexiteten hos interaktionerna, arbeta mot specifika mål som beskrivs som "kapacitet".

Kapacitet 1: Självreglering och intresse i världen.
Kapacitet 2: Engaging and Relating.
Kapacitet 3: Skälig tvåvägskommunikation
Kapacitet 4: Komplex kommunikation och delad problemlösning
Kapacitet 5: Använda symboler och skapa känslomässiga idéer
Kapacitet 6: Logiska tänkande och byggande broar mellan idéer
Kapacitet 7: Flera perspektiv
Kapacitet 8: Gray Area Thinking
Kapacitet 9: Reflekterande tänkande och en intern självstandard

Ursprungligen fanns det bara 6 kapaciteter, men eftersom autistiska patienter lyckades behärska dem alla över tiden tillsattes nya kapaciteter för äldre barn och vuxna.
Beroende på barnet kan det ta ett tag att flytta från en nivå till nästa, många barn hoppar mellan kapacitet. Ett barn kan till exempel kunna låtsas att mata en utstoppad hund medan den sitter ljuvligt (med symboler och skapande emotionella idéer), men har fortfarande svårt med målmedveten kommunikation och problemlösning.

Forskning

Beteendeterapi har mycket specifika mål som är lätta att mäta. Till exempel när barnet fyllde ett visst beteende? Om så är fallet, hur många gånger? Utvecklingsbehandlingar som Floortime är svårare att utvärdera eftersom varje barns erfarenhet och framsteg är unikt.
Utvecklingsbehandlingar har olika mål från beteendeterapi, varav några är svåra att mäta-några av dessa inkluderar glädje, lekfullhet, kreativitet.
Trots dessa svårigheter visar de flesta studierna av Floortime att det är till hjälp. Vissa studier tyder på att det i vissa fall kan vara till stor nytta när det gäller att bygga upp sociala kommunikationsförmåga och engagemang. Kanske lika viktigt är Floortime ett bra verktyg för att bygga föräldra-barnsförbindelser.
En studie, till exempel, drar slutsatsen att barn gjorde framsteg i "emotionell funktion, kommunikation och vardagliga färdigheter". Barnens mammor märkte också dessa förändringar, tillsammans med förbättringar i "föräldra-barns interaktioner".

För-och nackdelar

Floortime kan vara ett utmärkt verktyg för att bygga färdigheter och känslomässiga anslutningar. Det är dock inte det rätta valet för alla. Om du överväger Floortime, överväga dessa fördelar och nackdelar.

Fördelar med Floortime

Föräldrar kan bli Floortime-terapeuter med liten träning
Användbar för relationsbyggande
Det är bärbart - du kan göra Floortime-spel nästan var som helst
Hjälper barnen att utveckla meningsfull mänsklig interaktion
Mycket säker aktivitet

Nackdelar med Floortime

Det är inte troligt att det är tillräckligt utan beteendeterapi för måttlig till svår autism
Få skolor är villiga att genomföra Floortime
Sällan betalt av försäkring (hyra terapeut kan vara dyr)
Tar tid, tålamod och energi att genomföra

När det gäller proffsen är Floortime-terapi bra för att få hela familjen involverad, och den har många potentiella känslomässiga fördelar. Du kan göra det nästan var som helst-i bilen, i badkaret eller medan du töjer ditt barn i sängen.
Å andra sidan innehåller nackdelar med Floortime det faktum att det kan behöva kompletteras med beteendeterapi. Floortime är kanske inte tillräckligt i sig. Få skolor är villiga att implementera Floortime också eftersom ABA (tillämpad beteendeanalys) anses vara "guldstandard" vid autismbehandling.

Komma igång

Om du är intresserad av att försöka Floortime med ditt barn på autismspektrumet, kan du börja genom att besöka ICDL: s webbplats och läsa om ämnet. Överväg att köpa några böcker och titta på videor som kommer att ge användbara modeller för att komma igång.
Om du råkar bo i ett område där Floortime-terapeuter är tillgängliga (vanligtvis storstadsområden) kanske du vill arbeta med en terapeut för att komma igång. När du väl känner dig bekväm kan du använda plats för dina första Floortime-sessioner. Det här kan vara ett lekrum, sovrum eller kontor.

Så här börjar du med Floortime Play

Hitta ett utrymme där du och ditt barn är bekväma
Om möjligt, videoband din första Floortime-session
Ställ in en timer i 20 minuter
Observera vad ditt barn gör och sedan gå med honom / henne
Ha tålamod

Se till att ditt utrymme är fyllt med leksaker eller objekt som är roliga och interaktiva. Du kanske vill videoband (eller ha någon tejp) dina första sessioner så att du kan se vilka metoder som fungerade och vad som inte gjorde det. Tjugo minuter för en första session är en bra riktlinje för timing.
Kom ihåg, ditt mål är kommunikation - målet är inte att lära dig barnets speciella färdigheter eller spel, eller att uppmuntra henne att komma till dig.
Ofta är "lekfull obstruktion" (stoppar ditt barn från det han gör på ett lekfullt sätt) ett bra sätt att få sin uppmärksamhet och få honom att interagera med dig.
Viktigast är tålamod. Även om det kan vara svårt att komma igång, måste du och ditt barn bygga förtroende - det tar tid. Så småningom kan dina Floortime-sessioner bli den bästa delen av ditt (och ditt barns) dag!

Hitta en terapeut

Du kan hitta en Floortime-terapeut via ICDL-webbkatalogen eller genom en Google-sökning. Även om du tänker ge Floortime-behandling själv kan det vara till stor hjälp att arbeta med en expert när du börjar. Terapeuter kan:

ge hjälp med att ställa in mål för ditt barn.
hjälper dig att strukturera ett program som uppfyller ditt barns särskilda behov.
granska videoklipp eller observera dig när du interagerar med ditt barn för att ge förslag eller vägledning.
modelltekniker som kan vara till hjälp.
föreslå sätt att hjälpa ditt barn att gå framåt.
hjälper dig att felsöka om du stöter på vägrar eller utmaningar (som du säkert säkert kommer från tid till annan).

Dessutom kan Floortime-terapeuter hjälpa dig att förespråka Floortime-tjänster i skolan, hitta en lämplig privatskola eller hjälpa dig att hitta supportgrupper eller likasinnade familjer i området.

Ett ord från Verywell

Floortime, liksom andra utvecklingsterapier, är bara ett av flera tillvägagångssätt som kan hjälpa ditt barn att bygga färdigheter, skapa kontakter och utveckla känslomässigt. Även om du bestämmer att Floortime är ett bra alternativ för dig och ditt barn, är det också en bra idé att utforska ytterligare terapier. Det är en bra idé att sammanställa ett terapeutiskt schema som innefattar tal och sociala färdigheter terapier, som båda tar upp kärnsymptom på autism. Många familjer hittar också sätt att kombinera utvecklings- och beteendeterapier. Detta kan vara ett ideal för att ge ett väl avrundat program för ditt barn.