Hemiplegi och hemiparesis
Om du har haft ett medicinskt problem som har orsakat en del av din kropp att bli svag, kan du få förlamning, pares, hemiparesis eller hemiplegi. Hemiplegi och hemiparesis är de termer som används för att beskriva svaghet som påverkar den ena sidan av kroppen. Hemiplegi kan till exempel påverka ben och arm på samma sida av kroppen.
Hemiplegi och förlamning innebär att de drabbade delarna är kroppen är helt svaga, medan hempares och pares innebär att de drabbade kroppsdelarna endast är delvis svaga och att det finns en viss motorstyrka kvar i den försvagade armen eller benet.
Översikt
Anledningen till detta svaghetsmönster som ofta bara påverkar hälften av kroppen är att människans hjärna och ryggmärgen vardera har 2 identiska "halvor" på höger och vänster sida. Var och en av dessa halvor styr rörelsen av endast ena sidan av kroppen.Den mänskliga hjärnan innehåller en motorregion kallad motorremsan som styr rörelsen. Den vänstra och högra sidan av hjärnbarken innehåller var och en en motorremsa som styr motsatt sida av kroppen. På liknande sätt innehåller ryggmärgen en region som kallas kortikobulbarkanalen som styr fysiska rörelser, med vänster sida som styr ena sidan av kroppen och den högra sidan som styr den andra.
Således orsakar en skada på ena sidan av hjärnan eller ryggmärgen vänstersidig hemiplegi, medan och skada på den andra sidan ger högersidig hemiplegi.
Det finns flera variationer av hemiplegi. De är klassificerade som:
- Delvis - behåller viss kontroll över musklerna
- Komplett - oförmåga att flytta någon muskel
- Permanent - muskelkontroll kommer inte tillbaka
- Tillfällig - vissa muskelkontroll avkastning
- Flaccid - muskler blir blöta och kan krympa
- Spastiska muskler blir styva och kan spasma
orsaker
Muskelrörelsen styrs av signaler som skickas till kroppen av hjärnan och ryggmärgen. När hjärnan eller ryggraden uppstår, kan signalerna inte leda musklerna att röra sig, vilket leder till förlamning. De flesta fall av hemiplegi uppstår som ett resultat av stroke.Andra orsaker till hemiplegi inkluderar följande:
- Ryggmärgsskada
- Hjärntumör
- Cerebral parese
- Broken nacke
- Multipel skleros
- Autoimmuna sjukdomar
- Bells pares
- Polio
- Muskeldystrofi
- Ryggmärgsbråck
- Brachial plexus skada
Diagnos
Utvärdering av hemiplegi innefattar följande avbildningstest och diagnostiska förfaranden:- röntga
- datortomografi
- MRI
- myelografi
- Elektromyografi (EMG)
- Fullständig blodräkning
komplikationer
Sekundära tillstånd av hemiplegi är problem som du kan uppleva som en följd av svagheten. Ibland är dessa problem inte märkbara direkt och kan utvecklas månader efter att du först märker hemiplegi.Några av komplikationerna av hemiplegi inkluderar:
- Blåsproblem - inkontinens och / eller urinretention
- Problem med tarmkontrollen
- Smärta
- Djup venetrombos (DVT)
- Autonom dysreflexi
- Depression
- Andningssvårigheter
- Hjärtsjukdom
- Sepsis
- Tryckssår
- Muskelspasticitet
- Muskelatrofi
behandlingar
Ibland kan muskelstyrkan förbättra sig själv. Hemiplegi kan reagera på behandling. Några behandlingar för hemiplegi inkluderar:- Sjukgymnastik
- Övning är till hjälp för att hålla lederna lös och flexibla. Noggrant utformade terapi tekniker förhindrar muskelatrofi och spasticitet. Fysioterapi hjälper också till att förhindra komplikationerna av hemiplegi och hemiparasis - som hjärtsjukdom, diabetes, trycksår, obstruktiv lungsjukdom, urinvägsinfektioner.
- Arbetsterapi
- Det här är en typ av terapi som är inriktad på att lära sig att ta hand om praktiska uppgifter och vardagliga aktiviteter, som självvård.
- Mobilitetshjälpmedel
- Mobilitetshjälpmedel inkluderar manuell och elektrisk rullstol och skotrar samt hängslen, käpp och vandrare. Dessa hjälpmedel kan hjälpa dig att leda ett självständigt, aktivt liv även om du har hemiparesis eller hemiplegi.
- Hjälpmedel
- Användning av röstaktiverade enheter, datorer, telefoner och belysningssystem blir mer tillgänglig och praktiskt att använda.
- Adaptiv utrustning
- Användning av specialdesignade anordningar för körning, matredskap, hälso- och skönhetshjälpmedel kan hjälpa till i praktiska dagliga aktiviteter.
