Höft och knäsmärta i multipel skleros

Gemensam smärta, särskilt i knän och höfter, är mycket vanligt hos personer med multipel skleros (MS). Men i motsats till sjukdomar som orsakar degenerering av brosk eller inflammation i lederna-liknande reumatoid artrit, artros eller lupus-knä eller höftsmärta i MS är vanligtvis ett resultat av ett annat symptom på sjukdomen, vare sig det är nerv- eller muskelrelaterat eller båda.

orsaker

De nerv- och muskuloskeletala symptom som kännetecknar MS kan indirekt bidra till värkande leder och kroppssmärtor. Orsakerna är:

Spasticitet i benmusklerna
Brist på samordning
Balansproblem (orsakad av störning i proprioception)
Nummenhet och stickningar i fötterna, vilket gör att du är balanserad eller förlorar samordning (sensorisk ataxi)
Trötthet
Muskelsvaghet
Fotdroppe
Muskelryckningar

Dessutom, om du lita på en sockerrör eller rullator, kan detta kasta bort din gång, vilket kan leda till att lederna blir ömma. När du exempelvis upplever det som kallas MS kram kan du koppla din sida med ena handen. efter en hel dag att gå runt så här, kan ditt knä och höft på den ena sidan vara lite ömt.
Försvagad gång i tidig MS Gemensam smärta är också en vanlig bieffekt av interferonbaserade sjukdomsmodifierande terapier, såsom Avonex, Rebif (interferon beta-1a) och Betaseron (interferon beta-1b). Var särskilt uppmärksam på huruvida din gemensamma smärta är värre i 24 till 48 timmar efter dina injektioner och om det är mer koncentrerat i knä eller höfter, i motsats till mer generaliserade.

Diagnos

För att din läkare ska kunna dra slutsatsen att din gemensamma smärta beror på MS, kommer han eller hon att utesluta andra potentiella orsaker, till exempel artros, reumatoid artrit eller en skada. Diagnostiska tester kan omfatta röntgen och blodprov samt en fysisk tentamen.
Din läkare kan också utvärdera din gång och balans, eller graden av spasticitet och muskelsvaghet för att se hur det kan påverka dina leder.
Rombergtestet: Att bedöma balansen i MS

Behandling

Att åtgärda de bakomliggande orsakerna till din gemensamma smärta - som spasticitet och muskelsvaghet - kan förbättra din gång och därmed minska ledsmärta.
Ett annat sätt att förbättra din gång och minska associerad ledsmärta är att starta på ett träningsprogram som innehåller aerob, motstånd och balansövningar.
Du kanske också vill överväga att ta upp yoga. Det finns några bevis på att yoga kan förbättra balans och funktionell styrka, liksom trötthet och eventuellt muskelspasticitet.
Analgetika, såsom acetaminofen, eller ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel som ibuprofen, kan tillfälligt lindra smärta.
Slutligen, om du är överviktig kan förlust av övervikt lägga mindre stress på dina höfter och knän.
En fysioterapeut ska kunna utvärdera din gång och ordna övningar för att hjälpa dig att stärka rätt muskler. Om du använder en käpp eller annan hjälpmedel kan fysioterapeuten kontrollera att den är korrekt anpassad för dig och att du använder den korrekt.

Ett ord från Verywell

Gemensam smärta kan störa ledningen av ett aktivt liv. Lyckligtvis, när din läkare identifierar orsakerna till din smärta, kan du arbeta tillsammans om en plan för att bekämpa det med framgång
Vad du behöver veta om gemensam smärta