Hur en nypa nerv behandlas

Har din läkare berättat att en nypa nerver i nacken är kärnan i ditt huvud och nacksmärta? Det formella namnet för detta tillstånd är cervikal radikulopati. Det kan vara en lättnad att äntligen få en diagnos, men hur behandlar du det?

Gå till doktorn för en nypa nerv

När du går till doktorn med "radikulär smärta" i nacken, kommer din läkare först att utesluta några röda flaggor som:

• Svårighetssvårighet eller bensvaghet
• Tarm- eller blåsdysfunktion
• Historia av feber, viktminskning, cancer eller ett försvagat immunförsvar
• Ålder yngre än 20 år eller äldre än 50 år
• Svår plötslig smärta (detta kan vara en indikation på cervikalartärdissektion)
• Andra neurologiska tecken som svårigheter att tala eller svälja (detta kan indikera stroke)

Om det finns några farosymboler, kommer din läkare att beställa blodprov, avbildning av huvud och / eller nacke, hänvisa till en specialist eller eventuellt skicka dig till akutrummet. Allt beror på deras misstanke och villkorets brådskande.
Om det inte finns några röda flaggor och din läkare diagnostiserar en "nypad nerv" eller cervikal radikulopati, kommer han sannolikt att rekommendera konservativ hantering under ungefär två till åtta veckor.

Vad är konservativ hantering för en knäppt nerv?

Konservativ hantering avser icke-invasiva metoder för att underlätta ditt obehag tills nervirritationen och komprimeringen löser sig - vanligtvis innebär det en kombination av både mediciner och fysioterapi. Läkemedel som kan ordineras för din smärta är:

• En nonsteroidal antiinflammatorisk (NSAID) som ibuprofen eller Aleve (naproxen)
• En oral steroid som prednison om smärta är svår

När det gäller motion, är det bäst att inte engagera sig i fysisk aktivitet som förvärrar smärtan. Det som sägs om att lägga sig i sängen eller långa perioder med inaktivitet kan faktiskt försena din återhämtning. Din bästa satsning är att fortsätta din dagliga rutin men begränsa aktiviteter som är obekväma.
När akut smärta har förbättrats med medicinering, kommer din läkare att rekommendera fysisk terapi för att hjälpa dig att behålla nackeområdet och öka din nacke / rygg / axelmuskulatur. Andra terapier som din läkare kan föreslå för din nypa nerv innefattar användning av en livmoderhalscancer eller kudde eller livmoderhalsen. 

Vad händer om mina knäppta nervsymtom inte går borta?

Om din symtom efter sex till tolv veckor kvarstår, kommer din läkare sannolikt att utvärdera diagnosen och göra bildbehandling av den övre ryggraden med en MR- eller CT-skanning. Han kan också rekommendera en nervledningsstudie (NCS) och elektromyografi (EMG) för att ytterligare förstå källan till din smärta. Ibland är din diagnos mer komplex och kräver vård av en ryggradsspecialist. 
Med persistent cervikal radikulopati, trots adekvata konservativa terapier, inkluderar behandlingsalternativ:

• epidural nerv block - en steroid injiceras i ett utrymme nära ryggraden och sprider ut över den drabbade nervrotet, lugnar ner det
• kirurgi

Ledtrådar att kirurgi är ett rimligt tillvägagångssätt skulle vara om din cervicala radikulopati inte förbättras med konservativ hantering och / eller du upplever försvagande svaghet, som att ha ökande svårighet att lyfta armen. Din läkare kommer också att konsultera en kirurg om det är något som involverar ryggmärgen (benämnd myelopati) på nackbildning. Att bestämma behovet av operation är något du behöver diskutera noga med din läkare för att säkerställa att fördelarna överväger eventuella skador. 

Poängen

Den goda nyheten är att de flesta människor återhämtar sig positivt från en nypa nerv. Som sagt, vissa har återkommande och måste upprepa sin tidigare behandling av medicinering och / eller fysisk terapi. Det är viktigt att du granskar din diagnos och behandlingsplan med din läkare för att maximera din helande och komfort.