Låg muskeluthållighet och nedsatt gång i tidig MS

I mina sena tonåren blev jag ofta beredd att jag "blandade" och tog små steg. Jag slutade nog aldrig, men nådde en ålder som folket runt mig inte längre kände mig tvungen att påpeka några av mina brister. Sen såg jag nyligen en video från förra året av mig själv (väldigt långsamt) korsande mållinjen i en 5K-körning. När jag var på den mållinjen kände jag mig som Atalanta, gudinnan av löpare. När jag tittade på videon var jag chockad över att jag såg ut som en väldigt äldre person som skakade så fort jag kunde komma ut ur en brinnande byggnad.
En liten studie har visat att människor i de mycket tidiga stadierna av multipel skleros (MS) har mycket lägre muskeluthållighet än människor utan MS, vilket kan påverka deras gång.
Genom att jämföra en grupp med 52 personer med tidigt MS till 28 friska frivilliga fann forskarna att personer med MS hade 40 procent mindre muskeluthållighet än de som inte hade MS.
Dessutom hade personer med MS specifika gångavvikelser, inklusive:

går med en bredare bas (ben längre ifrån varandra) för stabilitet
gick långsammare
gick i ett asymmetriskt mönster
tog kortare steg

Forskarna säger att tidigt ingrepp med fysisk terapi och motion kan hjälpa vår uthållighet och eventuellt minska på den trötthet som vi hanterar.
Jag frågade människor med MS om deras gång och muskeluthållighet, speciellt om de någonsin haft sin gång formellt bedömd och om de kände att deras muskeluthållighet var låg. Detta var vad de hade att säga:

Onormal gång och ataxi, liksom vänster benmuskulatursvagheter, var symptomen som fick mig att undersöka och ta reda på min MS förra året. MRI visade många lesioner i ryggmärgen som kan motivera benproblem. Nu har jag fysioterapisessioner två gånger i veckan för att förbättra min gång, balans och muskelstyrka.
Jag diagnostiserades för drygt ett år sedan och märker definitivt förändringar i min gå och växande svaghet i mina ben. Det är frustrerande för ett och ett halvt år sedan körde jag regelbundet fem mil. Nu kämpar jag för att gå till tunnelbanan för att komma till jobbet. Jag kör fortfarande då och då, men psykiskt känner jag mig definitivt tillbaka.
Jag har diagnostiserats med MS i 28 år. Mina ben är svaga, den rätta är mycket svagare än vänster. Jag går med en limp men ingen hjälpmedel. Jag var mycket samvetsgrann om att utöva för en tvåårsperiod för några år sedan. Jag har också försökt elektrisk stimulering och fysisk terapi. Eftersom jag aldrig märkt några framsteg slutade jag allt ovan och hade ingen nedgång. Jag har bestämt mig om nerverna inte fungerar så att det inte finns något som kan hjälpa vissa människor som jag.

Jag är nyligen diagnostiserad som PPMS och var mycket intresserad av artikeln om muskeluthållighet och gångproblem. De är huvudorsaken till min hänvisning till en neurolog, tillsammans med stickande känsla i min tunga. Före det var det många resor till MD, fysioterapeut, kiropraktor utan förbättring. Jag ser en ny fysioterapeut som bedömde mig och har rekommenderat att arbeta för balans och "core" övningar för stabilitet. Hon föreslog också att jag kanske skulle dra nytta av en sockerrör, men det är ganska svårt att acceptera. Hon sa att på grund av mina balansproblem arbetar mina muskler extra hårt för att hålla mig upprätt och att en käpp kan hjälpa mig att vara mindre trött när dagen bär på. Mitt främsta mål är att försöka upprätthålla den funktion jag har, men det verkar som om mina symptom ökar stadigt. Jag fick höra attityd och motion är det enda som det medicinska samfundet kan föreslå.
Jag motstod med att använda en sockerrör eftersom jag kände mig gammal. Jag behövde det. Nu använder jag en vandrare. Varje enhet som hjälper dig att komma ut och om är väl värt det. Jag är i PT nu och vi arbetar på gång, balans och bygga upp min uthållighet. Jag har haft MS i 15 år nu. Jag är inte på någon av medicinerna på grund av biverkningar. Jag gör det bra, hoppas bli starkare.

Jag har alltid haft ett större än normalt gångmönster. Efter diagnos hade jag gått igenom en specialist i gånganalys. Utan att berätta för honom hade jag MS, han kommenterade mitt brett gångmönster och hur instabil jag var när jag gick. Det tog inte lång tid för specialisten att lägga allt ihop.
Jag har haft MS i över 20 år och har nu ett benstöd på mitt ben. Det är fortfarande svårt att hålla mitt balans, men det hjälper. Jag finner mig själv inte gå ut så mycket av rädsla för att trippla och falla. Jag är väldigt långsam, men ändå fortsätt att försöka.
Jag diagnostiserades vid 66 års ålder efter att ha klagat på muskelsvaghet och svårighet att gå. Jag sa till en neurolog att jag gick som en gammal dam (jag var 65 vid tiden). Neurologen sa att jag gick som en 65-årig med artrit. Den neurologen missade MS-diagnosen liksom radiologen, som missförstod min MR. Min rörlighet har fortsatt att minska. Jag utövar och har behållit styrka. Tyvärr får mina muskler inte den stimulans de behöver från mina skadade nerver och därför kan jag inte lyfta mitt högra knä och ha svårt att gå. Jag är på "listan" för att få Bioness L 300 Plus när den äntligen är tillgänglig. Plus är en lår manschett som stimulerar antingen hamstrings eller quads att lyfta knäet när man går. Denna tillägg till L-300 som förhindrar fotfall sjunker mirakulöst alla aspekter av promenader. Förhoppningsvis, när jag har Plus, kommer jag att kunna gå bättre och kunna öka uthålligheten. När jag försökte enheten i efterår, tyckte jag att det var väldigt väldigt användbart.

Jag hade min gångbedömning under 2010 vid MS Can Do, men sedan dess har det haft flera problem (bruten ankel, operation för att reparera). Jag tror att MS har utvecklats - eller är det att utmattningen har förvärrats och / eller att min muskeluthållighet minskar och / eller att min balans är sämre än tidigare? Det är nog alla tre saker.
Jag märkte att min fot skulle "släppa" marken efter att ha gått några miles mer än ett dussin år sedan. Det var det förrän jag diagnostiserades av en tillfällig MR för 2 år sedan ...
Sedan min diagnos har jag gjort en uppgift att intensifiera träningen med motståndsarbete. Det har gjort en skillnad. Ägar år efter mina första symptom gör jag mycket framsteg.
Jag har fått Bioness L300 Plus och jag är stolt över. Jag har haft L300 i drygt två år. Plus har förbättrat min gång genom att stimulera muskler från mu hamstring. Jag försöker gå mer så att jag kan bygga upp uthållighet och minska trötthet. På den korta tiden som jag har använt Plus har jag funnit att jag är mer villig att gå ut och gå. Jag hoppas på den dag då en stadsvandring kommer att vara en del av min kvällsrutin.

Uppriktigt sagt är jag trött på mitt inkonsekventa gångmönster. Ibland är gången bra och då bara några ögonblick senare har jag den här wobbly tingen på gång. Osäkerheten är unnerving. Jag använder inte en sockerrör eftersom jag inte ser användningen och jag ser VARLIG när jag använder den.
Min gång blir långsamt sämre. Min diagnos var 9 år sedan, men jag har bara känt förändringen i gången för ett år sedan. Min neuro säger att jag inte behöver mer fysisk terapi, jag behöver bara träna själv. Jag började använda en scooter på jobbet, för min promenad var så wobbly. Mitt vänstra knä ger ut och min vänstra fotled vrider, spänner och har gjort mig faller några gånger.

Bottom Line: I många år sedan min diagnos har jag fått ett annat perspektiv på saker som hade att göra med hur jag såg saker. Jag antar att när jag åldrade med MS blev jag mindre förgäves och är bara glad att jag fortfarande kan röra sig själv (de flesta dagar) funky gang eller inte. Jag märker verkligen att min muskeluthållighet minskar. Jag försöker vara aktiv, som jag har märkt att ju mer tveksam jag ska använda mina muskler, desto svagare får de, då är jag mer tveksam till att använda dem och så vidare.
källor:
Kalron A, Achiron A, Dvir Z. Motorisk försämring vid framställning av kliniskt isolerat syndrom som tyder på multipel skleros: Karakterisering av olika sjukdomssubtyper. Neurorehabilitation. 2012; 31 (2): 147-55.