Användning av Botox för förebyggande av migrän
När det används för förebyggande av migrän, är Botox-injektioner schemalagda var tredje månad eftersom effekterna inte är permanenta. Med tiden kan de flesta som upplever minskning av migränfrekvens och svårighetsgrad med Botox kunna ha mindre frekventa injektioner.
Förstå Botox
Botox härrör från ett toxin som produceras av bakterierna Clostridium botulinum. Toxinet blockerar tillfälligt utsläpp av kemikalier som är involverade i nervsignaler, minskande muskelaktivitet.Oavsiktligt intag av toxinet genom bortskämd mat kan orsaka en sjukdom som kallas botulism, vilket ger farlig muskellamning i hela kroppen. Detta kan vara dödligt eftersom det kan störa andning och hjärtfunktion långt innan toxins effekter slits av.
Men när den används ordentligt för terapeutiska eller kosmetiska ändamål isoleras botulinumtoxin och placeras i en vätskelösning för en noggrant inriktad injektion som endast förlamar de injicerade musklerna, vilket avsevärt minskar de problem som är förknippade med systemiska effekter.
Muskelförlamningen som produceras av Botox-behandlingar varar i några månader, så upprepade injektioner kan vara nödvändiga.
Hur Botox hjälper migrän
Förståelsen av hur Botox kan hjälpa migrän utvecklas fortfarande. Tanken bakom Botox för förebyggande av migrän har länge varit att förlamning av huvudets muskler förhindrar muskelkontraktion som kan bidra till huvudvärk.Emellertid har denna teori blivit ifrågasatt eftersom Botox är mer etablerad som migränprofylax och har inte visat sig vara effektiv för att förhindra spänningshuvudvärk.
Några bevis tyder på att botulinumtoxin också kan påverka neurotransmittorfrisättning i hjärnan och på hjärnans smärtreceptorer.
Forskning om förebyggande
Studier tyder på att Botox har en liten till måttlig positiv effekt när det gäller att förebygga migrän. Det har förekommit många små försök som undersöker effekten av Botox-injektioner på migränfrekvens och svårighetsgrad.Till exempel innehöll en studie i Spanien 69 deltagare som hade kroniska migrän. Var och en fick i genomsnitt två botulinumtoxininjektioner. Studieförfattarna rapporterade att deltagarna upplevde en signifikant minskning av deras smärtaintensitet och antal huvudvärkdagar under studiens 16 månaders längd.
En större recension omfattade data från 28 studier, inklusive totalt 4190 deltagare. Forskarna omfattade bara randomiserade dubbelblinda kontrollerade studier, en standard som anses vara den mest tillförlitliga och opartiska metoden att testa en medicinering. Deltagarna fick olika märken av botulinumtoxininjektioner.
Forskarna som undersökte denna stora sammanställning av studier rapporterade att deltagare som fick botulinumtoxininjektioner upplevde en genomsnittlig minskning av tre huvudvärkdagar per månad, medan deltagare som fick en placeboinjektion upplevde i genomsnitt en mindre huvudvärkdag per månad, vilket tyder på att botulinumtoxin har en inverkan.
Hittills är vetenskapen och beviset om effektiviteten av Botox-injektioner för förebyggande av kronisk migrän lovande men inte överväldigande så.
Injektioner: Vad kan man förvänta sig
Botoxinjektion för kronisk migränprevention tar 15 minuter till en timme. Under proceduren injiceras flera platser runt huvud och nacke. Medan du kanske känner en liten brinnande känsla med varje injektion, är obehaget kortvarigt och de flesta tolererar det bra.
- wellpapp: Ligger vid inre änden av varje ögonbryn
- procerusmuskeln: Ligger mellan ögonbrynen
- frontalis: Ligger på framsidan av huvudet (pannan)
- temporalis: Ligger på varje sida av skallen (muskeln som används för att tugga)
- occipitalis: Ligger nära baksidan av skallen
- Cervikal paraspinal muskelgrupp: Ligger på toppen och baksidan av nacken som omger ryggraden
- trapezius: Ligger i överkroppen och baksidan av nacken
Biverkningar och varningar
Botox kan ge biverkningar. Det ska alltid injiceras av en utbildad professionell. Om din anatomi är asymmetrisk eller om dosen du får är inte exakt lika på vänster och höger sida, kan du utveckla ett något snett ansiktsutseende i några månader tills läkemedlet börjar slita av.Andra biverkningar som kan uppstå är:
- Muskelsvaghet
- Blefaroptos (ögonhängande)
- Hudtäthet
- Parestesi (ovanliga hudkänslor)
- Stel nacke
- Nacksmärta eller ömhet
varningar
Det finns också några sällsynta men potentiellt allvarliga och livshotande biverkningar som kan uppstå efter en Botox-injektion. Dessa effekter kan uppstå som ett resultat av mycket höga injektionsdoser, ovanlig känslighet för läkemedlet eller för att sprida medicinen till andra områden utöver den injicerade muskeln.Dessa biverkningar kan förekomma timmar till veckor efter injektion och omedelbart läkarvård.
Få akut läkarvård om du upplever något av följande:
- Problem som sväljer, talar eller andas
- Förlust av muskelstyrka
- Dubbelsyn, suddig syn, oförmåga att öppna ett eller båda ögonlocken
- En hes röd röst
- Förlust av blåskontroll
Kosta
Tänk på att Botox kan vara ganska dyrt. Många försäkringsbolag kräver omfattande dokumentation som visar att andra förebyggande migränterapier har varit ineffektiva innan de täcker kostnaden för Botox. Vissa betalare täcker inte allt, oberoende av situationen.Ett ord från Verywell
Behandling av kroniska migrän fokuserar på en kombination av beteendemässiga ingrepp, såsom utlösande undvikande och farmakologiska behandlingar. Injektioner, såsom Botox, muskelavslappnande medel och lokalanestetika, liksom interventionsoperationer, växer i popularitet.Botox verkar ge någon fördel för att förebygga kroniska migrän. En fördel är att du kan använda Botox även om du fortsätter att ta mediciner för migränbehandling eller förebyggande behandling eftersom de inte interagerar med varandra.
Receptbelagda läkemedel för förebyggande av migrän
