Vad orsakar väckarklocka huvudvärk?
En teori är att klusterhuvudvärk härrör från hypotalamusen - regulatorn av en persons sömn och cirkadianrytm.
Låt oss utforska denna teori lite mer.
Varför är Cluster huvudvärk kallad väckarklocka huvudvärk?
Klusterangrepp tenderar att börja på natten, ungefär en till två timmar efter att en person har somnat. De uppträder vanligen samtidigt samtidigt varje dag eller varje natt, och de återkommer vanligtvis vid samma tidpunkt på året.Därför kallas klyfthuvudvärk ibland som väckarklockor, eftersom de tenderar att inträffa vid specifika tidsintervall, som urverk.
Att många klusterattacker börjar på natten har lett till att forskare tror att på något sätt hypotalamusen (din biologiska klocka) är inblandad i sitt ursprung.
Vad är hypothalamus?
Hypothalamus är en struktur belägen vid hjärnans botten. Det tjänar många roller, inklusive:- reglera ditt hormon (endokrina) system
- reglera ditt autonoma system
- reglera din sömnväckningscykel.
Utsläppen av melatonin är maximal under natten när den är mörk och låg under dagtid när den är tänd. Melatonin är då inblandad i en komplicerad återkopplingsslinga tillbaka till hypotalamusen.
Hypothalamus är också inblandad i att skicka nervsignaler till sidan av ditt ansikte där du upplever smärta. Denna nervaktivering kallas den trigeminala autonoma reflexen - en snygg vetenskaplig term för en invecklad nervsling i ansiktet som förmedlar smärtmeddelanden till hjärnan.
Är hypotalamusteorin stödd av vetenskap?
Det finns vetenskapliga studier som stöder hypotalamusens roll, i synnerhet den suprachiasmatiska kärnan (SCN), i klyvhuvudvärkattacker. Till exempel har det visat sig att naturt melatoninsekretion är onormalt låg eller undertryckt under en klusterattack (när den ska vara hög). Kom ihåg att melatonin matar tillbaka till hypotalamusen.Med detta sagt, medan melatonin ibland används för att förhindra klusterhuvudvärk, finns det fortfarande begränsade vetenskapliga bevisstudier för att säkerhetskopiera dess användning.
Ännu mer övertygande är att neuroimagingstudier har funnit att hypotalamusen är hyperaktiv under klusterhuvudvärkattacker, och när hypotalamusen är inriktad (som vid hypotalamisk djup hjärnstimulering) reduceras klusterattacker.
Djup hjärnstimulering av hypotalamus är för närvarande reserverad för personer med kronisk klusterhuvudvärk som inte har fått lättnad med mer traditionella behandlingar (som syrgas eller triptanbehandling). Detta beror på att det är ett kirurgiskt ingrepp och kan orsaka blödning i hjärnan, vilket är potentiellt dödligt.
Grunden här är att medan det exakta ursprunget för klusterhuvudvärk i stor utsträckning är okänt, inbegriper det sannolikt hypotalamus.
Med den kunskapen måste terapier som riktar sig mot hypotalamus som regulator av klyfthuvudvärdet undersökas ytterligare.