När autism har ingen känd orsak
När autism är känt ursprung (orsakad av en känd genetisk anomali eller exponering) kallas den för "sekundär autism". När autism är av okänt ursprung kallas det "idiopatisk autism".
Kända och okända orsaker till autism
Medan det finns över ett dussin etablerade orsaker till autism är de flesta mycket sällsynta genetiska störningar eller prenatala exponeringar. Som ett resultat är cirka 85% av autismen "idiopatisk". Med andra ord, i de allra flesta fall:- Ett barn är födt för föräldrar som inte är autistiska.
- autism är inte en känd del av barnets familjehistoria;
- barnet var inte för tidigt
- Föräldrarna var under 35 år gamla;
- tester avslöjade inte genetiska avvikelser (såsom bräckligt X-syndrom) som kan orsaka autism i barnet;
- mamman utsattes inte för eller tog någon av drogerna som var kända för att öka risken för autism medan hon var gravid (röda hundar, valproinsyra och talidomid är kända för att orsaka autism hos ofödda barn)
Ärftlighet, genetik och autismrisk
Ärftlighet spelar en roll i autism: att ha ett barn med autism ökar sannolikheten för att ditt nästa barn kan också vara autistiskt. Detta är ett problem att tänka på när du planerar din familjs framtid.Enligt National Institute of Human Genome, "Risken att en bror eller syster till en individ som har idiopatisk autism också kommer att utveckla autism är cirka 4 procent, plus ytterligare 4 till 6 procent risk för ett mildare tillstånd som innefattar språkliga, sociala eller beteendemässiga symptom. Bröderna har en högre risk (cirka 7 procent) av att utveckla autism, plus den ytterligare 7 procenten av risken för mildare autismspektrumsymptom, över systrar vars risk bara är ungefär 1 till 2 procent. "
Medan vi vet att ärftlighet spelar en roll i autism vet vi emellertid inte exakt hur eller varför. Dussintals gener verkar vara involverade i autism och forskning pågår. Det finns inget existerande genetiskt test för att avgöra om en förälder "bär" autism eller om ett barn (eller foster) sannolikt kommer att utveckla autism.
Genetisk mutation kan också orsaka autism. Genetisk mutation kan uppstå av många olika orsaker och kan eller inte vara relaterat till föräldrarnas genetik. Genetisk mutation uppträder ofta men leder inte alltid till fysiska eller utvecklingsutmaningar.
Eftersom vi vet så lite (hittills) om genetik och autism är det sällsynt att en diagnostiker kan dra en direkt linje mellan en viss genetisk anomali och en viss persons autism.
Teorier om miljöexponering
Teorierna är överflödiga om en möjlig "explosion" i antalet personer med autism. Den branta ökningen av diagnoserna sammanfaller trots allt med en kraftig ökning av många miljöförändringar. Faktum är att autismdiagnoserna ökade i ungefär samma takt som:- mobiltelefon användning
- ultraljud används för att övervaka fetaltillväxt
- kabel-tv
- Videospel
- medvetenhet om klimatförändringar
- användning av anti-tick och flea mediciner och schampon för husdjur
- Antal vacciner som ges till småbarn
- intresse för ekologiska och genetiskt modifierade livsmedel
- allergier mot jordnötter och gluten
- förekomst av Lyme sjukdom
Verkligheten är emellertid att autism presenterar sig annorlunda i olika människor. Detta föreslår en rad olika orsaker och kanske en mängd syndrom med vissa (men inte alla) symtom gemensamt.