Orsaker och riskfaktorer av livmoderhalscancer
Vanliga orsaker
Det finns få kända orsaker till livmoderhalscancer, där HPV är den starkaste.Det är viktigt att notera att medan HPV är den vanligaste orsaken till livmoderhalscancer, utvecklar de flesta kvinnor som har HPV inte livmoderhalscancer.
Medvetenhet om de andra orsakerna är mycket viktigt, eftersom additiv effekten av mer än en som är i spel kan ha en betydande inverkan på dina chanser att utveckla sjukdomen.
- HPV: HPV är ett sexuellt överfört virus som kan manifestera med synliga genitala vårtor, men generellt leder inte till några symtom. HPV kan orsaka mikroskopiska, förkreativa förändringar i livmoderhalsen som i slutändan kan utvecklas till mer avancerad livmoderhalscancer. Att ha HPV betyder inte nödvändigtvis att du kommer att få livmoderhalscancer, men om du riskerar att få infektionen, ska du se en läkare för korrekt diagnos och behandlas eftersom det är omöjligt att med säkerhet veta om sjukdomen annars skulle vara i din framtid. Om testresultatet är negativt finns det metoder för att förhindra HPV. Om du har HPV finns det sätt att klara av.
- Rökning: Enligt American Cancer Society ökar rökning dina chanser att utveckla livmoderhalscancer om du har HPV. Rökning introducerar skadliga kemikalier som leder till cancer. Medan de tenderar att vara mest koncentrerade i lungorna, kan de också resa hela kroppen och orsaka eller bidra till utvecklingen av andra typer av cancer också, inklusive livmoderhalscancer.
- Dietylstilbestrol (DES): DES är ett läkemedel som användes fram till början av 1970-talet för att förhindra missfall hos kvinnor som var i hög risk att förlora graviditet. Användningen av denna medicin stoppades när risken för vaginal och livmoderhalscancer observerades. Döttrar av kvinnor som tog DES under graviditeten riskerar att utveckla rent cellkarcinom i vagina eller livmoderhals. Kvinnor som är i riskzonen på grund av denna exponering är nu i allmänhet över 45 år.
- Immunbrist: Ditt immunförsvar skyddar dig, inte bara mot infektioner utan också mot cancer. Kvinnor som har ett immunförsvar, oavsett om de är hivinfektion, mediciner som undertrycker immunsystemet eller en sjukdom, är mer mottagliga för att utveckla livmoderhalscancer. Denna risk är mycket högre för kvinnor som har HPV-infektion men kan sällan förekomma även utan det.
Genetik
Det finns en familjär tendens att utveckla livmoderhalscancer och vissa familjer har genetiska förändringar som kan vara ansvariga, åtminstone delvis, för några av de ärftliga riskerna med livmoderhalscancer.Du har högre risk att utveckla livmoderhalscancer om du har kvinnor i din familj med sjukdomen.
Vissa familjer som har högre nivåer av livmoderhalscancer har också vissa genetiska förändringar. Specifikt har abnormiteter HLA-DRB1 * 13-2, HLA-DRB1 * 3 (17) och HLA-B * 07-gener identifierats i samband med en familjär förekomst av livmoderhalscancer. Detta innebär att oegentligheter i dessa gener, som kan upptäckas med test, är vanligare bland kvinnor som har flera familjemedlemmar med livmoderhalscancer.
Eftersom inte varje kvinna som har HPV kommer att utveckla livmoderhalscancer, är det möjligt att ha en genetisk abnormitet kan göra dig mer benägna att ha livmoderhalscancer om du redan har HPV. Dessa gener orsakar inte självständigt livmoderhalscancer oberoende av HPV.
Förekomsten av gener som predisponerar någon till cancer i allmänhet kan öka risken för att utveckla livmoderhalscancer också. Till exempel kan abnormiteter i generna som kodar för interleukin 6 (IL-6), ett protein som hjälper immunsystemets funktion, spela en roll. Men igen har de generellt bara denna effekt på risken för livmoderhalscancer om en kvinna redan har smittats med HPV.
Livsstilsriskfaktorer
Ett antal livsriskfaktorer är förknippade med livmoderhalscancer. Baserat på de insamlade bevisen hittills verkar det som om dessa riskfaktorer inte orsakar livmoderhalscancer, men de tecknar i stället att du kan vara i fara:- Har flera sexuella partners: Att ha flera sexuella partners ökar risken för exponering för viruset eftersom det sprids från en person till en annan, bara genom sexuell kontakt. Kvinnor som har sex med män eller som har sex med kvinnor riskerar att få HPV.
- Börjar sexuell aktivitet i ung ålder: Kvinnor som blir sexuellt aktiva under tonåren är mer benägna att utveckla livmoderhalscancer. Detta kan bero på att tillståndet tar år att utvecklas, eller till en brist på kondomanvändning bland tonåringar.
- Användning av orala preventivmedel: Kvinnor som använder orala preventivmedel i många år har en högre risk för livmoderhalscancer än kvinnor som inte gör det, och risken sjunker ungefär 10 år efter att oralt preventivmedel har avbrutits. Det kan bero på att kvinnor som använder orala preventivmedel är mer benägna att vara sexuellt aktiva och mindre benägna att använda kondomer och därför har högre risk att bli utsatta för HPV.
- Låg socioekonomisk status: Låg socioekonomisk status är förknippad med en högre chans att utveckla livmoderhalscancer. I allmänhet är lägre socioekonomisk status förknippad med mindre regelbunden vård, och detta kan leda till att sjukdomen utvecklas till sena stadier innan den behandlas.
Trots missinformation om tamponger har det aldrig bevisats att tamponger spelar någon roll i livmoderhalscancer. Men det finns andra potentiella hälso komplikationer av tamponganvändning. Giftigt stötssyndrom relaterat till tamponganvändning är en ovanlig men mycket allvarlig sjukdom orsakad av de toxiner som frigörs av bakterier.
Giftigt stötsyndrom uppträder oftast när tamponger har lämnats på plats under lång tid.
Försiktighetsåtgärder mot giftigt chocksyndrom inkluderar att byta tampong varje fyra till åtta timmar och använda en kudde istället för en tampong när blödningen är lätt.
Hur livmoderhalscancer diagnostiseras
