Hur länge kommer bröstcancerbehandling att ta?
Ny diagnostiserad
En diagnos av bröstcancer kan verkligen störa dina livs-känslor, fysisk hälsa, ekonomi och relationer kan påverkas. När du har diagnostiserats kan du ha arbetat heltid, höja familjen eller driva dina drömmar. Din kalender var full och ditt liv var upptaget.Plötsligt är ditt schema invaderat av ett flertal möten med kirurger, onkologer, sjuksköterskor, tekniker och terapeuter. Du har omedelbart ett nytt jobb - genom behandling av bröstcancer. Låt oss titta på hur länge behandlingar och återhämtning kan ta och diskutera att hålla reda på din tid.
Breast Cancer Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.
Balanseringskrav
Om du arbetar utanför hemmet, kan du behöva veta hur mycket sjukskrivningstid att begära. Var säker på att du känner till sjukskrivningspolicyn i ditt jobb och ge din handledare det bästa uppskattet du kan.Kom ihåg att om du träffar en snag under behandlingen, kommer du att vara längre än du hade planerat. Så var noga med att låta din chef veta vad som händer. Håll en kalender i din anteckningsbok för att spåra alla möten. Överboka inte dig själv, särskilt på behandlings- och återställningsdagar. Be om hjälp och delegera uppgifter medan du återställer.
Många människor är förvånad över att de känner sig annorlunda än de hade förväntat sig innan de själva diagnostiserades. Det kan hända att arbetet är till hjälp, och istället för att vara alltför tröttsamt, tar du bort dina hälsoproblem. Däremot hade vissa människor tänkt att kunna arbeta allt genom behandling men fann att de inte kunde. Alla är olika. Det viktigaste är att hedra dina egna känslor.
Amerikanerna med funktionshinder ACT (ADA) säger att arbetsgivare behöver tillhandahålla "rimligt boende" för dem som står inför en sjukdom som bröstcancer. Dessa boende inkluderar att kunna ta bort tid för läkarbesök och återhämta sig från behandling. Andra boende, som ett annat arbetsschema eller möjligheten att arbeta hemifrån, är till hjälp för vissa människor. Den ideella organisationen Cancer och karriärer har resurser och ger gratis hjälp till många människor som kämpar för att balansera sitt arbetsliv med sin cancerbehandling.
Kirurgi och återhämtning
Mängden tid det tar dig att återhämta sig från operationen beror på operationen du har och om du har en sentinel lymfkörtelbiopsi eller axillär noddissektion.- Lumpectomy (7-14 dagar återhämtning). En lumpektomi är en öppenvårdsprocedur, så du kommer troligtvis att gå hem samma dag som operationen. Du kan ha kirurgiska avlopp på plats, så skynda dig inte tillbaka till jobbet. Om du har lymfkörtlar borttagna under din lumpektomi, kommer läkningen att ta längre tid än en vecka. Få någon annan att göra den körande och tunga lyftningen och skjuta upp din hushållning, sport och trädgårdsarbete.
- Mastektomi (1-3 veckors återhämtning). enmastektomi är ett inpatientförfarande, så du kommer att vara på sjukhuset en eller två dagar efter operationen. Du kommer att ha kirurgiska avlopp på plats i fem till sju dagar (ibland upp till 3 veckor) för att hjälpa till med läkning. Dessa kommer att tas bort under en uppföljningsuppgörelse med din kirurg. Med komplikationer bör dina snitt läka inom tre till fyra veckor. Om du har lymfkörtlar borttagna under din mastektomi, kommer läkningen att ta lite längre tid. En mastektomi görs ofta med omedelbar bröstkonstruktion, men det borde inte fördröja läkning från operation. Få gott om vila och ta dig tid att bearbeta dina känslor medan du återhämtar dig.
- Re-excision (3-7 dagar återhämtning). Inte alla kommer att kräva en re-excision om kirurgiska marginaler var tydliga. Detta är ett polikliniskt förfarande som görs efter en lumpektomi för att säkerställa tydliga marginaler. Du kommer att gå hem efter operationen. Du kan ha ett kirurgiskt töm för att hantera, men det kan avlägsnas relativt snabbt. Ta det lugnt hemma tills ditt dränering inte längre behövs.
- Bröstkonstruktion (återhämtningstider varierar). Eftersom bröstrekonstruktion kan sträcka sig från implantat som placeras under en mastektomi till en fri fliktransplantation, kommer din återhämtningstid att bero på komplexiteten i din rekonstruktionsmetod. Vissa typer av rekonstruktion innebär två eller tre separata kirurgiska ingrepp för att slutföra ditt nya bröst. Om du har strålterapi, kan rekonstruktionen vara försenad tills du har avslutat alla sessioner.
Kemoterapi och återhämtning
Bröstcancer kemoterapi ges i olika scheman beroende på var du behandlas. Vanligen ges en typ av kemoterapi varannan vecka i 4 cykler. Följande kemoterapi kan ges varannan vecka i 4 cykler, eller varje vecka i cirka 2 månader. Sammantaget tar kemoterapi cirka 4 till 6 månader att slutföra. För det mesta kommer du att få ditt blod ritat och träffas med din onkolog innan varje session, men det kan också variera.Varje infusion kommer att ta tre till fyra timmar och onkologiska besök och laboratorieavnämningar bör ta var som helst från 15 minuter till en timme, beroende på hur upptagen din klinik kan vara. Om dina biverkningar är milda kan du återgå till normala aktiviteter mellan varje behandling. Men om de är besvärliga, planerar att ta ledig tid att återhämta sig. Med vissa doser kan du få en dos av en medicin för att öka antalet vita blodkroppar dagen efter infusionen. Dessa mediciner kan ibland orsaka benvärk som kan ta 3 till 4 dagar.
Återhämtningstiderna från kemoterapi varierar med varje person. Kom ihåg att kemoterapi är en systemisk behandling som kommer att påverka hela kroppen. Du bör planera på en till tre månaders återhämtningstid per varje standarddos av kemoterapi när dina behandlingar är över.
Strålbehandling och återhämtning
Strålningstiden beror på vilken typ av strålbehandlingar du kommer att ha. Många av de nyare protokollen kräver mindre än de tidigare typiska 33 sessionerna.En standardutbildning av bröststrålningsbehandlingar efter operationen sätts upp för varje veckodag i sex eller sju veckor. Eventuella biverkningar du kanske har kommer att vara kumulativa, så planera att ta dig tid att vila på helgerna och i slutet av behandlingen.
Accelererad partiell bröstbestrålning (APBI) kan slutföras om tre veckor eller mindre. Brachyterapi, eller inre bröststrålning, kan göras om fem dagar, med milda biverkningar och en kort återhämtningstid.
Total tid
Bröstcancerbehandlingar kan ta ett tag och du kanske undrar hur snart du kommer att få ditt liv tillbaka. Du kan behöva låta familj, vänner eller din chef veta hur mycket tid du kommer att vara i behandling.Nedan finns en tabell med några uppskattningar hur länge behandlingar kan ta beroende på din diagnos. Tiderna omfattar inte pauser mellan typer av behandlingar, samråd, andra åsikter, ytterligare testning och bildbehandling. Om du kommer att få hormonbehandling (endokrin terapi) efter avslutad behandling kan du ta mediciner för att förhindra återkommande i fem år eller längre.
Ett "genomsnittligt fall" av bröstcancer i tidigt stadium kan ta ett år för diagnos och behandling med kortvarig återhämtning. Alla fall i denna tabell antar bröstcancer i tidigt stadium utan metastasering. Tänk på att detta förutsätter att du inte har några komplikationer på grund av dina behandlingar och ingen tidig återkommande bröstcancer.
Metastatisk bröstcancer
Metastatisk bröstcancer kommer att behandlas och övervakas annorlunda. Behandlingar ges för att sakta spridningen av metastatisk bröstcancer, minska tumörstorleken, minska smärta och förlänga överlevnaden. Varje fall av metastatisk bröstcancer kommer att kräva en behandlingsplan för patientens livslängd, så uppskattningstider för behandling och återhämtning görs från fall till fall. Med metastatisk bröstcancer är behandlingen aldrig riktigt "klar". De flesta människor kommer att genomgå någon typ av behandling för att bromsa tumörtillväxten för resten av livet. Faktum är att fråga när de ska göras med behandling är en av sakerna inte att säga till någon med metastatisk cancer.Tabell: Behandling och återställningstider baserat på diagnos
Tabellen nedan är ett grovt ramverk för vissa vanliga scenarier. Dessa fall förutsätter en diagnos av bröstcancer i tidigt stadium som avlägsnas genom operation och sedan ges adjuvansbehandlingar för att förhindra återkommande.Det finns många undantag från de fall som presenteras här. Till exempel kommer en diagnos av trippel-negativ bröstcancer med en liten tumör, tydliga lymfkörtlar och kirurgiska marginaler att behandlas med tre till sex månader av kemoterapi, medan ett fall av lågkvalitativt duktalkarcinom in situ med en liten tumör, klara lymfkörtlar, och kirurgiska marginaler kan behandlas med enbart strålning.
Dessutom inkluderar inte tabellen möjlighet att ta upp till fem år eller mer av hormonbehandling för hormonkänsliga bröstcancer. Diskutera din diagnos med din onkolog för att få den mest exakta bilden av din totala tid i behandling och återhämtning.
| Diagnos | Kirurgi | Ytterligare Kirurgi | Primär Behandling | Sekundär Behandling | Tid i behandling och återställning* |
| T1 / N0 / M0 | lumpectomy (7 dagar) | Strålning: brachyterapi (7 dagar) | 14 - 21 dagar (2 - 3 veckor) | ||
| T1 / N0 / M0 | lumpectomy (7 dagar) | Re-excision (3-7 dagar) | Strålning: APBI (3 veckor) | 6 veckor | |
| T1 / N1 / M0 | lumpectomy (7 dagar) | Strålning: APBI (3 veckor) | Kemoterapi (6 cykler / 6 månader) | 7-8 månader | |
| T2 / N0 / M0 | lumpectomy (7 dagar) | Strålning: Hela bröstet (6 veckor) | Kemoterapi (6 cykler / 6 månader) | 8 - 9 månader | |
| T3 / N1 / M0 | mastektomi (14 dagar) | Kemoterapi (6 cykler / 6 månader) | 7-8 månader | ||
| T3 / N1 / M0 | mastektomi (21 dagar) | Omedelbar Rekonstruktion | Kemoterapi (6 cykler / 6 månader) | 7-8 månader |
Går vidare
Återhämtningstiderna beror på din hälsa före diagnos, kroppens svar på behandlingar, livsstilsfaktorer och nivåer av fysisk aktivitet under återhämtning. Att träna, äta en hälsosam diet, undvika alkohol och tobak och gradvis återgå till normala aktiviteter kan påskynda din återhämtning, eftersom du kan ta itu med sömnproblem som du fortsätter att ha efter behandling.Emotionell återhämtning är en mer komplicerad process som vi alla arbetar igenom på vårt eget schema. Om du känner en nagande depression eller har en konstant rädsla för återkommande, be om hjälp. Studier tyder även på att överlevnad förbättras hos personer som går igenom kognitiv beteendestyrning, även kallad "talkterapi".
De flesta fysiska biverkningar kommer att minska över tiden som dina hälsa återvänder, men vissa kan ligga kvar. Din kropp kommer att bära ärr från kamp-lymfödem och kemobrain kan påverka dig längre än du vill. Dina relationer kan ha förändrats, och många kvinnor säger att det kan vara år innan deras energinivåer verkligen återgår till det normala.
efterlevande
Vi har bara nyligen börjat ta itu med "överlevnadsproblem" hos personer med bröstcancer, som de kognitiva förändringarna på grund av kemohjärnan, uthållig trötthet, kronisk smärta och mer. Många cancercentraler erbjuder nu "cancerrehabilitering" som kan omfatta rådgivning, fysisk terapi och mer för att hjälpa till att återställa din kropp så nära som möjligt till var du var före cancer - eller kanske ännu bättre.Det är för närvarande tänkt att endast 5 procent av kvinnor som överlever bröstcancer erbjuds denna "stjärnrehabilitering" -terapi, men minst 60 till 95 procent skulle kunna dra nytta av. Livet efter bröstcancer innebär förändring, så ge dig gott om plats och tid att justera. Survivorhood är ett utmärkt ställe att leva!
