De kemoterapi läkemedel för cancer som orsakar håravfall
Förutom kemoterapi kan vissa riktade terapier och hormonbehandlingar för cancer orsaka hårförändringar, som t. Ex. Gallring, curling och torrhet.
Håravfall från kemoterapi
Håravfall är mycket vanligt under kemoterapi för bröstcancer och andra cancerformer, även om vissa läkemedel och administreringsmetoder är mer troliga än andra att störa hårsäckar.Varför det händer
Kemoterapi läkemedel fungerar systematiskt (genom hela kroppen) genom att störa uppdelningen och tillväxten av snabbt växande celler. Medan dessa läkemedel kan vara effektiva för att eliminera cancerceller skadar de också normala celler i våra kroppar som delar sig snabbt. Detta inkluderar hårsäckar (leder till håravfall), celler i matsmältningskanalen (som leder till illamående och kräkningar) och celler i benmärgen (vilket leder till färre röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar).Faktorer som påverkar huruvida håravfall kommer att inträffa
Huruvida du utvecklar håravfall och graden av håravfall beror på ett antal faktorer, inklusive:- Dosering av kemoterapi
- Hur ofta kemoterapi ges
- Administreringsväg
- Drogen eller kombinationen av droger du får
- Din individuella smink: Vissa människor är mer benägna att förlora hår än andra, även med samma doser av samma droger
Timing av håravfall
Håravfall börjar ofta runt tiden för din andra kemoterapiinfusion, även om detta varierar mycket. Det kan börja långsamt, men ökar snabbt omkring 1 månad till 2 månader efter att behandlingen påbörjats. Vissa människor förlorar inte allt sitt hår tills de nästan har avslutat kemoterapi. Hårreproduktion börjar normalt inom 3 månader efter avslutad kemoterapi. När ditt hår växer tillbaka, tycker många att de har vad som har gjorts av kemokrämningar. Om ditt hår var rakt före kemoterapi kommer det sannolikt att bli rakt igen, men processen kan ta upp till flera år.Permanent mot tillfälligt håravfall
Den goda nyheten är att kemoterapiinducerad håravfall nästan alltid är tillfällig och reversibel, även om det har funnits några få sällsynta undantag.Vissa kvinnor med bröstcancer har utvecklat permanent håravfall efter en kombination av taxaner (såsom Taxol eller Taxotere) och hormonbehandling, även om detta är sällsynt. Det har också förekommit några rapporterade fall av permanent och svår håravfall hos kvinnor med bröstcancer som har fått en kombination av FEC (fluorouracil / epirubicin / cyklofosfamid) med docetaxel.
Vissa tekniker har försökt att förhindra eller minska håravfall (se nedan).
Vilka kemoterapi läkemedel orsakar håravfall?
Det finns ett antal kemoterapeutiska medel som används i bröstcancer, många av dem används i kombination. Vanliga system för adjuverande behandling, såsom Cytoxan och Adriamycin följt av Taxol, är vanligtvis förknippade med håravfall.Här är en lista över kemoterapi läkemedel-inte exklusiv för bröstcancer-som är mest och minst sannolika att orsaka håravfall.
Kemoterapi läkemedel mest sannolikt att orsaka håravfall
Kemoterapi läkemedel som orsakar håravfall, eller åtminstone betydande hårförtunning i de flesta människor är:- Adriamycin (doxorubicin)
- Cytoxan eller Neosar (cyklofosfamid)
- Taxol (paklitaxel)
- Taxotere (docetaxel)
- Cerubin (daunorubicin)
- Ellence (epirubicin)
- VePesid (etoposid)
- Hexalen (altretamin)
- Idamycin (idarubicin)
- Ifex (ifosfamid)
- Ixempra (exabepilone)
- Camptosar (irinotecan)
- Hycamtin (topotecan)
- Navelbine (vinorelbine)
- Ixempra (Ixabepilone)
- Vincristin (vinorelbin)
Kemoterapi läkemedel som ibland orsakar håravfall
Kemoterapi läkemedel som orsakar håravfall för vissa men inte alla människor inkluderar:- Blenoxan (bleomycin)
- Myleran eller Busulfex (busulfan)
- Cytosar-U (cytarabin)
- 5-FU, Fluorouracil, Adrucil (5-fluorouracil)
- Gemzar (gemcitabin)
- Gleostin (lomustin)
- Alkeran (melphalan)
- Thioplex (tiootepa)
- Velban (vinblastin)
- Oncovin (vincristin)
Kemoterapi läkemedel som sällan orsakar håravfall
Vissa kemoterapi läkemedel resulterar i endast minimal håravfall, men dessa kombineras ofta med droger som orsakar mer håravfall. Dessa inkluderar:- Paraplatin (karboplatin)
- Xeloda (capecitabin)
- Gliadel (carmustine)
- Platinol (cisplatin)
- Fludara eller Oforta (vludarabin)
- Trexall, Otrexup, Rasuvo (metotrexat)
- Mutamicin (mitomycin C)
- Novantron (mitroxantron)
- Prokarbazin (säljs med generiskt namn i USA)
- Purinetol (6-merkaptopurin)
- Zanosar (streptozotocin)
Riktade terapier och håravfall
De nyare riktade terapierna för cancer orsakar vanligtvis inte total håravfall som kemoterapidroger, men kan resultera i förändringar som torkning av hår och torrhet samt förändringar i textur som liknar de kemokräm som nämns ovan. Vissa riktade terapier kan också påverka pigmenteringen av hår, vilket ofta orsakar att håret blir mörkare.Några av de riktade terapier som har kopplats med hår förändringar inkludera:
- Erbitux (cetuximab)
- Erivedge (vismodegib)
- Gilotrif (afatinib)
- Gleevec (imatinib)
- Ibrance (palbociclib)
- Imbruvica (ibrutinib)
- Kisqali (ribociclib)
- Mekinist (trametinib)
- Nexavar (sorafenib)
- Sprycel (dasatinib)
- Tafinlar (dabrafenib)
- Tarceva (erlotinib)
- Tasigna (nilotinib)
- Zelboraf (vemurafenib)
Hormonterapi och håravfall
Några av de hormonella terapier som vanligtvis används för bröstcancer har varit förknippade med hårborttagning för vissa människor. Till skillnad från kemoterapi kan människor använda drogen i många månader eller till och med år innan De märker förändringarna i håret. Hormonala terapier oftare kopplade till håravfall inkluderar:- tamoxifen
- Aromatashämmare: Håravfall verkar vara vanligare med Arimidex (anastrozol) och Femara (letrozol) än med Aromasin (exemestan)
- Faslodex (fulvestrant)
- Octreotid (sandostatin)
Andra droger och tillstånd som orsakar håravfall
Det finns ett antal icke-cancerrelaterade läkemedel som är förknippade med håravfall, som kan accentuera effekterna av kemoterapeutiska läkemedel om de används i kombination. Några av dessa inkluderar retinoider (t.ex. Accutane), anti-sköldkörtelmedicin, L-Dopa (levodopa), amfetaminer, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och flera antidepressiva medel, såsom tricykliska antidepressiva medel och Wellbutrin (bupropion).Förutom medicin, sjukdom, kirurgi eller kostförändringar (dieter med låg proteinhalt eller mycket lågt kaloriinnehåll) kan det leda till håravfall. Sköldkörtelsjukdom (antingen hypotyroidism eller hypertyreoidism) kan orsaka håravfall och kan uppstå med cancerbehandling (som kemoterapiinducerad hypertyreoidism eller hypotyreoidism som är mycket vanlig vid immunterapi).
Förebyggande av kemoterapi-inducerad håravfall
För de som är intresserade kan det ibland vara möjligt att förhindra håravfall från kemoterapi.Hårbotten kylaggregat kan minska ungefär 50 procent av håravfall, men kommer med ett pris. Många infusionscentraler har inte dessa enheter och därför kan du behöva hyra en kylanordning, och beroende på enheten kan detta vara ganska dyrt.
Hårbottenkylning (kallad hårbottenkryoterapi) fungerar genom att minska blodkärlen i hårbotten så att kemoterapeutiska läkemedel inte kan nå hårsäckar. Med vissa cancerformer, särskilt blodrelaterade cancerformer som leukemi och lymfom, har det varit oro för att kyla kan minska effektiviteten av kemoterapi. Medan det inte är troligt att det är ett problem med bröstcancer, kan hårbotten kylas mycket obehagligt, liknar symtomen på hjärnfrysning du kanske kommer ihåg när du äter glass tidigare.
Läkemedel som Rogaine (minoxidil) har också testats, men är inte särskilt effektiva för att minska håravfall.
Hantering av håravfall från kemoterapi
Det kan vara väldigt emotionellt att klara av håravfallet du upplever under kemoterapi. Även om denna komplikation är mer av en olägenhet, är den fortfarande en av de mest rädda biverkningarna. Många onkologer rekommenderar att du köper en peruk, hattar eller halsdukar innan du börjar kemoterapi. Allt eller en del av kostnaden för en peruk kan omfattas av din försäkring. För att få det täckt måste du dock få din onkolog att skriva ett recept för en "hårprotes".Innan du går kan du kolla in grunderna för att köpa en kemoterapi peruk. Det finns också organisationer som erbjuder gratis parykar, hattar eller halsdukar för personer som lever med cancer.
Det är viktigt att komma ihåg att håravfall kan förekomma över hela kroppen. Detta inkluderar ögonfransar, ögonbryn, pubic hår och mycket mer. Medan kvinnor kan uppskatta en utsättning från att raka sina ben (och män, deras ansikten), utför våra ögonfransar en skyddsfunktion som du kanske inte inser förrän du öppnar en ugnsdörr eller är ute på en dammig dag. Kolla in dessa 6 sätt att förbereda sig för håravfall från kemoterapi.
