Angiogenesens roll vid tillväxt av cancer
Angiogenesen i hälsa och helande
Angiogenes är en normal process som sker i kroppen i alla situationer där tillväxten av nya blodkärl krävs. Som sådan är det nödvändigt för barn att växa, för livmodern att växa varje månad i premenopausala kvinnor och för att sår ska läka.Angiogenes i cancer och metastas
Angiogenes är av intresse för cancer eftersom cancer kräver att nya blodkärl bildas för att växa och metastasera. För att cancers ska växa till att vara större än 1 millimeter (1 mm) måste angiogenes ske. Cancers gör detta genom att utsöndra substanser som stimulerar angiogenes och därmed tillväxten av cancer.Förutom att vara en process som krävs för att cancer ska kunna växa och invadera närliggande vävnader, är det nödvändigt att metastasering uppträder. För att cancerceller ska kunna resa och skapa ett nytt hem någonstans utanför deras ursprung, behöver dessa celler ta med nya blodkärl för att stödja tillväxten på sina nya platser.
Angiogenes och vaskulär endotel tillväxtfaktor (VEGF)
Blodkärl består av celler som kallas endotelceller på insidan av kärlen. Ämnen som kallas vaskulära endotelväxtfaktorer, VEGF för korta, fungerar som signaler som gör att endotelcellerna kan växa och skapa nya blodkärl. Med andra ord är de aktivatorer. Blodkärlbildning i kroppen, liksom många funktioner, är en balans mellan aktiverings- och hämmande effekter.Angiogenesinhibitorer
Angiogenesinhibitorer är en form av riktade terapier, vilket innebär att de specifikt riktar sig mot cancerceller eller celler som är nödvändiga för tillväxt eller spridning av cancer.Dessa läkemedel kan störa angiogenesprocessen på flera olika punkter. Några av dessa är hämmande genom att binda till vaskulär endotel tillväxtfaktor (VEGF) så att den inte längre kan signalera endotelcellerna att växa och därmed stoppar de bildandet av nya blodkärl.
Exempel på angiogenesinhibitorer
Vissa angiogenesinhibitorer som för närvarande finns tillgängliga för behandling av cancer innefattar:- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Angiogenesinhibitorer Plus Kemoterapi
En vanlig fråga är varför människor skulle behöva kemoterapi förutom angiogenesinhibitorer. Titta på hur angiogenesinhibitorer fungerar hjälper till att förklara detta. Angiogenesinhibitorer dödar inte cancer, de arbetar helt enkelt för att förhindra att de växer större och sprider sig (metastasering), för att eliminera en tumör måste kemoterapi användas i kombination med angiogenesinhibitorer.Biverkningar av angiogenesinhibitorer
När angiogenesinhibitorer först upptäcktes som en behandling mot cancer sågs det att de skulle få några biverkningar.Det var inte fallet. Precis som kemoterapi orsakar biverkningar av sina åtgärder på normala celler (till exempel genom att stoppa celldelning i hårfolliklar, benmärgen och mag-tarmkanalen) kan angiogenesinhibitorer orsaka biverkningar relaterade till deras aktivitet i friska celler och vävnader. Några av de vanligaste biverkningarna är relaterade till:
- Dålig sårläkning eftersom angiogenesinhibitorer inte bara stör cancercellernas förmåga att skapa nya blodkärl utan också störa förmågan hos friska vävnader att göra nya blodkärl att ersätta en skada.
- Clotting i artärer, vilket i sin tur kan leda till hjärtinfarkt och stroke.
- Högt blodtryck.
