Behandlingar för cancerrelaterad sömnlöshet

Sömnlöshet är ett extremt vanligt problem som påverkar människor med cancer, och som noterats i en tidigare artikel kan det få allvarliga konsekvenser för din livskvalitet och till och med överlevnad. Behandling av sömnlöshet under och efter cancerbehandling bör ta hänsyn till flera tankar och är ett område där en kombination av terapier är till stor hjälp.
Ta en titt på din sömnhygien och sov rutinen. Tillbringa en stund och tänka på vad du kan förändras och vad du gör bra. Som ett nästa steg finns det många aktiviteter som avslappning som har fungerat för många människor. Om dina symptom kvarstår, tala med din läkare om kognitiv beteendeterapi - talkterapi - som har visat sig vara till stor hjälp vid studier som utvärderar cancerrelaterad sömnlöshet.
Eftersom vi talar om cancer är det väldigt viktigt att notera att medan kosttillskott nyligen har fått stor popularitet vid behandling av symtom som sömnlöshet, kan vissa av dessa interagera med behandlingarna för cancer. Av den anledningen, tala alltid med din läkare om din sömnlöshet och hur det påverkar ditt liv. Betydelsen av god sömn - som kan påverka även resultatet av cancer - bör ges hög prioritet i din vård.
2

Skapa en sömnrutin

Etablering av en regelbunden sömnrutin - något som är känt inom medicinsk lingo som "stimuluskontrollterapi" - bör vara ett första steg i behandlingen av störande sömnlöshet. Din rutin bör börja tidigt på kvällen och ske samtidigt på kvällen om det är en veckodag eller en helgnatt. Försök att stiga upp ungefär samma gång varje dag också.
Vad händer om du inte kan sova? Sova terapeuter rekommenderar att om du fortfarande är vaken 20 eller 30 minuter efter att du ligger ned för att du stiger upp och lämnar ditt sovrum återvänder till sängen först när du är sömnig.
Vissa människor tycker att ett varmt bad, läsning eller en kopp örtte hjälper dem att slappna av vid sänggåendet. Träning under dagen kan hjälpa till, men tala med din läkare och se till att du inte tränar för nära sänggåendet.
Gör ditt rum så mörkt som möjligt med hjälp av nyanser eller gardiner efter behov om du har ett ljus utanför ditt fönster eller om månen skiner. Det är bäst att undvika nattljus, men om du behöver en för säkerhetsproblem, försök att köpa ett ljus som minskar exponeringen för ljuset på natten. Våra kroppar tillverkar "naturlig sömnhormon" melatonin under natten, och detta produceras mest effektivt i fullständigt mörker.
Begränsa den tid du spenderar i sängen (detta kallas "sömnbegränsningsterapi") eftersom orealistiska sömnförväntningar kan bidra till en känsla av sömnlöshet.
Kolla in dessa sömnrutiner och sovritualer för fler idéer.
3

Utvärdera din sömnhygien

Använd ditt sovrum för sömn och bara sex, inte för att fånga på jobbet eller titta på TV - även om ett undantag kan vara för personer som somnar, bättre lyssnar på det "vita bruset" på en radio eller tv.
Undvik att diskutera ångestväckande ämnen på kvällen. Lyssna på nyheterna på en radio eller tv kan inte vara en bra idé.
Begränsa koffeinintag och alkoholkonsumtion på kvällen. Vissa människor är mycket känsliga för koffein, även om de förbrukas tidigt på eftermiddagen. Alkohol kan tyckas hjälpa människor sova, men alkohol stör god sömnstruktur och kan vara skadlig.
Undvik stora måltider på kvällen, särskilt kryddiga måltider. För fler idéer, kolla in dessa bättre sömnriktlinjer.

Sömn dagbok

Vissa har funnit det bra att ha en sömndagbok för att bättre förstå hur mycket sömn de får, samt att leta efter vad som kan orsaka sömnförlust. Om du bestämmer dig för att försöka med det här, behåll en lista över inte bara den tid som du somnar, men också tidarna för uppvakningar och viloläget i sömnen du får. Lägg märke till dagtidens beteenden och eventuella tankar som kan ha stört din sömn. Notera också saker som smärta och heta blinkar. Fråga dig själv - finns det något du oroar dig för eller något som kan behandlas som orsakar problem med sömnen? Om så är fallet, prata med dina nära och kära, din onkolog eller ditt supportteam för cancer.
4

Andningsövningar

Du kan ha hört folk prata om att använda andningsteknik för att hjälpa till med sömnproblem. Hur kan andningsövningar hjälpa till med sömnlöshet? Det finns några sätt. Genom att fokusera på din andning kan du tänka på tankar som kan hålla dig vaken. Det tar också ditt fokus bort från uppgiften till hands. sover är vanligtvis något som uppstår naturligt att du inte behöver tänka på.
Kolla in dessa enkla andningsövningar för snabb stressavlastning.
5

Avkopplingsterapi

Stress i våra liv kan påverka vår sömn betydligt. Fysiska förändringar relaterade till stress, liksom frisättning av stresshormoner, skapar en miljö som är avsedd att hålla oss uppmärksamma. Men medan stressens stressors ofta krävde denna flitighet (säg om du behövde springa från ett lejon) är de psykosociala stressorerna i den här tiden ofta närvarande i våra tankar - tankar som kan springa genom våra sinnen samtidigt räknar får.
Avkopplingsbehandling blandad under din dagtid, såväl som på natten, är ett bra sätt att förbättra din förmåga att falla och somna. Ta en stund att tänka på aktiviteter som slappar av dig. Lyssnar det på musik? Stickning? Läser en inspirerande bok? Yoga? Dessa aktiviteter varierar med varje person, och en person kan hitta en aktivitet som är stressig snarare än stressavlastande.
Om stress påverkar din sömn, kolla in dessa topp avslappnande tekniker för effektiv stresshantering eller börja omedelbart minska stressen med denna 2-minuters video om avslappningsteknik. Vissa människor har stor hjälp med att använda guidad bildspråk för avkoppling, både under dagen och på natten.
6

Integrativa behandlingar - Mind / Kroppsterapier

Mind / kroppsterapier, som ibland kallas alternativa terapier, blir alltmer erkända som ett användbart hjälpmedel för att hantera symptomen på cancer - inklusive sömnlöshet. Många av de större cancercentren tar nu ett integrerat tillvägagångssätt för onkologi genom att införliva dessa behandlingar. Några som har varit till hjälp för personer med sömnlöshet är:

• Massage terapi 
• Yoga
• Meditation
• Qigong
• Klar ljusterapi (fototerapi) för sömnlöshet
• Hypnos för sömnstörningar
• Kreativa terapier som konstterapi och musikterapi
• Helande beröring
• Bön
• biofeedback

7

Kognitiv beteendeterapi

Kognitiv beteendeterapi (CBT) anses vanligen vara den rekommenderade första behandlingslinjen för cancerrelaterad sömnlöshet. CBT använder olika kognitiva (tanke) och beteende tekniker för att hantera sömnlöshet genom att rikta dysfunktionella attityder, övertygelser och vanor som människor med cancer har om sömn.
CBT har visat sig hjälpa till direkt med insonmi, men verkar också spela en roll för att förbättra humör, minska trötthet och förbättra den övergripande livskvaliteten för personer som lever med cancer.
Tekniker som sömnbegränsning kan användas, men fördelen med CBT är att den tar itu med det faktum att alla med cancer har olika faktorer som predisponerar för sömnlöshet och svarar mot olika behandlingar. Om din sömnlöshet inte förbättras med de åtgärder som beskrivits tidigare, var noga med att prata med din onkolog om detta alternativ.
8

Akupunktur

Akupunktur erbjuds nu som en integrerad terapi vid flera stora cancercentra. Med akupunktur placerar en utövare tunna nålar längs kroppens meridianer (energifält) i ett försök att balansera flödet av energi (qi) genom kroppen.
Akupunktur förefaller ha vissa fördelar för personer med cancer, bland annat med hjälp av kontrollen av kemoterapiinducerad illamående, i lindring av cancervärk, lätt utmattning och för att hjälpa till att hantera xerostomi (torr mun) på grund av strålterapi.
Nyligen var en granskning av studier publicerade hittills uppmuntrande att akupunktur kan spela en bra roll vid hanteringen av sömnstörningar relaterade till cancerbehandling.
Om du funderar på att försöka med denna behandling är det viktigt att prata med din onkolog och hitta en utövare som är bekant med att behandla människor med cancer. Ett lågt vitt räknat eller minskat antal blodplättar på grund av kemoterapi kan öka risken för infektion eller blödning i samband med placering av nålarna som används i denna terapi.
9

melatonin

Det har skett mycket information som nyligen publicerats om melatonins roll som behandlingsalternativ för sömnlöshet. Medan detta hormon, som säljs som näringstillskott, kan hjälpa vissa människor - de som har en form av sömnlöshet som kallas "fördröjd sömnstegsyndrom" - det är inte användbart för de flesta med sömnlöshet.
Det är också viktigt att påpeka några fler tankar. Eftersom melatonin säljs som näringstillskott, står inte samma regler som receptbelagda läkemedel skulle möta - med andra ord kan du inte vara exakt hur mycket melatonin du faktiskt får. Mängden melatonin i många av dessa tillskott är faktiskt mycket större än den mängd som rekommenderas för behandling av fördröjd sömnsyndrom.
Å andra sidan studeras melatonin för en möjlig roll vid behandling av bröstcancer och en minskning av mängden melatonin som produceras av hypofysen när människor är vakna på natten på grund av nattskiftarbete anses nu vara en sannolik cancerframkallande.
Allt detta innebär en rekommendation att prata med din läkare om du lider av sömnlöshet och noggrant diskutera de bästa alternativen för din speciella form av sömnlöshet och din speciella cancer typ - oavsett om det ingår melatonin.
10

Andra sömnstillägg

Du kanske har hört talas om fördelarna med alternativa behandlingar för sömnlöshet, men med cancer är det viktigt att du pratar med din läkare om något näringstillskott eller växtberedning du tar. Som tidigare noterat är dessa produkter inte reglerade eftersom receptbelagda läkemedel har varit. Dessutom kan vissa växtbaserade terapier störa effekten av vissa cancermediciner. Tänk på att du ser på dessa produkter att något som hemlås kan anses vara naturligt, växtbaserat och även kan odlas organiskt. Ändå gjorde det inte Romeo och Juliet mycket bra.
Valerianrot visade en blygsam fördel med avseende på sömnlöshet, men enligt "Uppdaterad" finns det för närvarande inte tillräckligt med bevis för att stödja dess användning. I motsats härtill kan aromaterapibehandlingen lavendelolja inte ha visat sig vara till nytta av vetenskaplig synvinkel, men om den används som en del av din sovritual kan det vara något som är till hjälp för dig, och det är osannolikt att det påverkar eventuella behandlingar du har ordinerats för din cancer.
11

Över Counter Medications

Gå igenom apoteket kan du se många alternativ för behandling av sömnlöshet. De flesta av dessa inkluderar någon form av antihistamin, såsom difenhydramin (Benadryl). Även om dessa preparat har varit effektiva när de används på kort sikt för vissa personer med sömnlöshet är det kritiskt att människor diskuterar användningen av dessa läkemedel med onkologen innan de tar någonting. Difenhydramin är känt för att störa vissa cancerbehandlingar, och med en behandling kan man helt och hållet avbryta effekten av cancermedicinen helt.
12

Receptbelagda läkemedel

Ibland kan sömnstörningar fortsätta att vara ett problem trots god sömnpraxis och andra åtgärder. När detta inträffar kan en receptbelagd medicin för sömnlöshet betraktas på kort sikt för att "få dig över pucken". Detta gäller särskilt när människor har försökt andra åtgärder och nått en punkt där även tanken på att försöka sova har blivit stressande.
Det kan inte understrykas att dessa endast bör användas som kortvariga behandlingar (med undantag av vissa avancerade cancerformer) och att vissa - särskilt bensodiazepinerna - kan vara mycket beroendeframkallande. Eftersom många av dessa läkemedel listar utmattning och minskad vakenhet som biverkningar, måste försiktighet utvisas vid utförande av aktiviteter som att driva en bil, även under dagen efter användning av medicinen natten före.
Alternativ kan inkludera (följ länkarna för att lära dig mer om dessa alternativ):

• Rozerem - Denna medicin fungerar som en melatoninagonist och är speciellt godkänd för behandling av sömnlöshet. Även om det har visat sig ha någon inverkan i denna inställning, har en nyligen genomförd studie som gjorts specifikt på personer med cancer funnit att detta läkemedel inte var till hjälp, och snarare var kognitiv beteendeterapi effektivast.
• Nonbenzodiazepin mediciner
• Bensodiazepinmedicin

Andra mediciner med indikationer på andra tillstånd kan fungera för vissa personer med sömnlöshet. Kolla in denna sömnpilleröversikt för mer information. Var noga med att prata med din läkare. Sömnlöshet hos personer med cancer är inte ett litet problem, och kan få allvarliga konsekvenser.