Trippelblandning för att lindra smärta av munsår efter kemoterapi

Mundsår, medicinskt kallad mukosit eller stomatit, är en mycket vanlig bieffekt av kemoterapi. Men medan sår i munnen verkar vara en mindre oro i förhållande till några av de potentiella problemen, kan de vara en av de mer irriterande symptomen. Lyckligtvis finns det behandlingar som kan både minska risken för munsår och lindra det obehag de orsakar. Eftersom diskussioner av munsår ofta tar baksätet för att diskutera illamående och låga vita räkningar för nybörjare, låt oss prata om hur du kan minska din risk, vad som gör om munsår stör dig och när du borde vara orolig och ringa.

Mucositis (Mouth Sores) från kemoterapi

Kemoterapi orsakar flera biverkningar, varav en är mucositis eller, i vanlig engelska, munsår. Medan god munhygien, undviker heta och kryddiga livsmedel, sänker munkonsumtionen och ischips kan ge lite komfort, många önskar något mer potent för att lindra smärtan tills mucositisen löser.
Du kanske har hört folk prata om en enkel blandning som dramatiskt minskade smärtan som de hade från munsår. Låt oss lära oss om triple mix-ett vanligt botemedel mot mukosit som orsakas av kemoterapi.

Vad är Mucositis (munsår)?

Mukosit är en inflammation i slemhinnorna, som börjar i munnen (oral mucositis) och går ner i matstrupen (esophageal mucositis) och genom matsmältningssystemet (intestinal mucositis). Det kan kännas som en solbränna inuti din kropp. Andra särdrag hos mucositis inkluderar:

Rödhet i munnen
Öppna sår i munnen med sår

Mucositis börjar ofta kort efter att man startat kemoterapi. Smärtlindring tills mucositisen löser sig - som kan vara var som helst från två till fyra veckor efter avslutad behandling - är viktigt för en persons komfort och livskvalitet. Dessutom är smärtkontrollen viktig för en persons näringsstatus. Din kropp går redan igenom tillräckligt under kemoterapi utan att lägga till otillräcklig näring på grund av munsår i blandningen.

Vad är Triple Mix för kemoterapi-relaterade munsår ?:

Triple Mix är en kombination av tre vätskor som behandlar och lugnar oralt och esofagealt mukosit. Receptet kan variera, och några av ingredienserna är endast tillgängliga på recept. Den vanliga blandningen innehåller läkemedel som stoppar smärta, minskar inflammation och ibland behandlar bakteriell eller svampinfektion.
Din läkare måste ordinera detta läkemedel för dig, och din apotekspersonal behöver tid för att skapa den. Triple Mix måste vara sammansatt när den beställs, vilket innebär att den måste tillverkas på apoteket och inte redan blandas.
Trippelblandningen innehåller ofta:

Maalox (till kapp och sår sår) eller ibland Kaopectate
Lidokain (en aktuell bedövning för att döma såren, liknar den numbande lösningen som används för barn som är tandvård)
Benadryl (difenhydramin, en antihistamin)

Andra ingredienser kan innefatta:

Nystatin (en antimykotisk medicin som används för att behandla tröst)
Orkangel eller vätska (för ont i smärta)

Det finns flera variationer på denna blandning, och din onkolog är förmodligen bekant med vilken blandning som verkar fungera bäst. Se till att du pratar med henne, helst innan du börjar kemoterapi och utvecklar munsår.
Du kanske hör av lösningar med andra namn än Triple mix. Dessa inkluderar:

Triple lösning
Sammethandske
Magic Mouthwash
GI (gastrointestinal) Cocktail

Hur du använder Triple Mix

Det finns två sätt att använda Triple Mix. Du kan antingen använda den som en oral sköljning, svepa en dos runt i munnen för att täcka alla sår och andra vävnader. Svälj i så fall inte Triple Mix, bara spotta ut det.
Om din mukosit är svår och omfattande, kan du använda den som en oral sköljning först och sedan svälja den för att få lättnad från smärta och inflammation i matstrupen och matsmältningssystemet. Vänta minst 30 minuter efter att du har använt Triple Mix innan du äter eller dricker någonting.

Komplikationer av munsår

Du kan tänka på mucositis som en olägenhet, men det kan mer än bara en smärta. Om du lider av smärta i samband med din cancerbehandling, är munsår en ytterligare halm för att lägga till kamelens rygg. Det mesta gäller emellertid att munsår kan störa din förmåga att äta och att äta hälsosamt är mycket viktigt för att behålla din styrka under cancerbehandling. Andra symtom, som aptitlöshet, illamående eller smakförändringar (metallmunnen) kan förknippa problemet.
Om du förlorar vikt på grund av minskad förmåga att äta, se till att prata med din onkolog. Vi lär oss att syndromet cancercachexi, en kombination av oavsiktlig viktminskning och muskelavfall, kan vara den direkta dödsorsaken hos upp till 20 procent av personer med cancer. Att få en minskad förmåga att äta innan den blir så viktig är kritisk.
Oral thrush under kemoterapi är en komplikation som ofta är relaterad till de använda steroiderna, men kan också vara en komplikation av mucositis. Denna infektion, orsakad av svampen Candida albicans, brukar orsaka vit plåstret att utvecklas på tungan och insidan av kinderna (och kan likna yoghurt eller stuga ost i munnen). Trus kan orsaka bränning vilket också bidrar till smärtan från munsår. Det behandlas vanligtvis med en aktuell kräm som nystatin eller oral Diflucan (flukonazol.)

Hantera munsår från kemoterapi

Triple mix kan vara till hjälp-nog så att många har gjort det "mirakelblandningen" men det finns andra saker du kan göra för att öka din komfort. Ta en stund att lära dig om vad du ska äta och andra hemligheter för att minska smärta från kemoterapi-relaterade munsår.

För svår mucositis

Användningen av Triple Mix och dietary modifieringar är ofta tillräckliga för att kontrollera symptomen, men vissa människor behöver behandlingar som går utöver dessa åtgärder. Det verkar vara en allmän tanke att inget annat kan göras, men det är långt från sanningen. Andra behandlingar, såsom kryoterapi, kan vara mycket effektiva vid behandling av även de mest allvarliga munsåren. Du kan vara tveksam till att ringa till din läkare, men gör det. Du behöver inte vänta på en livshotande nödsituation. Om du fortfarande är tveksam, kom ihåg att läkare skulle vara i telefon med sin onkolog som ställde dessa frågor och begär hjälp.

Slutliga tankar från Verywell

Om du lider av kemoterapiinducerad mukosit, tala med din läkare om strategier för smärtlindring. För dem som gillar Triple Mixs "holistiska" tillvägagångssätt, prata med din onkolog om senaste studier som tyder på att äta honung kan vara mycket effektiv för att hjälpa människor att klara sig med munsår också. (Om ditt antal vita blodkroppar är mycket låg, rekommenderas inte honung på grund av den teoretiska risken för botulism). Dessutom kan behandlingar som kryoterapi också användas på ett förebyggande sätt.
Alltför ofta vill människor med cancer inte "störa" sin onkolog med "mindre" bekymmer. De tänker på alla de livshotande förutsättningarna som onkologer måste hantera, och känns som en hypokondriak. Men din onkolog vill verkligen veta om du är obekväma. Din livskvalitet under cancerbehandling är mycket viktig. Tala högre. Vi har nått en punkt där fler människor överlever från cancer än buktar för cancer och det är viktigt att vi alla börjar fokusera på resan och göra det så bekvämt som möjligt under vägen.