Förstå grunderna för Ascites

Asciter, uttalade ah-sy-tees, är den medicinska termen som beskriver den onormala ackumuleringen av vätska i buken. Medan ascites oftast orsakas av cirros, kan cancer också vara en orsak till ascites. Lär dig vad ascites känns, hur det diagnostiseras och hur läkare behandlar det.

Medicinska orsaker

Det finns godartade eller icke-cancerösa tillstånd som kan orsaka ascites med leversvikt eller cirros, som är den vanligaste. Andra exempel på icke-cancerframkallande orsaker är hjärtsvikt, infektion och pankreatit.
I ca 10 procent av fallen är ascites orsakad av cancer, enligt en äldre studie i New England Journal of Medicine. Typer av cancer som orsakar ascites inkluderar ovarie, kolon, bukspottskörtel och livmodercancer. Lymfom, lungcancer och bröstcancer kan också spridas till buken och orsaka ascites.
För att skilja mellan godartad och malign eller cancerös ascites, kommer en läkare att utföra ett förfarande som kallas en paracentes. Vid denna procedur införs en nål i buken och ett litet vätskeprov avlägsnas. Vätskeprovet undersöks sedan under ett mikroskop. Vissa egenskaper hos vätskan, som närvaron av cancerceller, kan hjälpa till att bestämma orsaken till ascites.

Vad Ascites känns som

Medan milda ascites kan orsaka inga symtom kan mer avancerade ascites bli obekväm och skapa ett uppblåst utseende på buken. Vanliga symptom på avancerade ascites inkluderar:

Buksmärtor
Andnöd eftersom trycket i vätskan komprimerar membranet
Illamående
kräkningar
Aptitlöshet

Behandling

Behandlingen av ascites beror på ascites svårighetsgrad och är inriktad på att lindra en persons symptom och göra dem mer bekväma. Terapier innefattar saltbegränsade dieter, diuretika och en terapeutisk paracentes, i vilken en stor volym vätska avlägsnas från buken. Det är inte ovanligt för en person med ascites att behöva regelbunden paracentes för att avlägsna vätskan. Den goda nyheten är att proceduren är relativt låg risk och effektiv.
Med det sagt, om en persons ascites inte kan kontrolleras bra med dessa traditionella terapier, kan en shunt placeras kirurgiskt - även om denna procedur är högre risk och inte allmänt gjort.
När det gäller maligna ascites kan en persons läkare överväga cytoreduktiv kirurgi och kemoterapi som administreras direkt i buken kallad direkt intraperitoneal kemoterapi. Detta övervägs endast för vissa patienter och kräver en noggrann diskussion med en persons läkare för att väga de potentiella riskerna och fördelarna.