Användning av Neupogen för att behandla lågt antal neutrofiler under kemoterapi

Din onkolog kan ha rekommenderat Neupogen injektioner om du har kemoterapi för bröstcancer. Vad är syftet med dessa injektioner, hur är de gjorda och vilka biverkningar kan du uppleva?

Översikt

Neupogen (filgrastim) är ett läkemedel som ges till personer som får kemoterapi med lågt antal neutrofiler (kemoterapiinducerad neutropeni.) Neutrofiler är en typ av vitblodcell som hjälper till att förhindra infektion. Neupogen fungerar genom att stimulera benmärgen för att öka produktionen av vita blodkroppar. Det är en klar vätska som vanligtvis ges som ett skott (injektion.)
Neupogen kan ges förebyggande efter kemoterapi, vilket sannolikt kommer att minska din neutrofilantal (till exempel dubbeldos Cytoxan och Adriamycin). Vid andra tillfällen kan det ges om dina blodprov visar att ditt antal vita blodkroppar, specifikt ditt absoluta antal neutrofiler, är tillräckligt låg för att sätta dig i allvarlig risk att utveckla en infektion.
Neupogen hos personer med bröstcancer
Kemoterapi för bröstcancer påverkar alla snabbt delande celler i din kropp, inklusive celler i benmärgen som gör vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar. När alla dessa blodkroppar reduceras kallas benmärgsundertryck från kemoterapi.
Medan människor kan utveckla en låg nivå av röda blodkroppar (kemoterapiinducerad anemi) och blodplättar (kemoterapiinducerad trombocytopeni) är det vanligtvis en låg nivå av neutrofiler (kemoterapiinducerad neutropeni) som utgör den största risken. Under kemoterapi kommer din onkolog att kontrollera din CBC ofta.
Hur Neupogen fungerar
Vanligtvis producerar din kropp ett protein som stimulerar produktionen av neutrofiler i processen kallad hematopoiesis. Men under kemo för bröstcancer kan din kropp inte göra tillräckligt med detta protein. Din CBC kan avslöja att dina neutrofila blodtal är låga och att du är neutropenisk. Neupogeninjektioner ökar produktionen av dina neutrofiler. Du kan känna ont och lite benvärk medan det här läkemedlet fungerar, men det kan hjälpa dig att tänka dig att ditt immunförsvar återuppbygger sig och blir starkare för att skydda din hälsa.

Administrering

Du kommer att få injektioner av Neupogen en gång dagligen tills dina vita blodkroppar återgår till normala nivåer. När de ges korrekt, kommer dessa injektioner inte att skadas. Detta läkemedel kan också ges via en intravenös infusion (IV).

Bieffekter

Inte alla kommer att få biverkningar på Neupogen, men både benvärk och feber är ganska vanliga. Smärtan kommer vanligen att känna som en djup värk i kroppens regioner där de flesta av dina blodkroppar är tillverkade, till exempel ditt bröstben, dina övre ben och ditt bäcken.
Vanligtvis behövs inte behandling för benvärk, men tala med din läkare i förväg. Hon kan rekommendera att du tar Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen), men eftersom läkemedel kan interagera eller orsaka problem om din lever eller njurar inte fungerar ordentligt, är det viktigt att rensa detta före tid. Många tycker att blötläggning i ett varmt bad hjälper till att lindra mycket av bensmärt.
När ska du ringa din läkare
Reaktioner kan ibland inträffa, och du bör omedelbart kontakta din läkare om du ska utveckla:

En allergisk reaktion (ont, andningsproblem, svullnad i ansikte, läppar, tunga eller hals, utslag som sprider sig över din kropp)
Buksmärtor
Axelvärk

Du bör också ringa till din läkare om du märker bröstsmärta, hjärtklappning eller ovanlig trötthet eller sömnighet.

risker

Neupogen är ett mycket säkert läkemedel som används för många typer av neutropeni. Det finns vanligtvis inga sjuka eller permanenta effekter av detta läkemedel. Eventuella biverkningar som du upplever kommer att avta och upphöra när du slutar ta Neupogen-skott. Det har funnits fall av mjältbrott som resulterar i döden, men detta är ytterst sällsynt.

Vem bör undvika denna drog

Ta inte detta läkemedel om:

Du är gravid eller ammar
Du är allergisk mot Neupogen

rekommendationer

Innan din första injektion av Neupogen kommer din läkare att beställa vanliga CBC för att få nivåerna av blodplättar, röda och vita blodkroppar och neutrofiler. När behandlingen fortskrider, följ de rekommenderade uppföljningstestningarna. Dessa är viktiga eftersom de kontrollerar effekten av Neupogen och att du får rätt dos.
Om du ammar eller gravid, diskutera det med din läkare innan du tar Neupogen. Det har inte gjorts tillräckligt med studier för att bestämma effekten av detta läkemedel på bröstmjölk eller det mänskliga fostret.
Poängen
Neupogen (eller Neulasta) kan vara mycket effektivt för att öka nivån av neutrofiler i kroppen för att minska risken för infektion. Det är dock viktigt att vara försiktig och öva åtgärder som kan sänka risken för infektion under kemoterapi, till exempel noggrann handtvätt och för att undvika kontakt med dem som är sjuka.