Vad orsakar att sputummängden ökar?

Sputum eller slem är slemhinnan som utsöndras av celler i luftvägarna (bronkier och bronkioler) i luftvägarna. Det skiljer sig från saliv, som produceras högre upp i munnen. Sputum kan vara vilken färg som helst, inklusive klar, vit, gul, grön, rosa eller röd och blod tunna med olika medicinska förhållanden. Förutom att innehålla döda celler, främmande skräp som inandas i lungan, och ibland innehåller bakterier, sputum vita blodkroppar och andra immunceller som skyddar luftvägarna från infektioner. Det finns ett antal medicinska tillstånd som leder till ökad sputumproduktion. Tester för att analysera sputum, såsom sputumcytologi och sputumkulturer kan vara till hjälp vid diagnosering av sjukdom.

Förstå Sputum

Som nämnts ovan innehåller sputum döda celler och skräp från nedre luftvägarna men spelar också en roll vid bekämpning av infektion, genom att fånga bakterier och innehålla vita blodkroppar för att bekämpa dem.

Sputum vs Phlegm vs Mucus vs Saliva

Sputum utsöndras i luftvägarna (bronkier och bronkioler) i luftvägarna. Sputum är inte samma som saliv, ett ämne som utsöndras i munnen för att hjälpa till med matsmältningen. Villkoren sputum och slem används utbytbart.
Termen slem kan ibland användas istället för sputum, men sputum avser slem specifikt utsöndras i luftvägarna, medan slem också kan produceras i mag-tarmkanalen, urinvägarna och könsorganen.

Sputumens källa

Sputum eller slem hostas upp från de nedre luftvägarna i luftvägarna-bronkierna, bronkiolerna och luftstrupen-snarare än körtlar i munnen och halsen. Det produceras av celler som kallas bägge celler som leder luftvägen

Innehåll

Sputum består av sekret från celler som lider i luftvägarna, döda celler, främmande ämnen som andas in i lungorna, såsom tjära från cigaretter och luftföroreningar, vita blodkroppar och andra immunceller. Vid infektioner kan bakterier också finnas närvarande i sputum. Blod kan också vara närvarande i sputumet med lungcancer, trauma i luftvägarna, skador på luftvägarna och lungödem.

Fungera

Tjockleken på sputum tjänar till att fälla ut främmande material så att cilia i luftvägarna kan rensa det från lungorna genom att flytta upp det genom munnen där det kan sväljas eller hostas ut. Sputum innehåller också immunceller som kan tjäna för att döda eller försvaga bakterier så att de inte kan vara kvar i lungorna och orsaka infektioner.
Tobaksrök orsakar att cilia i luftvägarna blir mindre mobila (förlamade). När detta inträffar, flyttas inte sputum upp mot munnen av cilia och kan ackumuleras i luftvägarna.

Vad Sputumfärger betyder

Sputum kan vara många färger och konsistens, och dessa kan hjälpa till att definiera vissa villkor. Till exempel:

• Tydlig sputum: Tydligt sputum är vanligtvis normalt, även om det kan öka i vissa lungsjukdomar. 
• Vitt eller grått sputum: Vitt eller grått tinkt sputum kan också vara normalt, men kan vara närvarande i ökade mängder med vissa lungsjukdomar eller före andra färgförändringar i samband med andra tillstånd.
• Mörkgul / grön sputum: En typ av vita blodkroppar som kallas neutrofiler har en grön färg till dem. Dessa typer av vita blodkroppar lockas till bakterieinfektioner, och därför kan bakterieinfektioner i nedre luftvägarna, såsom lunginflammation, resultera i produktion av grönt sputum. gulgrön sputum är också vanlig med cystisk fibros.
• Brun sputum: Brunt sputum på grund av närvaro av tjära, finns ibland hos personer som röker. Sputum kan också verka brun eller svart på grund av förekomsten av gammalt blod. Brown sputum är också vanligt med "svart lungsjukdom." Dessa sjukdomar, som kallas pneumokonioser, uppstår vid inandning av ämnen som kol i lungorna.
• Rosa sputum: Rosa, speciellt fräck rosa sputum kan komma från lungödem, ett tillstånd där vätska och små mängder blodläckage från kapillärer till lungens alveoler. Lungödem är ofta en komplikation av kongestivt hjärtsvikt. Rosa eller blodtunna sputum är vanligen orsakad av tuberkulos över hela världen.

• Blodig sputum: Blodig sputum, även ett spår av bloddimensionerade sputum, borde alltid utvärderas. Hosta upp blod (hemoptys) kan vara allvarligt och är det första tecknet på lungcancer hos 7 procent av människor. Blodsputum kan också förekomma med lungemboli, ett tillstånd där blodpropp i benet sönder och reser till lungorna. Till och med 1 tesked till 2 teskedar hostat upp blod anses vara en medicinsk nödsituation, och hosta upp en fjärdedel av en kopp blod anses vara massiv hemoptys och har en dålig prognos.

Ökad produktion

Vissa villkor som leder till ökad sputumproduktion inkluderar:

• Kronisk bronkit: Kronisk bronkit resulterar i ökad sputum, och i själva verket innehåller kriterierna för diagnos av kronisk bronkit en daglig hostproduktiv av sputum
• Bronchiectasis: Detta är en form av kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD) som ofta orsakas av kroniska respiratoriska infektioner i barndomen.
• Lungödem
• Överproduktion av sputum kan också orsakas av rökning och exponering för luftföroreningar

Test för att utvärdera Sputum

Sputum kan analyseras i laboratoriet för att bestämma dess innehåll för att utvärdera infektioner eller leta efter cancer. Test kan innehålla:

• Sputumkultur: En sputumkultur görs genom att placera ett prov av ett sputum i ett växande medium (agarskål) och leta efter närvaron av tillväxt. Detta kan göras för att bestämma vilken typ av bakterier som orsakar lunginflammation. När bakteriestammen är bestämd kan laboratoriet sedan göra ytterligare tester för att ta reda på vilket antibiotikum som är mest effektivt mot den bakterien (känslighetsprovning).
• Sputum för tuberkulos: Ett sputumprov kan erhållas för att leta efter tuberkulos, men flera prov behövs ofta för att hitta en som är diagnostisk.
• Sputumcytologi: I sputumcytologi utvärderas ett prov av sputum under mikroskopet. Detta kan göras för att leta efter tecken på tuberkulos eller tecken på cancerceller. Vid en tidpunkt ansågs det att sputumcytologi kunde en skärm för lungcancer, men det är inte ett effektivt screeningsverktyg. Om det finns cancerceller kan det dock diagnostiseras med lungcancer. Ytterligare test kommer då att behöva göras för att ta reda på platsen för cancer.

Att få ett prov av sputum (istället för slem) kan vara lite utmanande, eftersom det krävs att en person hostar upp sputum från djup i lungorna.

Minskande produktion

Det finns ett antal sätt att minska sputumproduktionen, men det viktigaste steget är att diagnostisera och behandla den bakomliggande orsaken. Med luftförorening och rökning är den bakomliggande orsaken kroppens försök att befria sig från främmande ämnen, och en överproduktion av sputum är ett normalt svar. I så fall är det bästa sättet att ta bort källan. Läkemedel som kan bidra till att minska sputum inkluderar aerosolbehandlingar och expectorants. Behandlingar som posturell dränering kan vara effektiva i vissa situationer.

Ett ord från Verywell

Sputum är ett ämne som produceras av andningsorganen som innehåller en kombination av celler, främmande ämnen och vita blodkroppar. Färgen, konsistensen och mängden sputum kan vara viktig för att diagnostisera ett antal olika medicinska tillstånd. Visualisering av sputum kan också hjälpa till vid diagnos av tillstånd som tuberkulos och till och med lungcancer. Även om en ökad mängd sputum kan vara mycket irriterande, är det ofta kroppens försök att befria sig från material (som tjära och andra främmande ämnen) som annars skulle kunna komma in i och skada luftvägarna.