Det finns flera väl utformade smärtskalor som används för att bedöma omfattningen av ens smärta, vilket alla bidrar till att förbättra kommunikationen mellan vårdgivare och patienter. Några av dessa verktyg passar bäst för personer i vissa åldrar, medan andra är mer användbara för personer som är mycket engagerade i sin egen vård. Resultatet av smärtskala kan hjälpa till att styra diagnostikprocessen, följa upp ett tillståndsförlopp och mer. Det finns minst 10 smärtskala i vanlig användning som beskrivs nedan. De brukar falla i vissa kategorier:
Numeriska betygsvågar (NRS) använd siffror för att betygsätta smärta.
Visual analog skala (VAS) Vanligtvis beder en patient att markera en plats på en skala som anpassar sig till sin nivå av smärta.
Kategoriska vågar Använd ord som det primära kommunikationsverktyget och kan också innehålla siffror, färger eller relativ plats för att kommunicera smärta.
Ingen särskild smärtskala anses vara idealisk eller bättre än de andra för varje situation. Kvalitativa vågar är särskilt användbara för att bedöma ditt svar på behandlingen eftersom de tydligt kan avgöra om din smärta har förbättrats eller förvärrats. Kvalitativa smärtvågor är till hjälp för att ge din vårdgivare en uppfattning om orsaken till din smärta och om det är förknippat med ditt medicinska problem eller som följer av själva behandlingen. Numeriska vågar är mer kvantitativa, men de flesta smärtskalor har kvantitativa egenskaper och kvalitativa egenskaper.
Numerisk Rating Pain Scale
NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center Kanske är en av de vanligaste smärtskalorna i vården den numeriska betygsskalan avsedd att användas av personer över 9 år. Om du använder den numeriska skalan har du möjlighet att muntligt betygsätta din smärta från 0 till 10 eller till placera ett märke på en linje som indikerar din smärta. Noll indikerar frånvaron av smärta, medan 10 representerar den mest intensiva smärtan som är möjlig.
Wong-Baker Faces Pain Scale
NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center Wong-Baker FACES Pain Scale kombinerar bilder och siffror för smärta betyg. Det kan användas till barn över 3 år och hos vuxna. Sex ansikten visar olika uttryck, allt från glad till extremt upprörd. Varje har tilldelats ett numeriskt betyg mellan 0 (leende) och 10 (gråt). Om du har ont kan du peka på bilden som bäst representerar graden och intensiteten i din smärta.
FLACC-skala
NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center FLACC står för ansikte, ben, aktivitet, gråt och tröst. FLACC-smärtskalan utvecklades för att hjälpa medicinska observatörer att bedöma smärtnivån hos barn som är för unga för att samarbeta muntligt. Den kan också användas hos vuxna som inte kan kommunicera. FLACC-skalan är baserad på observationer, med noll till två poäng tilldelade för vart och ett av de fem områdena. Den totala poängen spelas in enligt följande: 0 = Avslappnad och bekväm 1 till 3 = Mindre obehag 4 till 6 = måttlig smärta 7 till 10 = svår obehag / smärta Genom att registrera FLACC-poängen med jämna mellanrum kan vårdgivarna få en känsla av huruvida någons smärta ökar, minskar eller stabiliserar.
CRIES Scale
NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center KRIES bedömer gråt, syrebildning, vitala tecken, ansiktsuttryck och sömnlöshet. Det används ofta för spädbarn som är sex månader gamla och yngre och används ofta i neonatal intensivvård. Detta bedömningsverktyg bygger på observationer och objektiva mätningar. Det är betygsatt av en sjukvårdspersonal, till exempel sjuksköterska eller läkare. Två poäng tilldelas varje parameter, med en betygsättning på 0 för tecken på ingen smärta och en rating på 2 för tecken på maximal smärta.
KOMFORT Skala
NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center COMFORT Scale är en smärtskala som kan användas av en vårdgivare när en person inte kan beskriva eller betygsätta sin smärta. Några av de gemensamma populationer som denna skala kan användas med inkluderar:
Barn
Vuxna som är kognitivt försämrade
Vuxna vars kognition är tillfälligt nedsatt av medicinering eller sjukdom
Människor som är sederade i en ICU eller operatörsinställning
KOMFORT-skalan ger ett smärtvärde mellan nio och 45 baserat på nio olika parametrar, varje klassad från en till fem:
Alertness ges 1 poäng för djup sömn, 2 för lätt sömn, 3 för dåsighet, 4 för vakenhet och 5 för hög vakenhet.
Lugn är betygsatt med 1 poäng för fullständig lugn och högre betyg ges för ökad ångest och agitation.
Respiratorisk nöd är bedömd utifrån hur mycket andres andning återspeglar smärta, med ångad andning med högre betyg.
Gråt får en poäng på 1 för ingen gråt, och högre poäng för stönande, sobbing eller skrikande.
Fysisk rörelse ges 0 för ingen rörelse, vilket kan vara ett tecken på mindre smärta eller sjukdom. En poäng på 1 eller 2 indikerar viss rörelse, och högre poäng indikerar kraftfulla rörelser.
Muskeltonen betygsätts till 3 om den är normal, med lägre poäng som indikerar minskad muskelton och högre poäng som indikerar ökad ton eller stelhet.
Ansiktsspänning är betygsatt till 1 poäng för ett helt normalt, avslappnat ansikte och ges högre betyg för tecken på ansiktsmuskulatur.
Blodtryck och hjärtfrekvens klassificeras med hänsyn till normal baslinje. En poäng av 1 indikerar att dessa åtgärder ligger under baslinjen (abnorm) och en poäng på 2 anger att de ligger vid baslinjen, medan högre poäng ges för förhöjda (onormala) nivåer.
McGill Pain Scale
NIH / Warren Grant Magnusen Clinical Center McGill Pain-frågeformuläret består av 78 ord som beskriver smärta. En person räknar med sin egen smärta genom att markera de ord som nästan matchar sina känslor. Några exempel på de ord som används är dragande, skrämmande, kallt, skarpt och eländigt. När en person har gjort sina val, tilldelas ett numeriskt poäng med ett maximalt betyg på 78 baserat på hur många ord som har markerats. Denna skala är till hjälp för vuxna och barn som kan läsa. Det kan vara särskilt användbart för dig om det finns en plan för rehabilitering, vilket skulle kräva ett betydande deltagande från din sida.
Färganalogskala
BSIP / UIG / Getty Images Färganalog smärtskala använder färger, med rött som representerar svår smärta, gul som representerar måttlig smärta och grön som representerar komfort. Färgerna är vanligtvis placerade i ett linjärt format med motsvarande nummer eller ord som beskriver din smärta. Färganalogskalan används ofta för barn och anses vara tillförlitlig.
Mankoski Pain Scale
Foto från www.valis.com Mankoski-smärtskalan använder siffror och motsvarande beskrivningar av smärta så att du kan vara säker på att du och din vårdgivare förstår varandra. Beskrivningar är detaljerade, inklusive fraser som "som en tandvärk" eller "kan inte ignoreras i mer än 30 minuter."
Kort smärtinventering
Foto från RamiNaif / Researchgate Den korta smärtinvesteringsskalan använder ett arbetsblad med 15 frågor som ber dig att numeriskt betygsätta effekten av din smärta på kategorier som hur du relaterar med andra människor, gå och sova under de senaste 24 timmarna.
Descriptor Differential Scale of Pain Intensity
Foto från Ratologydisabled.blogspot.com Denna skala använder 12 beskrivare, som svaga, starka, intensiva och mycket intensiva. Varje ord placeras mitt i sin egen linje med ett plustecken i ena änden av linjen och ett minustecken i den andra änden. Du kan markera varje rad på nivån av ordet självt eller nära plus- eller minustecknet för att förmedla hur väl ordet beskriver din smärta.
Ett ord från Verywell
Vissa läkare använder regelbundet smärtskala med patienter. Några sjukhusrum har till och med uppgiften på sina väggar, vilket gör att personalen diskuterar smärta varje gång de betalar ett patientbesök. Om du inte blir ombedd att referera till en smärtskala men har svårt att tydligt kommunicera din smärta till en vårdgivare, be om att du får en. Många tycker att det hjälper dem att få en mer produktiv konversation och bättre utvärdera deras obehag.
