Bronchiolitis Obliterans

Bronchiolitis obliterans är en allvarlig, irreversibel lungsjukdom som orsakar inflammation och blockering av de minsta luftvägarna i lungorna: bronkiolen. Det är också känt som obliterativ bronkiolit, och dess symtom kan nära likna symptomen på kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Bronchiolitis obliterans blev bättre kända år 2000 när Missouri hälsovårdsansvariga frågade de federala centra för sjukdomskontroll och förebyggande åtgärder (CDC) för att hjälpa dem att undersöka fall i tidigare mikrovågs popcorn-plantarbetare från Jasper, Mo. I slutändan spårade hälsovården utbrottet till inandad diacetyl , den kemiska som ger mikrovågspopcorn dess smörjiga smak.
Från dessa fall fick bronchiolitis obliterans smeknamnet "popcorn lung".
År 2015 identifierade CDC också arbetare från en kaffebearbetningsanläggning som lider av bronkiolitoblitter. Där verkar orsaken vara flyktiga organiska föreningar som frigörs av stora mängder kaffebönor när de är markerade.

Orsaker till Bronchiolitis Obliterans

I vissa människor är det inte klart vad som orsakar bronkchiolitis obliterans. Men flera möjliga orsaker har identifierats. Dessa inkluderar:

• Inandning av giftiga rök
• Andningsinfektioner
• Bindevävnadssjukdomar, såsom reumatoid artrit
• Reaktion mot vissa läkemedel

Villkoren utvecklas också hos vissa människor efter benmärg, lung- eller hjärt- och lungtransplantation. En studie visade att cirka 10% av de personer som fick en benmärgstransplantation från en givare utvecklade bronkitolitoblider inom fem år efter transplantationsprocessen, medan andra forskare konstaterar att 50% av lungtransplantatmottagarna utvecklar tillståndet inom fem år.

Symptom på Bronchiolitis Obliterans

Även om det kan ta år att symtom på sjukdomen uppträder efter transplantation, kan följande symtom (som nära efterliknar de för KOL) uppträda inom två till åtta veckor efter exponering för giftiga rök eller efter lunginfektion:

• Rethosta
• väsande
• dyspné
• Trötthet

Diagnostisera tillståndet

För att diagnostisera sjukdomen kan läkare beställa följande:

• Imaging tester, såsom bröströntgen och CT-skanning på bröstet
• Lungfunktionstester
• Lungbiopsi

En kirurgisk lungbiopsi, där din kirurg avlägsnar en liten bit vävnad från din lunga för att undersöka under ett mikroskop, är det bästa sättet att diagnostisera bronkiolit obliterans.
När du har bronkchiolitis obliterans kan din lungfunktion minska långsamt över tiden, så din läkare kan be dig att upprepa några medicinska tester, särskilt lungfunktionsprov.

Behandling: Medicin, Lungtransplantation

Bronkchiolitis obliterans är, som KOL, irreversibel. Följande behandling kan dock hjälpa till att sakta sin progression:

• Snabb avlägsnande av exponering för det irriterande toxinet (om ett inandat toxin är orsaken till sjukdomen)
• Medicin, inklusive kortikosteroider och läkemedel som minskar kroppens immunsvar (immunosuppressiva medel)
• Lungtransplantation

Eftersom bronkchiolitis obliterans kan vara dödlig om de lämnas obehandlade, är tidigt ingripande avgörande för framgångsrik hantering av sjukdomen.
Bronchiolitis obliterans är inte samma villkor som bronkchiolitis obliterans som organiserar lunginflammation, trots de liknande namnen. Bronchiolitis obliterans organiserande lunginflammation är en sällsynt form av icke-infektiös lunginflammation som orsakar omfattande inflammation i lungornas bronkioler.