Depressiv sjukdom med blandade funktioner
Depressiv sjukdom med blandade egenskaper, även känd som en blandad episod, blandat tillstånd eller agitated depression, är en term som används i 5: e upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) för att beskriva ett tillstånd där symtom på både depression och mani finns samtidigt. Om du har detta tillstånd upplever du oftast depressiva symtom, men du har också vissa maniska symtom, som tävlingar i racing.
En annan typ av blandat tillstånd skulle vara bipolär sjukdom med blandade egenskaper, där du huvudsakligen har maniska symptom, men du har också vissa depressiva symtom som gråt.
orsaker
Medan orsakerna till detta tillstånd inte är väl förstådda, föreslår vissa forskare att humörsjukdomar finns på ett kontinuum, allt från depression till mani.
Medan du kan drabbas av symptom som faller huvudsakligen i ena änden eller i andra skala, är ren depression sannolikt ganska sällsynt. Dock gör kliniker fortfarande en diagnostisk skillnad mellan depression och bipolär sjukdom.
symtom
För att kunna diagnostiseras med stor depressiv ordning måste du ha haft känslor av depression och / eller nedsatt intresse eller nöje i aktiviteter som du normalt har haft, PLUS minst fyra av följande symtom nästan varje dag under de senaste två veckorna eller längre :
- Trötthet eller energitab
- Känslor av värdelöshet eller skuld
- Vikt eller aptit förändras (förlora eller gå ner i vikt, har ingen aptit eller äter mer än du normalt gör)
- Oförmåga att somna eller sova för mycket
- Psykomotorisk agitation eller retardation (pacing eller känsla rastlös, tröga tankar eller inte känner som rörelse)
- Minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig
- Återkommande tankar om dödsfall eller självmord
Om du uppfyller de särskilda kriterierna för en diagnos av stor depressiv sjukdom, kommer din läkare att överväga om du också har haft någon av följande symptom på mani eller hypomani:
- Förhöjt humör
- Uppblåst självkänsla
- Tryckt tal och ökat talande
- Minskat behov av sömn
- Flight of ideas eller racing tankar
- Ökad energi eller målriktad aktivitet
- Större deltagande i aktiviteter som är roliga men som har potential att få dåliga konsekvenser, såsom överdriven användning av alkohol eller riskabelt sex
Om du har haft minst tre av de föregående symtomen nästan varje dag under de senaste två veckorna av ditt aktuella depressiva episod, kommer en specifik "med blandade funktioner" att läggas till din diagnos av depression.
Diagnos
Under DSM-5 kan den specifika "med blandade funktioner" läggas till en diagnos av stor depressiv sjukdom för att indikera att du har symtom på både depression och mani, men att du inte uppfyller kriterierna för en diagnos av bipolär oordning.
Att bli diagnostiserad med depressiv sjukdom med blandade egenskaper är en ganska signifikant riskfaktor för att utveckla bipolär sjukdom i framtiden, så din behandlingsplan bör anpassas i enlighet med detta..
Behandling
Om du diagnostiseras med en depressiv sjukdom med blandade funktioner, kommer du förmodligen att behöva ett antidepressivt medel. Denna typ av depression svarar emellertid inte i allmänhet väl mot antidepressiva medel och svarar ibland inte bra över dem alls.
Din läkare kan ordinera en atypisk antipsykotisk behandling som Saphris (asenapin), Latuda (lurasidon), Zyprexa (olanzapin), Seroquel (quetiapin) eller Geodon (ziprasidon) och / eller en stämningsstabilisator som litium eller Depakote (divalproex) för att hjälpa till med dina maniska symtom tillsammans med eller i stället för antidepressiva. Du kan också ordineras med lugnande medel som Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Ativan (lorazepam) eller Klonopin (clonazepam) som hjälper dig att sova.
