Kan du ha IBS utan smärta?

Har din läkare sagt att du har irritabel tarmsyndrom, men du har inte den typen av förlamande smärta du hör andra säger att de har med IBS? Du kanske undrar om det är möjligt att ha IBS och inte ha ont. Svaret kan ligga hos din läkare med hjälp av äldre kriterier för IBS där obehag listades i stället för smärta.

Smärta som ett kriterium för IBS-diagnos

Tekniskt, för att få en diagnos av irritabelt tarmsyndrom (IBS) måste dina symtom uppfylla särskilda kriterier som fastställts av Rom-stiftelsen. Enligt de gamla Rom III-kriterierna i kriteriet var "persistent buksmärta eller obehag" nödvändigt för en IBS-diagnos. Detta reviderade i 2016 Rom IV kriterier som eliminerade ordet obehag. Nu listar endast kriterierna smärta. Detta gjordes eftersom obehag var för vagt, särskilt när det översattes till olika språk.
Rom IV-kriterierna för IBS är "återkommande buksmärta i genomsnitt minst 1 dag i veckan under de senaste 3 månaderna i samband med två eller flera av följande:

1. Relaterat till avföring.
2. Förknippad med en förändring i avföringens frekvens.
3. Förknippad med en förändring i form (konsistens) av pall.

Symtom måste ha börjat minst 6 månader sedan. "
En annan förändring som gjordes från Rom III till Rom IV var att nu säger att smärta är "relaterat till avföring" istället för att bli lindrad av avföring, så ofta var det inte erfarenheten. Som ett resultat av dessa förändringar i definitionen är det troligt att färre människor uppfyller de nya kriterierna för IBS.

Vad du kan ha om du inte har smärta

Om du inte har ont kan ditt kroniska tarmproblem fortfarande vara en funktionell tarmförgiftning. Många läkare kommer att ge en etikett av "IBS" till något kroniskt tarmproblem när andra sjukdomar har uteslutits. För vissa personer skulle en mer noggrann diagnos enligt Rom IV-kriterier vara:

• Funktionell förstoppning
• Funktionell diarré

Dessa andra funktionella gastrointestinala störningar (FGD) delar motilitetsdysfunktionen i IBS men utan buksmärtor.
Din läkare kan bara använda termen IBS eftersom det är mer bekant för människor. Om din läkare är övertygad om att dina symtom beror på IBS eller någon av ovanstående FGD, bör du noga se din brist på smärta som en bra sak snarare än att vara orolig för att du är orolig för.
Den goda nyheten är också att Rom IV-kriterierna innefattar utbildningsmaterial, patientfrågor, diagnostiska verktyg och ett kliniskt beslutsverktyg som läkare kan använda för att bättre diagnostisera och behandla patienter med funktionella tarmproblem.

Ett ord från Verywell

Du förtjänar att få information från din vårdgivare som förklarar din diagnos och behandling på ett sätt du kan förstå. Var inte rädd för att ställa frågor för att klargöra vad du hört av din läkare. Du kommer sannolikt att dra nytta av behandlingen genom att vara en informerad patient och ta en aktiv roll i din hälso- och sjukvård.