Catch-Up Growth Spurts hos barn med celiac sjukdom
Men när det här barnet diagnostiserats och börjar följa den glutenfria kosten, kan hon få tillbaka någon eller all den förlorade tillväxten? Bevis från medicinska studier och verkliga upplevelser av barn som diagnostiserades med celiaki innan de slutade växa föreslår att svaret är kvalificerat "ja".
Celiac sjukdom ganska vanlig hos barn med kort livslängd
Eftersom barn växer i dramatiskt olika taktar, är det vanligt att se liknande åldrade kamrater med en tuffa över den andra. Bara kortare än genomsnittet räcker inte för att kvalificera ett barn för kort karaktär - ett barn anses ha kort karaktär om hon är kortare än 95% till 97% av hennes kamrater.Även då kan den korta förhöjningen inte vara oroande om ditt barn har blivit stadigt och verkar leda till normal (men kanske lite kort normal) vuxenhöjd. Det är när barnen "faller av tillväxtdiagrammen" eller plötsligt sakta eller stoppa sin tillväxt, att du kan behöva undersöka en orsak till problemet med din barnläkare.
Flera studier har undersökt hur många barn med kort livslängd faktiskt lider av celiaki. De har funnit graden av celiaci från ca 3% till mer än 8% hos barn med annars oförklarlig kort statur. (Som en referenspunkt förekommer cøliaki hos lite mindre än 1% av den totala befolkningen.)
Många av barnen som diagnostiserades som ett resultat av dessa studier hade inte uppenbara symtom på celiaciasjukdom som är vanliga hos barn. Faktum är att vissa studieförfattare varnade för att läkare inte kan använda gastrointestinala symptom som en indikator eftersom så många av barnen i dessa studier saknade matsmältningsfrågor.
Growth Spurts När Celiac Children Gå Glutenfri
Många föräldrar och barn hoppas på en viss uppväxt när barnet börjar äta glutenfritt, och anekdotiska rapporter tyder på att detta ofta inträffar. Faktum är att en kort-till-diagnos tonårspojke, jag vet att han sprutade upp snabbt när han gick glutenfri och nu toppar de flesta av hans kamrater.De få studier som har gjorts om detta ämne tenderar att stödja idén om upptagningstillväxt, även om forskarna har funnit att tillväxten inte alltid hamnar helt.
En studie, utförd i Indien, fann att 60% av studiens patienter drabbades av undernäring på grund av odiagnostiserad celiac sjukdom. Dessutom var mer än tre fjärdedelar av barnen kortare än 97,5% av deras kamrater.
Under en uppföljningsperiod som i genomsnitt över tre och ett halvt år återhämtade sig 84% av barnen från den celiacinducerad undernäring, och många växte ursprungligen snabbt snabbt, barnen fick i genomsnitt 5,5 tum i höjd första året. Däremot avtog deras tillväxt sedan i genomsnitt 2,2 tum under de följande åren.
En annan studie, den här i Serbien, hittade liknande resultat. Forskarna tittade på 90 barn i åldrarna 6 månader till sju år med "klassisk cøliaki" och fann att barnen växte snabbare än sina kamrater under sina första 1-3 år på glutenfri kost.
Fångstökning kan inte fånga upp helt
Dessa studier tyder på att det finns hopp om ett mycket kort barn, pre-teen eller till och med ung tonåring som nyligen diagnostiserats med celiaki och vill bli högre. En annan studie tyder dock på att upptagningsökningen inte kan ge perfekta resultat.I den studien tittade forskare i Indien på 50 "sen diagnostiserade" barn som var 2 till 10 år vid diagnosetiden.
De fann att efter den glutenfria dietten ledde till en övergripande signifikant ökning i ett mått av "höjd för ålder" hos barnen under en 4 års uppföljningsperiod.
"Höjningen i höjden var dock ofullständig, med svindel i sexton (55,4%) av 29 barn efter tre år och i sju (46,6%) av 15 barn efter fyra år på glutenfri diet", sa de, "Resultatet föreslår att behandling med glutenfri diet med barn med sen diagnostiserad cøliaki leder till en normalisering av kroppsmassan och en signifikant men ofullständig återhämtning i [ålder för ålder] under fyra år med uppföljning."
Vad betyder detta för ditt barn?
Resultaten av dessa studier tyder på att det är rimligt att förvänta sig en upptagningstillväxt, särskilt under det första året eller två efter ditt barns celiaki-diagnos.Det är inte klart från undersökningen huruvida det är viktigt om ditt barn följer kosten strängt. vissa studier säger att de måste göra det för att få höjd, medan andra tyder på att barn växer oavsett om de lurar på kosten, så länge de inte helt återgår till en glutenfylld diet. (Naturligtvis finns det många andra skäl att inte fuska på glutenfri kost.)
Det kan också finnas andra, icke-celiac-relaterade skäl om ditt barn fortsätter att ligga bakom i höjd även efter att ha gått glutenfri. Ditt barn kan ha ett tillväxthormonbrist eller annat hormonellt problem, eller hon kan helt enkelt vara avsedd att vara kort som vuxen. Om du har bekymmer om ditt celiaki barns tillväxt, bör du diskutera dem med din barnläkare.