Hantering av Hiatal Hernia

Mer än hälften av de personer som diagnostiserats med en hiatal bråck kommer inte att ha några symtom. För dem som gör, är halsbränna och matsmältningsbesvär de vanligaste som upplevs. Medan läkemedel kan ge lite lättnad, är effektiva hanteringsstrategier rotade i att mildra obehag i första hand. Om du har en hiatal bråck, kan vissa grundläggande tillvägagångssätt - från kost ändras till viktminskning för hydratisering - gå långt för att hjälpa dig att hantera ditt tillstånd och övervinna den tillfälliga uppblåstheten.

Diet

Det kommer inte som någon överraskning för dem med kronisk halsbränna att vissa livsmedel nästan kan garantera en uppblåsthet. Många av dessa matutlösare är vanliga för alla drabbade. Andra problem är emellertid relaterade till mängden mat vi äter.
Vad du äter
Denna dynamik är kanske bäst illustrerad av en 2014-studie från National Food and Nutrition Institute i Polen som utvärderade sambandet mellan sura reflux och vanliga matutlösare hos 513 vuxna med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Vad de fann var att det var så mycket som en 2-3-faldig ökning av risken för symtom när människor åt följande typer av livsmedel:

• Fet mat
• Sugary matar
• Spicy mat
• Friterad mat
• Pepparmintte
• Fruktjuicer
• Sura livsmedel
• Färsk frukt
• Alkohol

Medan studien inte tog in på kontot visade vissa vanliga matutlösare, som citrus eller koffein, siffrorna mer eller mindre den erfarenhet som den typiska personen med GERD.
För detta ändamål finns det vissa livsmedel som du behöver undvika om du har aktiva symptom eller är benägna att återkomma. De inkluderar rött kött, bearbetade livsmedel, majonnäs, smör, margarin, tomatbaserade såser, choklad, kaffe, koffeinfritt te, kolsyrade drycker, citrus- och citrusfrukter och hela fettprodukter. På deras plats kan mat som mager kyckling, fisk, grönsaker, korn och lågmjölk mejeri ge dig proteiner, fetter och kolhydrater du behöver utan att utlösa överproduktionen av magsyra.
Alkohol bör också undvikas och inte så mycket eftersom det utlöser syraproduktionen. Snarare har alkohol en frätande effekt på matstrupen och förstärker starkt symptomen på återflöde, i vissa fall tripplar risken för svår halsbränna och bröstsmärta. Liknande resultat har synts hos personer som överanvänd salt.
Hur du äter 
När det gäller surt återflöde, på vilket sätt du äter spelar nästan lika viktig roll i utseendet av symtom som Vad du äter. Detta är särskilt sant om källan till problemet är en hiatal bråck.
Med en häftlig bråck kan utbuktningen av magen i bröstkaviteten ändra justeringen av LES, ventilen som skyddar matstrupen från innehållet i magen. Som ett resultat kan mat och syra läcka genom denna annars skyddande gateway, ofta ofta.
För att åtgärda detta måste du tänka på din mags position när du äter. Du måste också se till att du inte övertar magen och att maten kan flytta genom matsmältningssystemet utan komplikation.
För att uppnå detta:

• Sitta alltid rakt upp i en stol medan du äter. Detta säkerställer att din mage är i bästa anpassning för att ta emot mat. I motsats till att slouching (säg på soffan) placerar inte bara din mage i ett mer horisontellt läge, det komprimerar korsningen mellan magen och matstrupen, främjar bakflödet. 
• Ät mindre, mer frekventa måltider. Och, kanske viktigare, hoppar inte över måltiderna. Om du gör det kommer det bara att leda dig till övermål.
• Ät alltid på ett bord. Saken om att nibbla på språng eller munching framför TV: n är att du kan sluta med att lägga mat i munnen utan att ens inser det. Att sitta på ett bord med beredda delar hjälper till att undvika detta.
• Ta mindre bett och tugga längre. Bakgrunden är enkel: Ju mer din mat är pulveriserad innan du sväljer, desto mindre magen måste göra för att smälta den. Detta övergår till mindre magsyra och mindre surt återflöde.
• Sitta upprätt i minst en timme efter att ha ätit. Det är bäst att göra det i en fast men bekväm stol. Undvik också att böja eller ligga strax efter att ha ätit.

• Undvik att äta tre timmar före sänggåendet. Detta inkluderar snacks. Sova med en tömd mage betyder att det blir mycket mindre chans att återflöde i mitten av natten.

Viktminskning

Som en oberoende riskfaktor ökar fetma risken för halsbränna hos personer med hjärnhinnebrist som utövar för högt tryck på bukväggen. Detta komprimerar i sin tur magen mot membranet, inte bara ändrar sin position utan förorsakar att den buler ännu längre in i bröstkaviteten.
Om du är överviktig eller fet, måste du inkludera viktminskning en integrerad del av din behandlingsplan. Programmet bör ideellt övervakas av en läkare eller näringsläkare med erfarenhet av metaboliskt syndrom.
Bland planens fasetter:

• Minskar ditt kroppsmassindex (BMI) från över 30 (överviktiga) till under 25 (normala) kan hälften vara risken för surt återflöde.
• En låg fetthaltig fiberrik kost är nyckeln till både viktminskning och normalisering av din matsmältningsfunktion. Den fetma dietten bör inte nödvändigtvis vara lågkarbon, men innehåller snarare komplexa kolhydrater som har mindre inverkan på ditt blodsocker. En diet hög i löslig fiber kan hjälpa till att behandla förstoppning och lindra den ansträngning som kan främja herniation.
• Dricker minst åtta glas vatten per dag kan ytterligare lindra förstoppning medan du später koncentrationen av syra i magen. Om du är överviktig eller fet, bör vattenintaget vara ännu större. En enkel tumregel är att dricka hälften av din kroppsvikt i uns vatten. Om du till exempel tappar 200 pund ska du dricka minst 100 ounces vatten per dag (eller ungefär tre fjärdedelar av en gallon).
• Ta ett motiverat sätt att träna. Ett välinformerat träningsprogram bör alltid startas lätt (med kanske 10 till 15 minuters träning som utförs tre gånger i veckan) och ökar gradvis i både intensitet och längd. Syftet med programmet är att skapa en livstidsvanor och undvika utbrändhet. Överväg att arbeta med en tränare för att komma igång och / eller justera ditt program när du bygger uthållighet och styrka.

Vardagsliv

När det gäller hiatal bråck symtom, kan självvård gå långt för att minska dem och hindrar dem från att återvända. Arbeta för att göra dessa förslag till vanor:

• Koppla av. Medan stress inte nödvändigtvis orsakar surt återflöde har en ökande kropp bevis visat att stress kan påverka hur vår kropp reagerar på reflux symptom. Så, snarare än att knyta dig i en knut, försöka sitta lugnande och engagera dig i djupa andningsövningar eller meditation. Hitta någonstans tyst där du kan sitta bekvämt tills symptomen passerar.
• Lossa bältet och ta bort klara kläder. I slutändan kan allt som komprimerar buken utlösa symtom när du rör dig om och stryker innehållet i din mage. Ge dig själv en paus och undvik cinched linningar eller något som ställer direkt stress på magen.
• Ta ett fibertillskott. Om du lider av kronisk förstoppning, kan ett daglig fibertillskott bidra till att förbättra din regelbundenhet. Ett par matskedar mineralolja kan också underlätta härdade avföring vid akuta skador.
• Höj huvudet på din säng 4 till 8 tum. Detta är särskilt användbart för personer som är överviktiga eller har symtom på GERD. Justering av magen i en stigande (i stället för platt) position minskar risken för gastrisk återflöde relaterat till hiatal hernias.

• Undvik tung lyftning. Om du har diagnostiserats med en stor bråck kommer det bara att göra saker värre om du lyfter tunga föremål. Om du måste flytta något tungt, använd en vagn eller vagn, eller, ännu bättre, be någon att göra det. Du kan också behöva ändra din träningsrutin om du använder tunga vikter eller engagerar övningar som placerar överdriven stress på magmusklerna (inklusive viktiga knäböjningar eller crunches).

Till sist, sluta röka. Medan rökning inte orsakar surt återflöde kan det påverka gastrisk motilitet och hur mat rör sig genom matstrupen. Rökning kan också tråkiga responsen din LES och främja dysfagi (sväljande svårt). Dessa effekter är långvariga och kan bli permanenta hos tunga rökare, vilket gör att en liten bråck blir en källa till pågående sorg.

Hiatal Hernia Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF