Matsmältningssjukdomar och störningar (det är inte IBD)
Det är svårt (och dåligt rådde) att våga gissa på vad som påverkar dig, om du inte har formellt diagnostiserats. Så många matsmältningssjukdomar och störningar har överlappande symtom eller nyanser som kan vara omöjliga för dig att upptäcka.
När något förändras med matsmältningen är det viktigt att sätta några tecken eller symtom i perspektiv. Ett tillfälligt symptom kan behandlas med en livsstilsförändring som att äta mer fiber, dricka mer vatten eller få lite motion. Ett mer akut symptom, såsom akut smärta eller blödning, innebär att man genast ser en läkare och får diagnos och behandling.
När några tarmsymtom börjar, är det första steget alltid att göra ett möte för att se en vårdgivare och få hjälp att räkna ut vad man ska göra nästa. I vissa fall kan ett matsmältningsproblem behöva hänvisas till en specialist i matsmältningssjukdom, som är en gastroenterolog.
Under tiden kommer det att vara till hjälp att få en känsla av de olika vanliga matsmältningsproblemen som finns och vad de medför, liksom några generella symptom som kan antyda att en av dessa problem kan påverka dig.
Röda flaggan matsmältningssymptom
Medan de flesta matsmältningsproblem inte är en nödsituation, finns det några symtom som bör behandlas med mer oro. När som helst finns det mycket blod som passeras med tarmrörelse, eller blödningen stoppar inte, det är bra skäl att gå till akuten. Allvarlig buksmärta, särskilt om det finns andra symtom som feber, kräkningar, svimning och antingen diarré eller inga tarmrörelser alls, är andra skäl att omedelbart söka akutvård eller ringa en ambulans.För personer som redan har diagnostiserats med matsmältningssjukdom, såsom inflammatorisk tarmsjukdom (IBD eller Crohns sjukdom eller ulcerös kolit), kan det vara svårt att bestämma om ett symtom skulle innebära ett samtal till läkaren eller en resa till akutavdelningen. beslut. Symtom som svimning, akut smärta eller mycket blod kan vara en nödsituation, och ER kommer att vara det bästa stället att få behandling direkt. För symtom som är typiska för uppstart, såsom diarré eller mild smärta, kan ett uppmaning till en gastroenterolog att bestämma vad man ska göra, vara det bästa första steget.
En ändring i pallfärg
Färgen på en tarmrörelse påverkas ofta av kost. I vissa fall kan matvanor med stark färgning (antingen naturligt eller artificiellt) orsaka en tillfällig förändring av avföringens färg. När en avföring färgförändring är spårbar tillbaka till en mat eller ett tillägg, det finns oftast ingen anledning till oro. När färgförändringen av pall går på i mer än ett par dagar eller inte kan förklaras av en mat, kan det vara dags att leta efter en annan orsak.Vid misstänkt blödning ska en läkare ses omedelbart, även för personer som har ett tillstånd som vanligtvis orsakar blödning, såsom inflammatorisk tarmsjukdom eller divertikulär sjukdom. Några pallar som kan orsakas av kost, men är ibland resultatet av matsmältningssjukdom eller tillstånd, inkluderar:
- Orange avföring
- Röda avföring
- Svarta avföring
- Gröna avföring
- Blek eller lerfärgade avföring
En förändring av avföring
Diarré och förstoppning är ganska vanliga problem, och de händer med alla från tid till annan. I många fall kan det inte hittas en orsak till diarré eller förstoppning, och det kommer att gå bort på egen hand utan någon speciell behandling. I fall av diarré kan vissa människor vara mer bekväma att byta kost under en liten stund tills lösa avföring passerar. För förstoppning, äta fiber, dricksvatten eller få lite motion kan göra tricket. För antingen diarré eller förstoppning, om det fortsätter för mer än ett par dagar eller fortsätter att hända även efter att ha gjort lite kost och livsstilförändringar, är det att se en vårdgivare nästa steg.När antingen förstoppning eller diarré åtföljs av feber, blödning eller allvarlig buksmärta, ska en läkare konsulteras. Återigen bör en läkare göra en rekommendation om medicineringen för att antingen sakta ner tarmrörelserna eller få dem att starta igen, eftersom överdriven droger kanske inte är lämpliga eller till och med användbara för vissa villkor (t.ex. vissa typer av IBD eller bakteriella infektioner).
Halsbränna och GERD
Halsbränna eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är ett problem där muskeln i esofagens botten, den nedre esofagusfinkteren (LES), inte fungerar som den ska. Lesen ska stoppa magsyra från att komma ut ur magen och in i matstrupen, och när det inte kan, kan syran orsaka symtom på halsbränna, som brännande eller obehag. Även om halsbränna bara händer en gång i taget, bör det diskuteras med en läkare eftersom en förändring i kost eller vissa överklagande läkemedel kan kunna stoppa symtomen eller förhindra att de händer i första hand.Ibland halsbränna är inte typiskt en anledning till oro. Men när det händer ofta (mer än två gånger i veckan) kan det vara GERD. GERD kräver behandling eftersom magsyran över tiden kan skada LES och matstrupen. I många fall kan GERD diagnostiseras av en läkare utan mycket testning och kan behandlas effektivt med receptfria eller receptbelagda läkemedel.
Peptisk ulcer eller magsår
Ett sår är en paus i huden eller slemhinnan hos ett organ som orsakar ont och ett magsår är ont i magen eller i tarmarnas första del (duodenum). De flesta peptiska sår orsakas av en infektion med en bakterie som kallas Helicobacter pylori (H. pylori). En andra vanlig orsak till peptiska sår tar dagligen eller flera gånger i veckan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Mycket sällan, hos en av en miljon människor, kan peptiska sår associeras med ett tillstånd som kallas Zollinger-Ellison syndrom (ZES), vilket orsakar tumörer i mag-tarmkanalen.Eftersom ett sår kan leda till andra allvarligare problem, såsom blödning eller ett hål i magen eller tunntarmen (perforering), kräver sår behandling. En diagnos av magsår kan göras med hjälp av en övre endoskopi - ett vanligt test gjort för att leta efter problem i övre matsmältningsorganet (matstrupen och magen). Ett flexibelt verktyg som kallas ett endoskop passerar genom matstrupen och in i magen. Patienterna får sedering och sover under detta test, så de kommer inte ihåg det eller känner någonting. Vid sår orsakad av H. pylori, antibiotika och andra läkemedel, såsom syra reducerare, kommer att ordineras för att hantera symtom och döda bakterierna.
Gastrit
Beteckningen gastrit betyder att magen i magen är inflammerad. Magbeklädnaden gör slem och andra ämnen som skyddar den från matsmältningssyrorna. När foderet är inflammerat, producerar magen mindre slem och kan därför inte skydda sig själv. Gastrit orsakar också att magefodern producerar färre av de normala syrorna och enzymerna som används vid matsmältningen. Symtom på gastrit kan inkludera magont (i övre buken), matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar och mörka avföring, men vissa människor har inga symtom. Orsaker till gastrit innefattar infektion med bakterierna H. pylori, användningen av NSAID och alkoholhalt. Personer med Crohns sjukdom som påverkar magen kan också utveckla gastrit.Gastrit kan diagnostiseras genom en övre endoskopi. Det finns två huvudtyper av gastrit: erosiv och icke-erosiv. Med tiden kan erosiv gastrit orsaka att magen i magen skadas och att sår kan bildas. Gastrit behandlas ofta med läkemedel för att minska magsyrorna (antacida, H2-blockerare och protonpumpshämmare). Om gastriten orsakas av ett annat tillstånd, som Crohns sjukdom, kan behandling av detta problem förbättra gastriten.
gastropares
Gastroparesis är en sjukdom där maten rör sig för långsamt, eller inte alls, från magen till tunntarmen. I många fall är det inte känt varför en person utvecklar gastroparesis, men vissa kända orsaker är diabetes, Parkinsons sjukdom, multipel skleros eller tidigare operation i mag-tarmkanalen. Den nerv som ansvarar för att flytta mat längs kallas vagusnerven, och om denna nerv är skadad, till exempel genom okontrollerad diabetes, kan gastroparesis förekomma. Gastroparesis är vanligare hos kvinnor, och symtom kan inkludera känsla fullt efter att ha ätit, kräkningar, GERD, uppblåsthet och magont (övre buksmärtor).Diagnos kan göras med hjälp av en mängd olika test, vilket kan inkludera bland annat övre endoskopi och övre GI-serien. Gastroparesis är ett kroniskt tillstånd, vilket innebär att symtomen kan förbättras och sedan komma tillbaka igen. Om gastroparesisen är förknippad med diabetes kan det behövas en förändring av diabetesbehandlingen för att förbättra blodsockerkontrollen. För andra orsaker till gastroparesis kan en eller flera av en mängd olika läkemedel användas för att stimulera muskler som flyttar mat ur magen och in i tunntarmen. Vissa människor kan behöva en förändring i kosten, vilket kan innehålla allt från att äta mindre måltider till att använda en flytande diet för en tid eller till och med ta emot näring via en IV.
gallsten
Gallstenar är vanliga och tenderar att påverka kvinnor mer än män. Gallblåsan är ett litet organ fäst vid levern som lagrar gallan. Gallstenar kan bildas när gallan inte har rätt koncentration av gallsalter, kolesterol och bilirubin. Gallstenar kan variera betydligt i storlek (från sandkorn till golfboll) och kan variera i antal från bara en till hundratals. Människor som är mer utsatta för att utveckla gallstones är kvinnor, de över 40 år, de som är överviktiga, de som har förlorat mycket vikt och de med andra matsmältningssjukdomar som Crohns sjukdom.Många personer med gallstenar har inga symptom, men gallstens kan orsaka smärta efter att ha ätit, vilket kan ta flera timmar, illamående, kräkningar, gulsot och blekfärgade avföring. Gallstenar som fastnar i gallgångarna kan leda till inflammation i gallblåsan och inflammation i kanalen, gallblåsan eller levern. Inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) kan uppstå om ett blockage inträffar i en särskild gallgång kallad den gemensamma gallkanalen. Behandling av gallstenar som orsakar symtom är typiskt en cholecystektomi, vilket är det kirurgiska avlägsnandet av gallblåsan. I många fall kan detta göras laparoskopiskt, vilket innebär att operationen är klar med endast små snitt och återhämtningen är relativt snabbare.
Divertikulär sjukdom
Divertikulär sjukdom innefattar både divertikulos och divertikulit. Divertikulos är när små outpouchings förekommer i kolonens inre vägg (tjocktarmen). När outcroppingsna blir infekterade eller inflammerade, kallas det divertikulit. Människor som är mer utsatta för divertikulär sjukdom inkluderar personer över 40 år och människor som bor i länder där kosten innehåller mindre fiber, till exempel USA, Storbritannien och Australien. Många personer med divertikula i kolon har inga symptom, men de som gör kan uppleva smärta, blödning och förändring i tarmvanor.Divertikulit är inte vanligt (det händer i endast cirka 5 procent av personer med divertikulär sjukdom), men det kan leda till andra komplikationer, som en abscess (ett infekterat område som fyller med pus), fistel (en onormal koppling mellan två organ) , peritonit (en bukinfektion) eller en perforation (hål) i tarmen. Att se en gastroenterolog för regelbunden behandling och övervakning kommer att hjälpa till. Livsstilsförändringar som ofta rekommenderas för att hantera divertikulos äter mer fiber och tar ett fibertillskott.
Celiaki
Celiac sjukdom (som kallades celiac sprue) ansågs vara en barndomssjukdom, men det är nu känt att det är ett livslångt tillstånd att människor inte "växer ut". Gluten är en typ av protein som finns i vete, korn och råg. Människor med celiaki har ett autoimmunt svar när de äter mat som innehåller gluten, vilket kan leda till problem att smälta mat och orsaka en mängd symtom utanför matsmältningssystemet. Om det är misstänkt att cialiac sjukdom kan utläsas, kan en läkare göra test som blodprov, ett genetiskt test eller biopsier från tunntarmen för att bekräfta diagnosen eller utesluta.Behandling av celiac är att undvika gluten, vilket kan hjälpa till att hantera symtomen. En glutenfri diet görs bäst under övervakning och vägledning av en registrerad dietist. När gluten är ute av kosten, känner de flesta människor bättre. En glutenfri diet blir lättare att upprätthålla, med skapandet av nya massmarknadsföda och gluten som tydligt märks på livsmedelsförpackningar.
