Läkare för Celiac Disease eller Gluten Sensitivity

Många olika typer av läkare kan potentiellt spela en rad olika roller för att diagnostisera och behandla dig för celiaki eller för icke-celiac-glutenkänslighet. Det är därför som vi diskuterar symtom och glutenkänslighets symtom som du har hos din primärvårdspersonal är ett bra första steg att ta. 
Det är nästan omöjligt att berätta skillnaden mellan villkoren från dina symtom ensam, så din läkare kan beställa de tester du behöver för att avgöra om du har celiaki och kan hjälpa dig att bestämma nästa steg i din vård.

Celiac blodprovning kommer först

Om du tror att du reagerar på gluten i din kost, bör du avgöra huruvida du har celiaki. För att göra detta måste du ha en uppsättning blodprov i blodkroppar. Din primäravårdsläkare kan beställa dessa test.
Du måste äta gluten för att testerna ska vara korrekta, så ändra inte din kost ännu. 
Om du har ett positivt resultat på dessa blodprov betyder det inte att du definitivt har celiaki. Men det gör menar att din läkare troligen kommer att referera dig till en gastroenterologist - en typ av läkare som specialiserar sig på tillstånd som inbegriper matsmältningssystemet.

Gastroenterologer Diagnosera och behandla celiac sjukdom

En gastroenterolog kan utföra en endoskopi, ett förfarande som är nästa steg i diagnostikprocessen för celiaki. I en endoskopi kommer gastroenterologen att använda ett instrument som kallas ett endoskop för att ta småprover av tunntarmen.
Som det sista steget för att diagnostisera cøliaki, en läkare som kallas en patolog - en typ av läkare som undersöker vävnader - kommer att granska dessa prov i tunntarmen för att leta efter tecken på villös atrofi, eller den typ av tarmskada som finns i celiac sjukdom.
Om du i slutändan diagnostiseras med celiaki, kan din gastroenterolog eller din primärvårdspersonal (eller eventuellt båda) ge efterföljande vård.
Självklart kan andra tillstånd potentiellt ha symtom som liknar celiaciasjukdom. Din gastroenterolog kan hjälpa dig att räkna ut orsaken till dessa symtom oavsett om hon i sista hand diagnostiserar dig med celiaci-även om dina blodprov kommer tillbaka negativt.

Glutensensibilitet Behandlad av primärvårdspersonal eller gastroenterolog

Om du inte testa positivt för celiac sjukdomen på antingen blodprov eller endoskopi, har du nästan säkert inte celiaki. Några negativa resultat på dessa test betyder dock inte nödvändigtvis att du inte har något problem med gluten. Du kan ha känslig glutenkänslighet i stället istället för.
Glutenkänslighet i icke-celiacialism betyder precis vad det låter: du har inte celiaki (eftersom testningen var negativ), men du reagerar fortfarande på gluten (vilket framgår av det faktum att du känner dig bättre när du äter glutenfri och du känner dig värre när du lägger till glutenhaltiga livsmedel tillbaka i din kost).
Glutenkänslighet kan behandlas antingen av din primärvårdspersonal eller av en gastroenterolog.
Tyvärr finns det inga test som är allmänt accepterade för att avgöra om någon har glutenkänslighet, även om det finns några alternativ du kanske vill diskutera med din läkare. I de flesta fall bestämmer människor att de har glutenkänslighet genom att skära ut gluten och sedan återinföra det medan de tittar på en reaktion.
Om du och din läkare bestämmer att du har glutenkänslighet, kommer du troligen att hålla med den läkaren för uppföljning. Hon kan göra några hänvisningar till ytterligare specialister som kan behövas.

Andra medicinska specialiteter som kan behandla glutenproblem

Oavsett om du har celiac sjukdom eller gluten känslighet, kan du sluta behöva vård från olika typer av medicinska specialister.
Till exempel kan du behöva kolla symptom som migrän (eventuellt undersökt av en neurolog), eksem eller dermatit herpetiformis (vanligtvis behandlad av en hudläkare) eller infertilitet eller diabetes (vanligtvis behandlad av en endokrinolog).
Dessa tillstånd verkar vara vanliga hos personer med celiac sjukdom och gluten känslighet och kan behandlas bättre av en läkare som specialiserat sig på de specifika områdena.

Ett ord från Verywell

Det är inte ovanligt att arbeta med flera läkare, speciellt först när du är i färd med att få diagnosen. Du kan också vilja söka hjälp från en dietist som specialiserar sig på glutenfri kost. En dietist är inte en läkare, men många läkare arbetar nära dietister för att hjälpa människor som nyligen diagnostiserats och behöver lite vägledning om hur man kan äta glutenfri.
När du känner dig bättre och du har behärskat den glutenfria kosten, kanske du bara behöver en läkare för att hjälpa till att hantera din vård. Denna läkare kan vara din primärvårdspersonal eller eventuellt din gastroenterolog och kommer att kunna göra några hänvisningar till uppföljningsvård från specialister som du behöver i framtiden.