Översikt av öronets perichondritis

Perichondritis är en infektion i perichondrium, som är den vävnad som omger och närmar sig brosket som utgör den yttre delen av ditt öra. Det liknar chondritis, vilket är en infektion i ditt öres brosk. Utan korrekt och snabb behandling kan perichondritis orsaka en permanent kosmetisk förändring, som blomkålör. Vanliga orsaker involverar vanligtvis trauma på vävnaden och inkluderar:

• öronpiercing - särskilt högt uppe på broskdelen av örat
• kirurgiskt trauma
• sportskada eller annat trubbigt trauma
• insektsbett
• brännskador
• snitt eller lacerations av något slag på örat
• dåligt behandlad otitis externa (simmarens öra)
• autoimmun sjukdom - granulomatos med polyangiit och återfallande polychondritis

Diagnosera perichondritis

Diagnosen av perichondritis är okomplicerad och baserad på traumans historia och öratets utseende och det infekterade området. I sitt startstadium ser perichondritis ut som cellulit. Din läkare kommer att göra en grundlig historia för att identifiera eventuella riskfaktorer som anges ovan och undersöka ditt öra. Även om det sannolikt kan skada lite, kommer din läkare troligen att klämma på örat för att se om det finns någon "ge" eller fluktuation, eftersom detta kan indikera en abscess (pus) eller konditori. Om du har haft flera fall av perichondrit, kommer din läkare att hänvisa till en reumatolog för att avgöra om du har en autoimmun sjukdom.

Symptom relaterade till perichondritis

Eftersom piercing i ytteröret är en vanlig trend verkar det vara den vanligaste orsaken till perichondritis vid denna tidpunkt. Perichondritis orsakas vanligen av pseudomonas aeruginosis, men kan också orsakas av andra bakterier inklusive streptokocker aureus och streptokocker pyogener. Perichondritis kan uppenbaras av följande vanliga symptom:

• rodnad
• svullnad
• smärta
• pus eller annan vätsketillförsel (i allvarliga fall)
• feber (i allvarliga fall)
• deformation av öronstrukturen (i allvarliga fall)

Om du upplever återkommande perichondrit kan du uppleva andra mindre vanliga symtom, inklusive:

• floppy ear
• plötslig hörselnedsättning
• vertigo
• försämrad balans
• tinnitus
• öra dränering
• mellanörsinfektioner

Behandling för perichondritis

Behandling av din perichondrit kommer att baseras på din fysiska undersökning. Om din läkare misstänker en abscess, kommer en liten snitt att göras för att tömma pus. Därefter packar din läkare det område som dränerades med antibiotikatbelagt gasbind eller band. Om packning används, kommer din läkare att inrätta en uppföljningsuppgift för att placera ett par suturer för att stänga såret. Om ingen förpackning används, kommer din läkare att placera suturerna omedelbart efter tömning av pus.
Oavsett närvaron av pus, kommer din läkare att ordinera antibiotika för dig. Levaquin (levofloxacin) är ett vanligt fluoroquinolonibiotikum för behandling av perichondritis. Du kan dock också ordineras ett andra antibiotikum som tobramycin för förlängd täckning och mer aggressiv behandling om det är motiverat. Beroende på infektionens allvarlighetsgrad, föreskrivs antibiotika att tas oralt eller ges intravenöst.
Autoimmun perichondritis behandlas med hjälp av steroidmedicinering, såsom prednison, för att undertrycka immunsvaret och stoppa det från att attackera örabrusk (och andra delar av kroppen). Efter att ha börjat behandlas din läkare också till en reumatolog för vidare uppföljning i samband med din autoimmuna sjukdom.
Om perichondritis är tillräckligt stor för att du har utvecklat blomkålör kan plastikkirurgi vara ett alternativ för dig. Plastikkirurgi utförs vanligtvis i samma operationsklinik och kan inte alltid täckas av din försäkring. Det är bäst att ha någon plastikkirurgi förut godkänd innan operationen utförs. Efter att ha tagit bort de skadade delarna av örat kan plastikkirurgen rekonstruera den borttagna delen för att kosmetiskt återställa de borttagna delarna av örat

Förhindra perichondritis

Ibland kan perichondrit inte förebyggas, såsom vid oavsiktlig skada. Genom att piercera brosket i örat, som typiskt piercerar i övre delen av ditt öra, får du en betydligt större risk att utveckla perichondrit. Du kan också öka risken för att utveckla perichondrit genom att ha flera piercingar i närheten av ditt öra öra. Genom att hålla öronpiercingerna i öronlocket kan du kraftigt minska risken för att få några komplikationer relaterade till dina öronpiercingar. Prognosen av perichondritis är bra om behandlingen behandlas snabbt. en fullständig återhämtning förväntas normalt.