Tonsillektomi med din tonsils borttagen
Förberedelse
Tonsillektomier utförs under generell anestesi. Du sover helt och kommer inte att kunna känna smärta under proceduren. För att minska risken för kräkningar med anestesi, kommer du inte att kunna äta före operation.Din läkare eller sjuksköterska kommer att ge dig exakta instruktioner om när du ska sluta äta och dricka. Förutom att inte äta eller dricka, ska du inte röka, tuggumma eller suga på minter eller godis.
Tonsillektomier utförs mestadels som en operation på samma dag. Det innebär att du ska gå hem samma dag som du har tagit bort dina tonsiller. Du bör bära löst, bekväma kläder till operationscentret. Fram i tid.
Om du har andra hälsoproblem kan din läkare beställa blodarbete eller andra tester före operationen. Om du är en kvinna i fertil ålder är det obligatoriskt att du har ett graviditetstest före operationen. Detta kräver en liten mängd urin.
Om patienten är ett barn och har ett komfortobjekt, till exempel en filt eller en favoritleksak, ta den med dig. Om ditt barn dricker från en flaska eller en speciell kopp, ta med det så att ditt barn kan dricka efter operationen. Se till att du tar med bekväma kläder och extra blöjor eller underkläder.
Du kommer att behöva sluta mediciner som tinerar blodet en till två veckor före proceduren. Dessa inkluderar aspirin, Plavix (klopidogrel), Coumadin (warfarin) och högdos vitamin E.
Följ din läkares instruktioner för att ta några schemalagda läkemedel på operationsdagen, särskilt om du har insulin eller blodtrycksmedicin.
När du kommer
Vid ankomsten kommer du att bli ombedd att registrera och lämna dina försäkringsdetaljer. Du får då leda till ett omklädningsrum för att byta till ett sjukhusrock och be om att ta bort alla metallföremål från din kropp. Du behöver också ta bort kontaktlinser, proteser och hörapparater.När sjuksköterskan tar dina vitala tecken (blodtryck, puls och temperatur) kommer du att leda till operationsbordet där du kommer att få ett snabbt samråd med en anestesiolog. När du välklarats av anestesiologen kommer en intravenös dropp att sättas in i en ven i din arm eller hand för att leverera bedövningsmedel.
I vissa fall kan en medicin kallad Versed (midazolam) ges före proceduren för att minska ångest, särskilt hos små barn.
Tonsillektomi Typer
Det finns flera typer av förfaranden för att ta bort tonsillerna. Risker och fördelar varierar med varje metod. Du kommer att behöva diskutera vilken metod som är lämplig för dig med din kirurg.- Kallknivsdissektion: Det här är den traditionella metoden att ta bort dina tonsiller, med en skalpell. Tonsillerna är helt borta och det finns minimal blödning.
- diatermi: Denna metod bränner tonsillerna och omgivande vävnad på ett sätt som förhindrar mycket blödning. Tyvärr kan denna metod orsaka mer smärta under postoperativperioden.
- Harmonisk skalpell (ultraljud): Denna metod använder energi från ultraljud för att vibrera bladet. Detta resulterar i en ren skära som också cauterizes vävnaden. Denna metod orsakar påstått mindre skada på vävnaden än elektrocauterisering.
- Radiofrekvensablation: Denna procedur kan utföras på en läkarmottagning under sedering. Det är inte ett engångsförfarande, men krymper gradvis gradvis tonsillerna med strålning efter flera möten. Denna procedur rekommenderas endast för förstorade tonsiller.
- Koldioxidlaser: Denna procedur kan också utföras på en läkarmottagning under lokalbedövning och tar bara cirka 15 minuter. Postoperativ blödning kan inträffa den första eller andra postdagen. Fördelen med denna procedur är minskad smärta och sjuklighet. Detta förfarande rekommenderas dock inte för alla patienter, särskilt barn.
- Bipolär radiofrekvensablation: Denna metod måste utföras i ett operationsrum under generell anestesi. Den använder en väldigt komplicerad metod för åtgärd som stör de molekylära bindningarna i tonsilvävnaden. Det kan användas för att ta bort några eller alla tonsiller. Denna metod är förknippad med mindre smärta och postoperativ vård.
- mikrodebrideringssystemet: Denna procedur används endast för partiella tonsillektomier. Den förstorade eller obstruktiva delen av tonsillen är rakad bort. Denna procedur har mindre risk för smärta efter operationen.
Återhämtning
Du kommer att övervakas av en sjuksköterska i några timmar efter att dina tonsiller har tagits bort. Innan du lämnar sjukhuset eller kirurgiska centret får du exakta instruktioner om hur du ska ta hand om dig själv hemma. Följ alltid din läkares order, men du kommer troligen att få dessa instruktioner:- Förblir i vård av en ansvarig vuxen i minst 24 timmar efter operationen.
- Kör inte, skriv in juridiska papper eller delta i aktiviteter som kräver att du är vaken och varning i minst 24 timmar efter operationen.
- Ät och drick klara vätskor om du upplever eftersmärta och kräkningar (klara vätskor inkluderar äppeljuice, läsk, soppbuljong, jello och svart kaffe).
- Ät mat som är lätt att tugga och svälja.
- Lyft överkroppen.
Om en kombination av smärtstillande medel som Percocet (oxikodon och acetaminofen) eller Lortab (hydrokodon och acetaminofen) ordineras, måste du undvika Tylenol (acetaminophen) för att förhindra överdos av acetaminofen.
Du ska inte köra när du tar något av dessa läkemedel. Din smärta bör gradvis minska inom några dagar. Se till att schemalägga en uppföljningsuppgörelse och ring din kirurg om du upplever tecken på infektion eller sjukdom.
När ska du ringa din läkare
Ring din läkare eller gå till närmaste akutmottagning om du upplever något av följande:- Hög feber (över 100,4)
- Extrema illamående eller kräkningar
- Svår smärta
- Oförmåga att urinera åtta till 12 timmar efter operationen
- Ljus röd blödning från tonsillerna
- Andnöd (dyspné)
- Svårighetssvårigheter (dysfagi)
