Förstå dina Nasal Turbinates

Om du har hört en referens till dina "nasala turbinater" var finns dessa? Vad är anatomin i denna del av näsan, vad är dess funktion och vilka störningar som kan inträffa?

Nasal Turbinat: Definition

Turbinater, som också kallas nasal concha eller conchae (flertalet), är skalformade nätverk av ben, kärl och vävnad i näsgångarna. Dessa strukturer är ansvariga för uppvärmning, luftfuktning och filtrering av luften vi andas in. Normalt finns tre turbinater inklusive överlägsen (övre), mitten och underlägsen (lägre) turbinat. Men ibland kan du få en fjärde turbinat (kallad högsta turbina) som ligger högre än överlägsen turbina.
Mellan varje turbina finns utrymme (känt som meati), var och en med ett namn som sammanfaller med namnet på turbinat som ligger direkt ovanför utrymmet. Dessa utrymmen bildar våra nasala passager som leder direkt luft genom näsan.

Struktur (Anatomi) av Nasal Turbinaten (Conchae)

Som noterat är nasurturbinaten uppdelade i tre sektioner, den övre, mitten och nedre konchen.

Inferior Meatus (Lower Conchae)

Den sämre meatusen är utrymmet mellan näshålans golv och den underlägsna turbinaten. Detta är den största av luftrummen. Denna passage tjänar flera syften:

Nasolakrimalkanalen (tårkanalen) tömmer eventuellt dränering från ögonen, börjar vid det yttre ögat och tömmer in i den underlägsna meatusen.
Huvudet i näsväggen, sämre meatus och östlig piriformöppning utgör näsventilen. Näsventilen är det smalaste området i näshålan och är ofta obstruktionsplatsen (kollapsa) på grund av ett avvikande septum eller andra nasala avvikelser.

Middle Meatus

Den mellersta meatusen är den nasala passagen som ligger mellan den underlägsna meatusen och den centrala meatusen. Detta utrymme är viktigt för:

Avlopp av tre av paranasala bihålor; de främre, främre och främre (främre) etmoida bihålorna.
Luftflöde genom paranasala bihålor som skapar tonerna i våra röster.

Överlägsen Meatus (Upper Conchae)

Överlägsen meatus är näsutrymmet som ligger mellan mittmeatusen och den överlägsna meatusen. Detta är normalt den översta nasala passagen, men ibland finns det också en högsta turbinat som ligger över överlägsen turbinat. Funktionerna i denna passage omfattar:

Avlopp av två av paranasala bihålor: Sphenoid och bakre (bakre) etmoid bihålor.
Liksom mittmeatus bidrar luftflödet genom denna passage (som interagerar med sinushålrum) att modifiera våra vokalfunktioner.
Mucusmembranen i överlägsen turbinat (tillsammans med den övre delen av näspartiet, som delar vänster och höger näsborrar) är fodrade med nervändar som används för att tolka lukt. Därför kan störningar i denna turbina resultera i störningar i luktsinnehållet (olfaction).

Den övre och mitten conchae är en del av etmoidbenet, men den nedre conchen är en självständig struktur.

Funktion (fysiologi) hos turbinaterna: Reglering av näscykeln

Var och en till sju timmar genomgår dina näspassager en cykel av förträngande (krympande) en turbinat medan den andra turbinen sväller. Detta gör sedan några av kanalerna smala, begränsar luftflödet, samtidigt som den andra luftvägen förstoras och luftflödet förbättras. Under förändringar i näscykeln kommer du inte att känna dig överbelastad sedan din övergripande luftvägsresistens har inte förändrats.
Syftet med nascykeln är inte fullständigt förstådd men vanliga teorier inkluderar:

Förlamade passager (smal) gör att körtlarna kan "ladda".
Förlamade passager menas också att tillåta slem att avlägsnas.
Insträngda kanaler (förstorad) möjliggör förbättrad luftfuktning och lättare luftflöde.

Turbinatstörningar

Nasurturbinaten kan associeras med flera störningar. Ofta är symtomen i samband med dessa störningar trängsel. Turbinatstörningar innefattar:

Förkylningen: Vi har alla haft problem med våra nasalturbiner när vi lider av förkylning av förkylning.
allergier
Sömnapné: Avvikelser i nästurbinaten är en av orsakerna till sömnapné.
Concha Bullosa: Concha bullosa är ett ganska vanligt sjukdomstillstånd där det finns en luftficka (pneumatisering) i mittläget. Denna luftficka kan leda till otillräcklig dränering av bihålor och efterföljande bihålinfektioner.
Nasalventil kollaps: Näsventilen är den smalaste delen av nasal luftväg med nedre conchae som utgör en del av denna struktur. Denna luftväg kan bli förminskad ytterligare (näsventilkollaps) på grund av trauma, avviket nasalt septum eller på grund av rhinoplasty (plastikkirurgi på näsan).
Dysfunktion i hörselröret: Förstoringar eller andra problem med turbinaten är en av orsakerna till hörselrörsdysfunktion (även kallad Eustachian rördysfunktion.)
Choanal Atresia: Choanal atresia är ett blockering av näspassagen genom vävnad som ofta är närvarande från födseln och kan påverka utvecklingen av de lägre och mellersta turbinaten.

Korrigera turbina sjukdomar

Många turbina sjukdomar löser sig själv, men ibland behövs behandling för att rätta till problemet. När turbinasjukdomar behöver korrigeras kan en turbinatminskning utföras under endoskopisk sinusoperation. Denna procedur kräver generell anestesi och utförs typiskt i samma operationsklinik.

Ett ord från Verywell

Nasurturbinaten består av tre eller fyra strukturer som tjänar funktionen att värma, luftfuktas och filtrera luften som vi andas. Avvikelser i turbinaterna leder ofta till trängsel, vilket uppstår vid förkylning och allergier. Strukturella förändringar i turbinaten som concha bullosa och choanal atresia kan också resultera i symtom. När det är svårt, kan kirurgi (turbinatminskning) vara nödvändigt för att minska symtomen och återställa funktionen till denna del av vår anatomi.