Vad en långvarig hosta efter kallt medel

Det finns tre huvudtyper av hosta: akut, subakut och kronisk hosta. Om din host fortsatte i mindre än tre veckor hade du en akut hosta som löstes. Hostor som varar mer än tre veckor men mindre än åtta veckor anses vara subakutiva. Postvirushosta anses vara subakutiva. Men om du har en host som har haft mer än åtta veckor, kommer din host att betraktas som kronisk.
Om din host har kvarstått mer än 21 dagar efter att du fått en förkylning, upplever du sannolikt en postinfektiös hosta. Medan de flesta infektiösa hosta är virus-orsakade övre luftvägsinfektioner, kan de också vara bakteriella eller svampinfektioner.

Varför vi hostar

Har du någonsin börjat hosta när du kände att någon hade för mycket Köln eller parfym. Eller kanske har du post-nasal dropp och har hostat sedan dess.
Hosta är i slutändan en reflex som kan utlösas av både mekanisk och kemisk receptorstimulering. Medan generellt hänförlig till övre luftvägarna kan hostreflexen utlösas i: övre och nedre luftvägarna, perikardium (hjärtsjukdom), matstrupe, membran och mage.
Mekaniska receptorer orsakar hosta när de berörs eller flyttas. Kemiska receptorer svarar vid exponering för temperaturförändringar, exponering för syra eller ämnen som capsaicin som vi känner igen som kryddiga.
Receptorer runt struphuvudet, luftstrupen och bronkierna kan utlösas av både mekaniska eller kemiska medel. När antingen mekaniska eller kemiska receptorer aktiveras börjar du hosta.

Utbredning

Efter en vanlig övre andningsinfektion kommer så många som 25 av 100 personer ha en ihärdig postviral hosta. Under denna tid kommer du inte att vara smittsam men kommer att ha en tjock hosta som kan eller kan inte påverka dina dagliga aktiviteter.
Om du förvärvat en svamp- eller bakteriell övre andningsinfektion som Mykoplasma pneumoniae eller Bordetella pertussis (kikhosta) ökar risken till mellan 25 och 50 procent.
Postviral hosta är vanligare under vintermånaderna på grund av den årstidiga ökningen av infektioner i övre luftvägarna (URI). Unga barn i skolåldern påverkas mest med ett genomsnitt av sju till 10 URI per år.
Medan vuxna endast upplever ungefär två till fem slag per år är risken inte signifikant olika för barn eller vuxna.

orsaker

Anledningen till att du upprätthåller hosta efter infektion i övre luftvägarna är oklart. Men det antas att återstående inflammation och kompromitterad övre eller nedre luftvävnad (epithelial) integritet från förkylningen är ansvarig.
Som sekret dräner från de övre luftvägarna (som med post-nasal dropp) kan hostreflexen utlösas. Vanliga orsaker till en postviral hosta inkluderar:

• Respiratorisk syncytialvirus (RSV)
• Influensa (influensa)
• Parainfluenza (vanligtvis förknippad med croup)
• Adenovirus (förknippat med förkylning)

I de flesta fall behöver du inte se en läkare om det inte finns några andra symtom. Det enda undantaget kan vara om en host fortsätter i mer än åtta veckor eller blir produktiv (ett möjligt tecken på att lunginflammation går).

Diagnos

Under normala omständigheter behöver du inte få diagnosen en postviral hosta om du nyligen haft infektioner i övre luftvägarna och har haft en hosta som inte har kvarstått längre än åtta veckor.
Men om du har problematiska symptom som påverkar din livskvalitet, vill du se en läkare. Din läkare kommer att ta en grundlig historia, inklusive början av din förkylning, liksom egenskaper hos din nuvarande hosta.
En postviral hosta diagnostiseras genom att inte utesluta andra orsaker till kronisk hosta. Beroende på din historia kan din läkare behöva utesluta dessa andra orsaker till kronisk hosta:

• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
• Laryngopharyngeal reflux (LPR)
• Övre luftvägshudssyndromet (UACS)
• Astma
• Andra kroniska luftvägssjukdomar
• Läkemedelsinducerad

Din läkare kommer sannolikt inte att testa dig för var och en av dessa andra orsaker. De kommer att avgöra om någon av dessa ska testas baserat på deras läkarundersökning och din medicinska historia.

Behandling

Utan behandling kommer en postviralhost att lösa sig själv. Men om din host påverkar din livskvalitet väsentligt kan du upptäcka att upplösningstiden mellan tre och åtta veckor är för lång.
Om så är fallet vill du se en läkare för symptomatisk behandling. För att kunna behandla dig ordentligt måste din läkare avgöra om din postvirala hosta beror på post-nasal dropp (nu kallad övre luftvägshudssyndrom) eller om det är direkt relaterat till inflammatoriska eller hostreceptorändringar från virusinfektion.
Övre luftvägshostsyndromet (UACS)
En host som är relaterad till övre luftvägshudssyndromet (UACS) innebär samma behandling som om du diagnostiserades med nonallergena UACS.
Som den första behandlingslinjen kommer din läkare att förskriva en första generationens antihistamin som brompheniramin, clemastin eller klorfeniramin. Medan mer lugnande än nyare droger, är de effektivare för att minimera en postviral hosta.
Om du behöver arbeta eller inte kan tolerera de sedativa effekterna, kan följande andra generationens antihistaminer användas:

• Zyrtec (cetirizinhydroklorid)
• Claritin (loratadin)
• Allegra (fexofenadinhydroklorid)

Post-Viral Host utan UACS
En postviralhosta utan UACS är direkt relaterad till förändringar i luftvägsvävnaden och hostreceptorer från din virusinfektion. Behandling för en postviralhost liknar behandlingen av astma.
För detta kan din läkare ha ett test av metakolin eller antihistaminutmaning för att se om du har bronkial hyperreaktivitet. Beroende på svårighetsgraden av dina symtom kommer du att ordineras en eller flera av följande typer av mediciner:

• Inandade glukokortikoider
• Inandade bronkodilatatorer
• Leukotrienreceptorantagonister
• oral prednison

Om din testning inte visar bronkial hyperreaktivitet kan det vara användbart att prova en behandling med ipratropiumbromid (Atrovent). Atrovent har visat sig vara framgångsrik i postviralupplösning när hostvarantastma inte misstänks.
Så här diagnostiserar du en långvarig hosta