Behandlingsstrategier för ätstörningar

Ätstörningar som anorexi och bulimi kan behandlas och lider kan återgå till en hälsosam vikt. Ju tidigare dessa sjukdomar diagnostiseras och behandlas, desto bättre blir resultatet sannolikt.

Ätstörningar är komplexa

Behandling av ätstörningar innefattar utveckling av en övergripande plan som omfattar sjukvård och övervakning, psykologiskt stöd och intervention, näringsrådgivning och vid behov medicinering. För vissa personer kan behandling behöva vara långsiktig. 

Människor med ätstörningar känner ofta inte till eller erkänner att de är sjuka. Som ett resultat kan de starkt motstå att få och stanna kvar i behandlingen. Familjemedlemmar och pålitliga vänner kan vara till hjälp för att se till att deras älskade får behandling och rehabilitering. Om du tror att du eller en älskad har en ätstörning, är behandling så snart som möjligt nödvändigt.

Behandling för anorexi

Behandling av anorexi kräver ett specifikt program som omfattar tre huvudfaser:

1. Återställa vikt som har gått vilse för allvarlig dieting och rensning.
2. Behandla några psykiska störningar, som förvrängning av kroppsbild, lågt självkänsla och interpersonella eller emotionella konflikter.
3. Uppnå långsiktig eftergift och rehabilitering eller full återhämtning.

Tidig diagnos och behandling ökar definitivt behandlingen framgång.

Medicin för anorexi

Användning av mediciner hos personer med anorexi anses vanligen först efter att patienten har börjat återta vikt. Vissa antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) har visat sig vara till hjälp för att hantera humör och ångestsymtom som ofta åtföljer anorexi.

För patienter som har haft kraftig viktminskning, är den första behandlingen ofta i en sjukhusinrättning, där utfodringsplaner kan hjälpa till att hantera patientens medicinska och näringsbehov. I vissa fall rekommenderas intravenös matning (IV).

Psykoterapi för anorexi

När undernäringen har tagits upp och viktökning börjar, kan psykoterapi, ofta kognitiv beteendeterapi (CBT) eller en-mot-en- och grupppsykoterapi hjälpa människor med anorexi övervinna låg självkänsla och ta itu med förvrängda tanke- och beteendemönster som har ledde till deras skadliga ätande beteenden. Familjer ingår ibland i terapin, särskilt för anorexiska tonåringar, så föräldrar kan lära sig att hjälpa barnet att gå upp i vikt och bli mentalt starkare tills hon kan göra sina egna hälsosamma val.

Behandling av bulimi och binge-ätstörningar

Det primära målet vid behandling av bulimi och binge-ätstörningar är att skära ner eller till och med eliminera binge ätning och rensning. Behandling innebär därför vanligtvis näringsrådgivning, psykologiskt stöd och medicinering.

Medicin för bulimi och binge-ätstörningar

Antidepressiva medel som de selektiva serotoninåterupptagshämmarna (SSRI) har också visat sig vara till hjälp för personer med bulimi, särskilt de som har depression eller ångest eller som inte svarar på behandlingen ensam. Dessa mediciner kan också bidra till att förhindra återfall.

Psykoterapi för bulimi och binge-ätstörningar

Patienterna etablerar ett mönster för att äta regelbundna måltider utan behandling, och terapi fokuserar på att förbättra attityderna i samband med ätstörningen, uppmuntra hälsosam men inte överdriven motion och lösa andra villkor som humör eller ångestsjukdomar. Individuell psykoterapi, särskilt kognitiv beteendemässig eller interpersonell psykoterapi, grupppsykoterapi som använder ett kognitivt beteendemönster och familjeterapi har rapporterats vara effektiv.

För patienter vars bulimi har lett till allvarliga hälsoproblem kan sjukhusvård vara nödvändigt. Vissa program kan ha ett dagbehandlingsalternativ. Dock kan de flesta fall behandlas på poliklinisk basis.

Behandlingsmålen och strategierna för binge-ätstörningar liknar dem för bulimi, och studier utvärderar för närvarande effektiviteten av olika insatser.